驚恐發作

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驚恐發作焦慮症的一種表現形式,它是以反覆出現強烈的驚恐發作,伴頻死感或驚慌感,以及嚴重的植物神經症状為特點。

目錄

驚恐發作的原因

一、心理

二、生理

三、神經解剖

四、生化

五、遺傳

六 在意一些小事

驚恐發作的診斷

1.驚恐發作  典型的表現是,患者正在進行日常活動,如看書、進餐、散步、開會或做家務時,突然出現強烈的恐懼感,好像即將死去。這種緊張心情使患者難以忍受。同時患者感到心悸,好像心臟要跳出來;胸悶、胸前區有壓迫感;或呼吸困難喉頭堵塞,好像透不過氣來,即將窒息死去。因此,患者會驚叫、呼救或跑出室外、抱頭鼠竄,有的出現過度換氣、頭暈、面部潮紅、多汗步態不穩、震顫、手腳麻木、胃腸不適等植物神經症状,以及運動性不安。這種發作,一般5-20分鐘,時間較短,即可自行緩解,緩解後患者自覺一切正常,但不久有可突然複發。  2.預感焦慮  大多數患者在反覆出現驚恐發作之後的間歇期,常擔心再次發病,因而惴惴不安,也可出現一些植物神經活動亢進的症状。  3.求助和迴避行為  驚恐發作時,由於強烈的恐懼感,患者難以忍受,常立即要求給予緊急幫助。在發作的間歇期,60%的患者由於擔心發病時得不到幫助,因而主動迴避一些活動,如不肯單獨出門,不要到人多熱鬧場所,不要乘車旅行等,或是出門要有他人陪伴等

驚恐發作的鑒別診斷

鑒別診斷的主要難點是與恐怖症相鑒別,驚恐發作與恐怖症的區別要點如下:  (1)恐怖症的焦慮恐懼是由確切的客觀事物或情景所引起,儘管這種客體或情景不具有危險性,但病人只要看見或面對它們,就會發生恐懼;而焦慮症的驚恐發作並不是由客體或情景所引起,而是無緣無故地發生。  (2)恐怖症病人對客體採取迴避行動,脫離相應的客體就不發生恐懼,恐懼發作不具有自發性質,是有條件的,在面臨害怕的客體情況下才發生。而驚恐發作病人不迴避客體,發作與情景無關,不可預測。 (1)應充分認識到焦慮症不是器質性疾病,對人的生命沒有直接威脅,因此病人不應有任何精神壓力和心理負擔。  (2)在醫生的指導下學會調節情緒和自我控制,如心理鬆弛,轉移注意力、排除雜念,以達到順其自然,泰然處之的境界。  (3)個體怎樣預防焦慮症?堅定治療信念,對「焦慮症能康復嗎?」有疑問的患者更應樹立戰勝疾病的信心,患者應堅信自己所擔心的事情是根本不存在的,經過適當的治療,此病是完全可以治癒的。  (4)在可能的情況下爭取家屬、同事、組織上的關照、支持,解決好可引起焦慮的具體問題。  (5)日常生活中怎樣預防焦慮症的發生?掌握正確處理各種應急事件的方法,增強心理防禦能力。培養廣泛的興趣和愛好,使心情豁達開朗。患者心情的好壞與焦慮症能康復嗎有著重要的作用。  (6)適應用抗焦慮藥也是「怎樣預防焦慮症」良好方法之一。如安定10mg,每晚口服1次;多慮平25mg,每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg ,每日2次口服。

1.驚恐發作  典型的表現是,患者正在進行日常活動,如看書、進餐、散步、開會或做家務時,突然出現強烈的恐懼感,好像即將死去。這種緊張心情使患者難以忍受。同時患者感到心悸,好像心臟要跳出來;胸悶、胸前區有壓迫感;或呼吸困難喉頭堵塞,好像透不過氣來,即將窒息死去。因此,患者會驚叫、呼救或跑出室外、抱頭鼠竄,有的出現過度換氣、頭暈、面部潮紅、多汗步態不穩、震顫、手腳麻木、胃腸不適等植物神經症状,以及運動性不安。這種發作,一般5-20分鐘,時間較短,即可自行緩解,緩解後患者自覺一切正常,但不久有可突然複發。  2.預感焦慮  大多數患者在反覆出現驚恐發作之後的間歇期,常擔心再次發病,因而惴惴不安,也可出現一些植物神經活動亢進的症状。  3.求助和迴避行為  驚恐發作時,由於強烈的恐懼感,患者難以忍受,常立即要求給予緊急幫助。在發作的間歇期,60%的患者由於擔心發病時得不到幫助,因而主動迴避一些活動,如不肯單獨出門,不要到人多熱鬧場所,不要乘車旅行等,或是出門要有他人陪伴等

驚恐發作的治療和預防方法

藥物治療和心理治療相結合是本症的主要治療方法,如發生驚恐症,到專科醫院正規治療是可以治癒的。

參看

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