鼻疽
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鼻疽，病名。系指鼻柱壅腫，兩竅不通，焮痛等病證。出《證治準繩.雜病》。本病多由太陰肺經風熱及上焦鬱火所致。治宜清熱解毒，方用銀花甘草東加減。因憂思內傷而致者，應固護肺脾。參見癰疽條。
目錄 |
◎鼻疽
[漢語拼音]bíjū
[英文]glanders
學名：鼻疽伯克霍爾德氏菌
[解釋]
人，馬、驢、騾等牲口的一種慢性傳染病,由鼻疽桿菌引起,在內臟、鼻腔黏膜和皮下形成小結節,壞死後,變成潰瘍,症状是流帶膿的鼻涕
[其他詳細拓展]
概述
、鼻疽（Malleus）屬於人獸共患病，其病原體是不運動的革蘭陰性鼻疽假單孢菌（Pseudomonas mallei）。主要引起馬驢騾等牲畜得病。人對鼻疽十分易感，主要是接觸感染動物治病的。病的體征是在鼻腔、喉頭、氣管黏膜或皮膚形成特異的鼻疽結節、潰瘍或瘢痕，在肺臟、淋巴 結或其他實質性器官產生鼻疽結節。可通過病原學及血清學方法進行診斷。較早方法之一為將可疑病理材料給豚鼠接種，如果動物於接種後3～5天發生睾丸類及睾丸鞘膜炎（strauss反應），即可將動物處死分離細菌。
鼻疽桿菌的生物地理分布範圍與其天然宿主的分布相同。而鼻疽病馬是本病的重要傳染源。人類通過與病畜（馬、騾、驢等）直接接觸和飛沫傳播而致病。人類鼻疽多為散發，與其職業有密切的關係如獸醫、飼養員或實驗室人員。
病原
鼻疽桿菌（pseudomons mallei）為革蘭陰性桿菌，平均長度2～5um，寬度05～10um，不形成芽孢及莢膜，無鞭毛，不能運動，生化反應不活潑。鼻疽桿菌有兩種抗原，一種為特異性抗原，另一種為與類鼻疽桿菌的共同交叉反應抗原。其內毒素有一種引起變態反應的蛋白質，名為鼻疽菌素（mallein），可用於診斷。
儲存宿主和傳播途徑
單蹄類家畜是保存本菌的宿主。鼻疽病馬的鼻液及潰瘍分泌物中，含有大量的鼻疽桿菌。可以通過消化道、損傷的皮膚和黏膜感染，還可以通過氣溶膠經呼吸道感染。
潛伏期和傳染期
潛伏期一般為1～14天。
臨床上可分為急性期和慢性期兩種類型，但以前者多見。
急性期： 患者體溫高達40攝氏度，呈弛張熱型，發熱時伴有惡寒、多汗、頭痛、全身疼痛、乏力和食慾減退。在感染部位形成炎性硬結，化膿變軟，破裂後，流出膿汁，並形成潰瘍。有的病人有肺炎，X-光檢查肺部呈雲霧狀病變，患者有胸痛、咳嗽和咳痰，有時痰中帶血。有的病人有膝關節炎和/或漯關節炎。如細菌進入血流，可產生菌血症和膿毒血症。
慢性期：全身症状較輕、低熱、全身不適、頭痛和關節痛等症状。局部症状與急性期相似。
易感性與抵抗力
人和許多種動物對本病均易感。動物中以馬最易感，其次為騾及馬。在自然條件下，反芻動物中的牛、綿羊和山羊對鼻疽不敏感。
控制措施
目前尚無有效菌苗，原則上採取下列措施
（一）加強飼養管理
（二）嚴格獸醫檢驗制度
（三）隔離對鼻疽馬或鼻疽菌素陽性馬以及感染牲畜，集中管理，與健康牲畜嚴密隔離飼養。
（四）處理與消毒 對開放性鼻疽馬或病畜屍體應當予以燒毀或深埋。發現病人時，應在嚴格條進下進行治療，痊癒後方能出院。
（五）個人防護 凡從事獸醫飼養員或實驗室人員要加強個人防護，以免感染。
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