注射用絨促性素(HCG)
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注射用絨促性素(HCG)(Chorionic Gonadotrophin for Injection),1.青春期前隱睾症的診斷和治療。 2.垂體功能低下所致的男性不育,可與尿促性素合用。長期促性腺激素功能低下者,還應輔以睾酮治療。 3.垂體促性腺激素不足所致的女性無排卵性不孕症,常在氯米芬治療無效後,聯合應用本品與絕經後促性腺激素合用以促進排卵。 4.用於體外受精以獲取多個卵母細胞,需與絕經後促性腺激素聯合應用。 5.女性黃體功能不全的治療。 6.功能性予宮出血、妊娠早期先兆流產、習慣性流產。
本藥品被歸類到激素藥物等藥品分類。
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注射用絨促性素(HCG)的副作用(不良反應)
1 用於促排卵時,較多見者為誘發卵巢囊腫或輕到中度的卵巢腫大,伴輕度胃脹、胃痛、盆腔痛,一般可在2~3周內消退,少見者為嚴重的卵巢過度刺激症候群,由於血管通透性顯著提高而致體液在胸腔、腹腔和心包腔內迅速大量積聚引起多種併發症,如血容量降低、電解質紊亂、血液濃縮、腹腔出血、血栓形成等。臨床表現為腹部或盆腔部劇烈疼痛、消化不良、浮腫、尿量減少、噁心、嘔吐或腹瀉,氣促、下肢腫脹等。往往發生在排卵後7~10天或治療結束後,反應嚴重可危及生命。
2 用於治療隱睾症時偶可發生男性性早熟,表現為痤瘡、陰莖和睾丸增大、陰毛生長增多、身高生長過快。
3 較少見的不良反應有:乳房腫大、頭痛、易激動、精神抑鬱、易疲勞。
4 偶有注射局部疼痛、過敏性皮疹。
5 用本品促排卵可增加多胎率或新生兒發育不成熟、早產等。
注射用絨促性素(HCG)禁忌症
懷疑有垂體增生或腫瘤,前列腺癌或其他與雄激素有關的腫瘤患者禁用(有促進作用)。性早熟者、診斷未明的陰道流血、子宮肌瘤、卵巢囊腫或卵巢腫大、血栓性靜脈炎、對性腺刺激激素有過敏史患者都禁用。
服用注射用絨促性素(HCG)須注意的事項
1.用本品促進排卵,可增加多胎率,而使得新生兒發育不成熟,並有發生早產之虞。
2.有下列情況應慎用:前列腺肥大、哮喘、癲癇、心臟病、偏頭痛、腎功能損害等。
3.發現卵巢過度刺激症候群及卵巢腫大,胸水、腹水等合併症時應停藥或徵求醫生意見。
4.使用前應向患者說明有多胎妊娠的可能性。使用中詢問小良反應和定期進行有關的臨床檢查。
5.對妊娠試驗可出現偽陽性,應在用藥10天後進行檢查。
6.運動員慎用。
7.高血壓患者慎用。
8.本品應用前臨時配製。
9.用藥期問需注意以下隨訪檢查:①用於誘導排卵時,用藥前應作卵巢B超,檢查卵泡的數量和大小,雌激素濃度開始上升後,應每天複查,了解卵泡成熟情況並減少卵巢過度刺激症候群的發生;每天測量基礎體溫,如有排卵可出現雙相體溫;在用絕經後促性激素後須測雌激素水平,在雌激素高峰出現後24小時開始用絨促性素觸發排卵,測定雌激素也可榆測卵巢過度刺激的情況。孕酮的測定和宮頸黏液檢查,也有助於了解卵泡成熟程度或是否已有排卵。②用於男性性腺功能低下症:測定血清睾酮含量,既可排除其他原網所致的性腺功能低下,也可以用來評價療效。此外,精子計數及精子活力的檢測亦可用以評價療效。
10.除了男性促性腺激素功能不足、為促發精子生成以外,其他情況本品不宜長期連續使用
11.治療隱睾症時,偶可發生性早熟,而使骨骺提前閉合,致最終不能達到成人的高度。
12.廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。
注射用絨促性素(HCG)的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
1 成人用量:
①男性促性腺激素功能不足所致性腺功能低下,肌內注射1000~4000單位,每周2~3次,持續數周至數月。為促發精子生成,治療需持續6個月或更長,若精子數少於500萬/ml,應合併應用尿促性素12個月左右。
②促排卵,為女性無排卵性不孕或體外受精,與絕經後促性素末次給藥後一天或氯米芬末次給藥後5~7天肌內注射一次5000~10000單位,連續治療3~6周期,如無效應停藥。
③黃體功能不全,於經期15~17天排卵之日起隔日注射一次1500單位,連用5次,劑量可根據患者的反應作調整。妊娠後,須維持原劑量直至7~10孕周。
④功能性子宮出血,1000~3000單位肌內注射。習慣性流產、妊娠先兆流產1000~5000單位,肌內注射。
2 小兒用量:
①發育性遲緩者睾丸功能測定,肌內注射2000單位,每日一次,連續3日。
②青春期前隱睾症,肌注1000~5000單位,每周2~3次,出現良好效應後即停用。總注射次數不多於10次。
注射用絨促性素(HCG)藥物相作用
與腦下垂體促性腺激素合併用藥時(如HMG),可能使不良反應增加,應慎用。
注射用絨促性素(HCG)成分或處方
本品為絨促性素加適宜的賦形劑經冷凍乾燥的無菌製品。其效價應為標示量的80%~l25%。輔料為:甘露醇、左旋糖酐40、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉。
注射用絨促性素(HCG)藥理作用
本品為促性腺激素藥。對女性能促進和維持黃體功能,使黃體合成孕激素。可促進卵泡生成和成熟,並可模擬生理性的促黃體生成素的高峰而促發排卵。對男性能使垂體功能不足者的睾丸產生雄激素,促使睾丸下降和男性二性徵的發育。
注射用絨促性素(HCG)貯藏方法
密閉,在涼暗處保存。
市場上的注射用絨促性素(HCG)
- 注射用絨促性素(HCG)
- 生產企業:麗珠集團麗珠製藥廠
- 批准字型大小:國藥准字H44020674
- 包裝規格:1000單位
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