無排卵性不孕症

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卵巢不排卵而造成的不孕症,稱為無排卵性不孕症排卵障礙是構成不孕的主要原因之一,據統計排卵障礙約佔女性不孕的25%~30%。

目錄

無排卵性不孕症的病因

卵巢有規律的排卵是生育的必要條件,無排卵的原因多由於下丘腦——垂體——卵巢軸中任何一環存在病理障礙所致,但也能受身體其他內分泌腺疾病因素所影響。婦女受孕,排卵是先決條件。因下丘腦—垂體前葉—卵巢之間存在著正負反饋的相互作用,從而支配著育齡婦女的排卵及月經來潮。下丘腦—垂體前葉—卵巢軸功能發生失調就會阻礙排卵,引起月經失調,以致閉經。其因或卵巢先天發育不良排卵。腮腺炎後並發卵巢炎卵巢衰竭放射線破壞影響正常的卵巢功能等;或由多囊卵巢,或由異常之激素分泌量, 影響了下丘腦—垂體—卵巢軸的正常調節關係,干擾正常排卵而不孕,為無排卵性不孕。 祖國醫學認為,無排卵性不孕症,主要是腎、天癸、沖 任、胞宮之間的陰陽平衡失調。

無排卵性不孕症的症状

無排卵的臨床表現一般為月經周期少於21天,或出現不規則陰道出血,或月經稀發或閉經,均應考慮無排卵的可能。無排卵性不孕症臨床表現為周期經量經色經質均發生改變,月經周期不是提前就是後錯,甚而閉經,多年不孕。但須區別原發性繼發性不孕。另外根據病史、婦科檢查、基礎體溫、宮頸粘液、陰道脫落細胞內分泌塗片,血內分泌激素等測定,以及B超宮腔鏡腹腔鏡等檢查區別不孕原因和類別。

無排卵性不孕症的診斷

無排卵性不孕症的鑒別診斷

須區別原發性繼發性不孕。凡處於育齡期的女性,婚後有正常的性生活而未採取避孕措施2年未懷孕者,稱為原發性不孕;曾經有生育或流產後兩年未再懷孕者,為繼發性不孕。

無排卵性不孕症的併發症

月經不調不規則陰道出血

無排卵性不孕症的中醫治療

對於治療無排卵性不孕可以採用兩步法,在卵泡期採用滋補腎精養血益陰法,使陰精充盈,促使卵泡發育。至排卵前期,在補腎填精的基礎上,加用助陽活血之品,以促進陰陽轉換,卵泡破裂,正常排卵。

此法在陰道B超監測下進行,成功率較高,第一步從月經周期第6天起連續服促卵泡發育湯6服,每日劑。藥物組成:熟地黃30克,山藥15克,山萸肉15克,當歸20克,白芍10克,枸杞15克,菟絲子20克,仙靈脾15克,雞內金10克。

第二步月經周期第12天開始,服用促卵泡破裂湯6服,每日劑。促卵泡破裂湯藥物組成:熟地黃30克,山藥15克,枸杞15克,當歸30克,菟絲子30克,仙靈脾30克,桂枝15克,赤芍30克,桃仁10克,雞血藤30克,雞內金15克。若有經前乳房脹痛心煩易怒症状,加柴胡15克,制香附15克。兼有口乾、手腳心發熱者,加丹皮15克。若卵泡雖發育成熟不易破裂或卵泡持續長大,直徑大於31mm以上時,加穿山甲15克。

無排卵性不孕症的西醫治療

可在醫生指導下進行激素等治療方法,調節月經周期,促進排卵,改善全身情況等方法進行治療。

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