妥拉洛爾

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妥拉洛爾(Tolamolol),用於高血壓心絞痛

本藥品被歸類到心絞痛等藥品分類。

目錄

妥拉洛爾的副作用(不良反應)

由於本品能透入神經系統,故可出現中樞神經系統不良反應。①較常見的有眩暈頭昏(低血壓所致)、心率過慢(<50次/分鐘);②較少見的有支氣管痙攣呼吸困難充血性心力衰竭神志模糊(尤見於老年人)、精神抑鬱,反應遲鈍;③更少見的有發熱咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減小);④不良反應持續存在時,須格外警惕的有四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚乾燥噁心、指趾麻木、異常疲乏等。

應嚴密觀察血壓及心律變化,如心律變慢,立即停藥.乏力,嗜睡,頭暈,失眠,噁心,皮疹. 個別病例有周身性紅斑狼瘡樣反應,多關節病症候群,幻視,性功能障礙(或性慾下降).劑量過大時引起低血壓(血壓下降),心動過緩,驚厥,嘔吐. 可誘發缺血腦梗塞,可有心源性休克,甚至死亡。

它可引起哮喘;可發生Ⅰ型過敏反應及Ⅳ型遲發過敏反應頗似Lyell症候群;可出現蕁麻疹牛皮癬樣皮疹。有報告可發生過敏性肺炎脫髮;及致有硬化性腹膜炎

此藥的停藥反應並不限於心血管,也常見有頭痛、震顫及焦慮,有時也可出現精神異常。

妥拉洛爾禁忌症

(1)本品可通過胎盤進入胎兒體內,有報導妊娠高血壓者用後可致宮內胎兒發育遲緩,分娩時無力造成難產新生兒可產生低血壓低血糖呼吸抑制及心率減慢,儘管也有報告對母親及胎兒均無影響,但必須權衡利弊,不宜作為孕婦第一線治療藥物。
(2)可從乳汁分泌小量,故哺乳期婦女應用必須權衡利弊。
(3)老年人對本品代謝排泄能力低,應適當調節劑量。
(4)下列情況應禁用:①支氣管哮喘;②心源性休克;③心傳導阻滯(Ⅱ至Ⅲ度房室傳導阻滯);④重度心力衰竭;⑤竇性心動過緩
(5)下列情況應慎用:①過敏史;②充血性心力衰竭;③糖尿病;④肺氣腫或非過敏性支氣管

服用妥拉洛爾須注意的事項

(1)除對心臟的β受體(β1受體)有阻斷作用外,對支氣管血管平滑肌的β受體(β2受體)亦有阻斷作用,可引起支氣管痙攣鼻粘膜微細血管收縮,故忌用於哮喘過敏性鼻炎病人。
(2)忌用於竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯心源性休克低血壓症病人。充血性心力衰竭病人(繼發於心動過速者除外),須等心衰得到控制後始可用本品。不宜與抑制心臟麻醉藥(如乙醚)合用。
(3)有增加洋地黃毒性的作用,對已洋地黃化而心臟高度擴大、心率又較不平穩的病人忌用。
(4)不宜與單胺氧化酶抑制劑(如帕吉林)合用。
(5)本品劑量的個體差異較大,宜從小到大試用,以選擇適宜的劑量。長期用藥時不可突然停藥。
(6)副作用可見乏力嗜睡頭暈失眠噁心腹脹皮疹暈厥、低血壓、心動過緩等,須注意。

妥拉洛爾的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服,50—100mg/次, 1日 3次。

市場上的妥拉洛爾

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