乳房脹痛
| A+醫學百科 >> 乳房脹痛 |
女性在不同時期由於生理或病理變化引起的乳房脹痛。常常分為病理性和生理性。
目錄 |
乳房脹痛的原因
常見病因：
生理性脹痛有以下6種原因。
一、青春期乳房脹痛：女孩最早的乳房疼痛，一般9-13歲發生。這時女孩乳房開始發育，先是乳頭隆起，乳頭下的乳房組織出現約豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結，有輕微的脹痛。初潮後，隨青春乳房的發育成熟會自行消失。
二、經前期乳房脹痛：半數以上的婦女，月經來潮前有乳房脹滿、發硬、壓痛;重者乳房受輕微震動或碰撞即可脹痛難受，原有的顆粒狀或結節感更加明顯。這是由於經前體內雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺間組織水腫引起的。月經來潮後，上述變化可消失。
三、孕期乳房脹痛：一些婦女在懷孕後40天左右，由於胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而產生乳房脹痛，重者可持續整個孕期，不需治療。
四、產後乳房脹痛：產後3-7天常可出現雙乳脹滿、硬結、疼痛。這主要是乳腺淋巴瀦留，靜脈充盈和間質水腫及乳腺導管不暢所致。防治方法：產婦儘早哺乳。有硬結時可在哺乳前熱敷並按摩硬結;也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺導管通暢。
五、人工流產後乳房脹痛：人工流產後，有些婦女主訴乳房脹痛，並可觸及腫塊。這是由於妊娠突然中斷，體內激素水平急驟下降，使剛剛發育的乳腺突然停止生長，造成乳腺腫塊及乳房疼痛。
六、性生活後乳房脹痛：這與性生活時乳房生理性變化有關。性慾淡漠或者性生活不合諧者，因達不到性滿足，乳房的充血、脹大就不易消退，或消退不完全，持續性充血會使乳房脹痛。因此，女性應重視良好的性生活，無性高潮或性慾淡漠者應去就醫。
乳房脹痛的診斷
1.乳房腫塊。一般多出現在單側乳房，質地較硬，增大的較快，可以活動，如果侵及胸肌或胸壁則活動性差或固定。
2.皮膚改變。乳腺癌侵犯皮膚會造成皮膚的特異性改變，用桔皮來比喻最形象;還有一種特殊類型的乳腺癌，主要表現為乳房皮膚的炎症性改變，皮膚顏色由淺紅色到深紅色，同時伴有皮膚水腫、增厚，表面溫度升高，可以由局部擴大到全乳房。
3.乳頭改變。腫瘤侵犯乳頭會造成乳頭內陷。如果腫塊較大，會造成一側乳房腫大，使得兩側乳頭不能保持同一水平。
4.乳頭溢液。如果未發現明顯腫塊，只是出現乳頭血性或液性溢液也應及時就診，警惕乳腺癌的發生。
5.淺表淋巴結腫大如果發現腋窩，鎖骨上出現淋巴結腫大，尤其是質地較硬，活動性較差(也可以是活動性)的，應懷疑乳腺癌的可能。女性肥胖，初潮較早，絕經過晚，有家族病史等的人群為乳腺癌高發人群，如出現上述表現更應該加以注意。
乳房脹痛的鑒別診斷
臨床常與胸痛鑒別。
胸痛常見的臨床症状：
1. 胸痛的部位，胸壁皮膚炎症在罹患處皮膚出現紅、腫、熱、痛等改變。帶狀皰疹呈多數小水皰群，沿神經分布，不越過中線，有明顯的痛感。流行性肌痛時可出現胸、腹部肌肉劇烈疼痛，可向肩部、頸部放射。非化膿性肌軟骨炎多侵犯第1、2肋軟骨，患部隆起、疼痛劇烈，但皮膚多無紅腫。心絞痛與急性心肌梗塞的疼痛常位於胸骨後或心前區。食管疾患、膈疝、縱隔腫瘤的疼痛也位於胸骨後。自發性氣胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患側的劇烈胸痛。
2. 胸痛的性質，肋間神經痛呈陣發性的灼痛或刺痛。肌痛則常呈酸痛。骨痛呈酸痛或錐痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼熱感。心絞痛常呈壓榨樣痛，可伴有窒息感。主動脈瘤侵蝕胸壁時呈錐痛。原發性肺癌、縱隔腫瘤可有胸部悶痛。
1.乳房腫塊。一般多出現在單側乳房，質地較硬，增大的較快，可以活動，如果侵及胸肌或胸壁則活動性差或固定。
2.皮膚改變。乳腺癌侵犯皮膚會造成皮膚的特異性改變，用桔皮來比喻最形象;還有一種特殊類型的乳腺癌，主要表現為乳房皮膚的炎症性改變，皮膚顏色由淺紅色到深紅色，同時伴有皮膚水腫、增厚，表面溫度升高，可以由局部擴大到全乳房。
3.乳頭改變。腫瘤侵犯乳頭會造成乳頭內陷。如果腫塊較大，會造成一側乳房腫大，使得兩側乳頭不能保持同一水平。
4.乳頭溢液。如果未發現明顯腫塊，只是出現乳頭血性或液性溢液也應及時就診，警惕乳腺癌的發生。
5.淺表淋巴結腫大如果發現腋窩，鎖骨上出現淋巴結腫大，尤其是質地較硬，活動性較差(也可以是活動性)的，應懷疑乳腺癌的可能。女性肥胖，初潮較早，絕經過晚，有家族病史等的人群為乳腺癌高發人群，如出現上述表現更應該加以注意。
乳房脹痛的治療和預防方法
改吃脫脂乳製品，麩皮有助於增強體力，多食用整粒穀物、水果和蔬菜，能增加纖維攝入量。盡量不喝酒，減少鈉的攝入量，多吃芹菜利尿，維生素E能緩解纖維囊病症狀，維生素A能減輕疼痛。
參看
| 關於「乳房脹痛」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |