扎來普隆膠囊

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扎來普隆膠囊(Zaleplon Capsules),商品名通安其。適用於入睡困難失眠症的短期治療。臨床研究結果顯示扎來普隆能縮短入睡時間,但還未表明能增加睡眠時間和減少清醒次數

本藥品被歸類到失眠多夢等藥品分類。

目錄

扎來普隆膠囊的副作用(不良反應)

服用扎來普隆後,可能會出現較輕的頭痛嗜睡眩暈口乾、出汗及厭食腹痛噁心嘔吐乏力、記憶困難、多夢情緒低落、震顫、站立不穩、復視、其它視力問題、精神錯亂不良反應
其它不良反應包括:1  服用扎來普隆(10或20mg)後,1小時左右會出現短期的記憶損傷,20mg劑量時損傷作用更強,但2小時後沒有損傷作用發生。
2  服用扎來普隆(10或20mg)後,1小時左右有預期的鎮靜和精神運動損傷作用,但2小時後,就沒有損傷作用。
3  反彈性失眠是劑量依賴性的,臨床試驗表明,5mg和10mg組在停藥後的第一個晚上沒有或很少有反彈性失眠,20mg組有一些,但在第二天晚上即消失。

扎來普隆膠囊禁忌症

1  本品過敏者禁用。
2  嚴重肝、腎功能不全者禁用。
睡眠呼吸暫停症候群患者禁用。
重症肌無力患者禁用。
5  嚴重呼吸困難胸部疾病患者禁用。

服用扎來普隆膠囊須注意的事項

為了確保安全而有效地使用扎來普隆,必須注意以下事項。
1  本品為國家特殊管理的第二類精神藥品,必須嚴格遵守國家對精神藥品的管理條例,嚴格在醫生指導下使用。
2  不要超過醫生指定的使用期限。長期服用可能會產生依賴性。有藥物濫用史的患者慎用。
3  在服用扎來普隆後,如發現行為和思考異常,請和醫生聯繫。
4  告訴醫生你可能服用的所有藥物包括非處方藥,如果飲酒的話,也應告訴醫生。當服用扎來普隆或其它安眠藥期間,禁止飲酒。
5  除非能保證4個小時以上的睡眠時間,否則不要服用本品。
6  沒有醫生的指導,不要隨意增加扎來普隆的用量。
7  第一次服用扎來普隆或別的催眠藥時,應該知道這些藥物在第二天仍然會有一些作用,當需要頭腦清醒時,比如駕駛汽車、開機器等須慎用。
8  停止服藥後和第一或兩個晚上,可能入睡較困難。
9  如果你已懷孕或即將懷孕或正在哺乳,請告訴醫生。
10  不要和別人分享扎來普隆,藥物應放在兒童拿不到的地方。
11  如果你有抑鬱症的話,請告訴醫生。
12  扎來普隆起效快,應在上床前立即服用,或上床後難以入睡時服用。
13  為了使扎來普隆更好地發揮作用,請不要在用完高脂肪的飲食後立即服用本品。
14  因為扎來普隆的不良反應是劑量相關性的,因此應儘可能用最低劑量,特別是老年人。15.與作用於腦部的藥物聯合使用時,可能因協同作用而加重後遺作用導致清晨仍思睡。這些藥物包括:用於治療精神性疾病的藥物(如精神抑制、催眠、抗焦慮藥鎮靜抗抑鬱藥)。用於止痛的藥(如麻醉止痛藥),用於癲癇發作、驚厥的藥物(如抗癲癇藥),麻醉和用於治療變態反應的藥物(如鎮靜抗組胺藥)。

扎來普隆膠囊的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服,一次5-10mg(1-2粒),睡前服用或入睡困難時服用。與所有的鎮靜催眠藥一樣,當清醒時,服用扎來普隆會導致記憶損傷、幻覺、協調障礙、頭暈。體重較輕的病人,推薦劑量為一次5mg(1粒)。老年病人、糖尿病人和輕、中度肝功能不全的病人,推薦劑量為一次5mg(1粒)。每晚只服用一次。持續用藥時間限制在7-10天。如果服藥7-10天後失眠仍未減輕,醫生應對患者失眠的病因重新進行評估。

扎來普隆膠囊藥物相作用

中樞神經系統藥物:乙醇:本品可增強乙醇對中樞神經系統的損傷作用,但不影響乙醇的藥代動力學。丙咪嗪:本品與丙咪嗪合用後,清醒程度降低,運動精神行為能力損傷,相互作用是藥效學而沒有藥代動力學的變化。帕羅西汀:本品與帕羅西汀合用無相互作用。硫利達嗪:本品與硫利達嗪合用後,清醒程度降低,運動精神行為能力損傷,相互作用是藥效學而沒有藥代動力學的變化。與酶誘導/抑製藥物:與酶誘導劑如利福平合用,會使本品的Cmax和AUC降低4倍。本品與苯海拉明合用無藥代動力學相互影響,但由於兩者都有鎮靜作用,合用需特別注意。與影響腎消除藥物合用:與布洛芬合用無明顯藥代動力學變化。

扎來普隆膠囊成分或處方

化學名稱:3-[3-氰基吡唑(1,5-a)並嘧啶-7]-N-乙基乙醯苯胺

扎來普隆膠囊藥理作用

藥理作用扎來普隆催眠藥,其化學結構不同於苯二氮卓類、巴比妥類及其它已知的催眠藥,可能通過作用於γ氨基丁酸-苯二氮卓(GABA-BZ)受體複合物而發揮其藥理作用。非臨床研究顯示扎來普隆可選擇性結合於腦GABAA受體複合物α亞單位的ω-1受體。扎來普隆與純化GABAA受體((α)1β1γ2[ω-1]和(α)2β1γ2[ω-2])結合試驗結果顯示其與上述受體親合力較低,可優先結於ω-1受體。毒理研究生殖毒性生殖毒性試驗中,大鼠在交配前經口給予扎來普隆100mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的49倍),可導致動物死亡和生育力下降。後續研究顯示扎來普隆主要引起雌性動物生育力受損。妊娠大鼠和家兔致畸敏感期分別經口給予扎來普隆達100和50mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的49倍和48倍,未見明顯致畸作用。但大鼠經口給予扎來普隆100mg/kg/天后,胎仔在出生前、後均出現發育不良;此劑量也可產生母體毒性,使其在給藥期間出現中毒體征體重增加減慢。對大鼠仔代發育無影響劑量為10mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的5倍。在所有給藥劑量下家兔胚胎和胎仔的發育未受到影響。圍產期試驗中,雌性大鼠在妊娠後期和哺乳期給予扎來普隆7mg/kg/天,仔代動物死產和出生後死亡率升高,生長和身體發育減慢。此劑量下未見動物出現母體毒性。對仔代發育的無影響劑量為1mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的0。5倍)。研究顯示,子宮內和受乳期仔代動物暴露於藥物可能導致其出現生存能力和發育方面的不良反應遺傳毒性:體外中國倉鼠卵巢細胞染色體畸變試驗顯示,無論是否存在代謝活化劑,扎來普隆均有誘裂變作用,可引起染色體結構和數目的畸變(多倍體和核內再複製)。體外人淋巴細胞試驗中,僅在其最高試驗濃度和有代謝活化劑的條件下引起染色體數目畸變。扎來普隆在體外Ames細菌試驗和中國倉鼠卵巢HGPRT基因突變試驗中均未見致突變性,在小鼠骨髓微核試驗和大鼠骨髓染色體畸變試驗中無誘裂作用,在大鼠肝細胞期外DNA合成試驗中未引起DNA損傷。致癌性:進行了大鼠和小鼠終生致癌試驗。小鼠連續2年經口給予扎來普隆25、50、100和200mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的6-49倍),高劑量組雌鼠的肝細胞腺瘤發生度顯著升高。大鼠連續2年經口給予扎來普隆1、10、20mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的0。5-10倍),未見明顯致癌性。

扎來普隆膠囊貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的扎來普隆膠囊

參看

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