苦楝皮
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| 苦楝皮 Kǔ Liàn Pí |
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| 別名 | 苦楝、楝樹果、楝棗子、苦楝樹、森樹、翠樹、紫花樹、川楝皮、楝皮、楝根木皮、雙白皮、楝木皮、楝樹枝皮、苦楝樹白皮、東行楝根白皮、楝根皮、苦楝樹皮、苦楝根皮 |
| 功效作用 | 清熱，燥濕，殺蟲。治蛔蟲，蟯蟲，風疹，疥癬。 |
| 英文名 | CORTEX MELIAE |
| 始載於 | 《證類本草》 |
| 毒性 | 有毒 |
| 歸經 | 胃經、脾經、肝經 |
| 藥性 | 寒 |
| 藥味 | 苦 |
苦楝皮
Cortex Meliae
(英)Chinaberry-Tree Bark
來源 為楝科植物楝Melia azedarach L.的干皮和根皮。
植物形態 落葉喬木。樹皮縱裂，幼枝被星狀柔毛。葉互生，2～3回羽狀複葉，小葉卵形至橢圓形，長3～7cm ,寬2～3cm，先端長尖，邊緣具深淺不一的鈍齒，幼時被星狀毛，後僅沿脈有白毛。圓錐花序腋生；花萼5裂，被毛；花瓣5，淡紫色，外面被毛；雄蕊10；子房上位，4～5室。核果近球球，直徑1～1.5cm，黃棕色，有光澤。花期5月，果期10月。
生於山坡、田野或栽培。產於華北、華東、中南及西南各地。
採制 春、秋季割取，晒乾，或除去粗皮，晒乾。
性狀 樹皮不規則板片狀、槽狀或半捲筒狀，長寬不一，厚2～6mm。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，除去粗皮者淡黃色；內表面類白色或淡黃色。質韌，不易折斷，斷面纖維性，呈層片狀，易剝離。無臭，味苦。
化學成分 含苦楝素、苦楝萜酮內酯（kulactone）、苦楝萜醇內酯（kulolactone）、苦楝皮萜酮（kulinone）、苦楝萜酸甲酯（mcthyl kulonate）、川楝素（toosendanin）等。
性味 性寒，味苦。
附註 商品苦楝皮還包括川楝M. toosendan Sieb.et Zucc.的干皮或根皮。
【英文名】 CORTEX MELIAE
【別名】苦楝、楝樹果、楝棗子、苦楝樹、森樹、翠樹、紫花樹、川楝皮
【來源】本品為楝科植物川楝Melia toosendan sieb .et Zucc. 或楝Melia azedarach L.的乾燥樹皮及根皮。春、秋二季剝取，晒乾，或除去粗皮，晒乾。
【製法】除去雜質，洗淨，潤透，切絲，乾燥。
【性狀】本品呈不規則板片狀、槽狀或半捲筒狀，長寬不一，厚 2～6 mm。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有交織的縱皺紋及點狀灰棕色皮孔，除去粗皮者淡黃色；內表面類白色或淡黃色。質韌，不易折斷，斷面纖維性，呈層片狀，易剝離。無臭，味苦。
【藥(毒)理學】川楝素小鼠腹腔、靜脈、皮下和口服的半數致死量分別為13.8 ± 1.2mg/kg、14.6 ±0.9mg／kg、14.3 ±1.5mg／kg和244.2±44.0mg／kg。大鼠皮下注射和家兔靜注的半數致死量分別為9.8mg／kg和4.2mg／kg。川楝素對胃有刺激性，其程度因動物種類而異，口服川楝素後，大鼠胃粘膜發生水腫、炎症及潰瘍，部分犬嘔吐。還可引起犬、兔、猴肝細胞腫脹變性、肝竇極度狹窄，小鼠血漿ALT升高，灌服大劑量川楝素，可引起動物急性中毒致死，死亡原因是由於血管通透性增加，引起內臟出血，血壓下降而形成急性循環衰竭。小鼠蓄積性毒性的半數致死量為18.7mg/kg，蓄積係數為1.13，屬強蓄積性藥物。猴亞急性中毒最明顯的表現是ALT升高，其次是肌無力。大體解剖發現，各劑量組的動物均有不同程度的內臟瘀血。顯微鏡檢發現，猴小血管內膜表面有棕黃色顆粒沉積，且劑量越大沉積越多。肝細胞腫脹，胞漿疏鬆，可見枯否細胞及吞噬顆粒；腦血管擴張充血，部分血管內皮細胞腫脹，膠質細胞和小血管周圍間隙明顯增加。
【鑒別】
（1） 取本品一段，用手摺疊揉搓，可分為多層薄片，層層黃白相間，每層薄片有極細的網紋。
（2） 取本品粉末約1g，加乙醚10ml，浸漬2 小時，時時振搖，濾過。取濾液 1ml，揮干後，滴加對二甲氨基苯甲醛試液數滴，顯紅色；另取濾液 1ml，置試管中， 揮干後，加醋酐 1ml，攪拌，沿管壁加硫酸數滴，醋酐層顯綠色，硫酸層顯紅色至紫紅色。
（3） 取本品粉末2g，加丙酮25ml，超聲處理25分鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取苦楝皮對照藥材2g，同法製成對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以苯-丙酮（40：1）為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。
【用藥禁忌】體弱及肝腎功能障礙者、孕婦及脾胃虛寒者均慎服。亦不宜持續和過量服用。苦楝皮有一定的毒副反應，服藥中毒後可有頭痛、頭暈、噁心、吐吐、腹痛等症状。嚴重中毒，可出現內臟出血、中毒性肝炎、精神失常、呼吸中樞麻痹，甚至休克、昏迷死亡。
1．《新修本草》：「此有兩種，有雄有雌。雄者根赤無子有毒，服之多使人吐不能止，時有至死者。雌者根白有子微毒，用當取雌者。」
2．《福建藥物志》：「苦楝根皮驅蟲有效，但有一定的毒性，應結合患者的年齡、體質等情況，慎重投藥。」
【炮製方法】
1.《聖惠方》："銼。"
2.《博濟方》："細切。"
3.《斗門方》："去其蒼者，焙乾為末。"
4.《衛生寶鑒》："去浮皮。"
5.《醫學綱目》："去皮。"
6.《景岳全書》間"颳去皮土。"
7.《外科全生集》："去皮取白肉。"現行，取原藥材，除去雜質，洗淨，潤透，切絲，乾燥。 飲片性狀：參見"藥材鑒別"項。 貯乾燥容器內，置陰涼乾燥處，防霉，防蛀。
【中藥製藥工藝】
1．川楝皮片：川楝皮（去外層粗皮）1000g，輔料適量。取川楝皮，乾燥，粉碎，過120目篩；稱取250g，剩餘粗粉按煎煮法煎煮2次，合併煎液，濾過，濃縮成稠膏狀，與細粉混合制粒，60℃以下乾燥，加入滑料，混勻，壓片，片重0.3g。本品為淡棕色片，味苦。功能驅蟲。用於驅蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、鉤蟲。口服，每次-8片，空腹1次服完。（顧學裘《藥物製劑註解》1981年）
2．川楝素片：川楝素250g，澱粉225g，將川楝皮切成細絲，用熱開水浸泡數次，每次於60℃-80℃保溫l小時，至無明顯苦味為止。浸液濾過，通過裝有濕炭的滲漉缸，控制流速，使流出液不帶苦味，再用50℃熱水洗去雜質。用70%-95%乙醇洗脫出川楝素，減壓回收乙醇，放出濃縮液，靜置過夜，濾取沉澱，乾燥；用95%乙醇溶解，濾過，濾液通過氧化鋁柱，其柱再用適量乙醇洗滌，收集醇液，減壓回收乙醇後，倒入冷水中析出白色粉末，濾過，乾燥。稱取川楝素和澱粉混勻，過80目篩，用10%澱粉漿制粒，60℃乾燥，整粒，混入1%滑石粉、2%硬脂酸鎂，壓片，片重0.05g。功能瀉火殺蟲，用於驅蛔蟲。口服，1-2歲，1-1.5片；2-4歲，2-4片；4-8歲，4-6片；8-16歲，6-8片；16歲以上，8-10片。晚睡前空腹1次服完。若需要再服此藥應間隔2星期。（《中藥製劑彙編》1971年）
3．驅蟲散：苦楝皮100g，石榴皮100g，貫眾100g，檳榔100g。混合粉碎，過120目篩，混勻，即得。本品為棕色粉末，味微苦、澀。功能驅蟲，止痛。用於小兒蛔蟲腹痛。口服，每次-1.0g，每日2次，飯前服用，或遵醫囑。忌食油膩，（《遼寧省醫院製劑規範》1982年）
【性味歸經】苦，寒；有毒。歸肝、脾、胃經。
【功能主治】驅蟲，療癬。用於蛔蟯蟲病，蟲積腹痛；外治疥癬瘙癢。
【用法用量】 4.5 ～9g。外用適量，研末，用豬脂調敷患處。
【貯藏】置通風乾燥處，防潮。
【摘錄】《全國中草藥彙編》
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