坎地沙坦酯分散片

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坎地沙坦酯分散片(Candesartan Cilexetil Dispersible Tablets),商品名奧必欣。用於治療原發性高血壓

本藥品被歸類到高血壓等藥品分類。

目錄

坎地沙坦酯分散片的副作用(不良反應)

1.嚴重的不良作用(發生率不明)。1)血管性水腫:有時出現面部、口唇,舌、咽、喉頭水腫為症状的血管性水腫,就進行仔細的觀察,見到異常時,停止用藥,並進行適當的處理。2)暈厥和失去意識:過度的降壓可能引起暈厥和暫時性失去意識。在這種情況下,應停止服藥,並進行適當的處理。特別是正進行血液透析的患者、嚴格進行限鹽療法的患者、最近開始服用利尿降壓藥的患者,可有會出現血壓的迅速降低。因此,這些患者使用本藥治療應從較低的劑量開始服用。如有必要增加劑量,應密切觀察愚昧無知情況,緩慢進行。3)急性腎功能衰竭:可能會出現急性腎功能衰竭,應密切觀察患者情況。如發現異常,應停止服藥,並進行適當處理。5)肝功能惡化或黃痘:鑒於可能會出現ASP(GOT)、AL(GPT)、GTP等值升高的肝功能障礙或黃痘,應密切觀察患者情況,如發現異常,應停止服藥,並進行適當處理。6)粒細胞缺乏症:可能會出現細胞缺乏症,應密切觀察患者情況,如發現異常,應停止服藥,並進行適當處理。7)橫紋肌溶解:可能會出現如表現為肌痛、虛弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出現上述情況,應停止服藥並進行適當處理。8)間質性肺炎:可能會出現伴有發熱咳嗽呼吸困難胸部X-線檢查異常等表現的間質性肺炎。如出現上述情況,應停止服藥,並進行適當處理,如用腎上腺皮質激素治療。2.其它的不良作用:1)過敏皮疹濕疹蕁麻疹瘙癢,(0.1<5%)。2)循環系統頭暈、站起時頭暈、心悸,發熱,(0.1<5%);心臟收縮,心房顫動,(<0.1%)。3)精神神經系統:頭痛頭重失眠嗜睡、舌部麻木,(0.1<5%);肢體麻木,(<0.1%)。4)消化系統噁心嘔吐食欲不振、胃部不適、時下疼痛、腹瀉口腔炎,(0.1<5%);味覺異常(<0.1%)。5)肝臟:GOT、PTA、ALPLDH升高,(0.1<5%)。6)血液貧血白細胞減少白細胞增多、噬酸性粒細胞增多血小板計數降低,(0.1<5%)。7)腎臟BUN、肝酐升高、蛋白尿,(0.1<5%)。8)其他:倦怠、乏力鼻出血尿頻、水腫、咳嗽、鉀、總膽固醇CPK、CPR、尿酸升高、血清總蛋白減少,(0.1<5%);低鈉血症。(<0.1%)。注1):在這種情況下應停止服用。2)在這種情況下應減量或停藥,進行適當處理。

坎地沙坦酯分散片禁忌症

1.對本品製劑的成份有過敏史的患者。2.妊娠的婦女(參照[孕婦及哺乳期婦女用藥]項)。

服用坎地沙坦酯分散片須注意的事項

1.慎重用藥(對下列患者應慎重用藥)。(1)有雙側或單腎動脈狹窄的患者(見2、重要的基本注意事項)。(2)有高血鉀的患者,有可能使肝功能惡化,並且,據推測活性代謝坎地沙坦的清除率低下,因此應從小劑量開始服用,慎重用藥(參照[藥代動力學]項)。(4)有嚴重腎功能障礙的患者(由於過度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次,從2mg開始服用,慎重用藥)。(5)有藥物過敏史的患者。(6)老年患者(參照[老年患者用藥]項)。2.重要的基本注意事項。(1)有雙側或單側腎動脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥物時,由於腎血流和濾過壓的降低可能會使腎功能危險性增加,除非被認為治療必需,應盡量避免服用本藥。(2)由於可能加重高血鉀,除非被認為治療必需,有高血鉀的患者,盡量避免服用本藥。另外,有腎功能障礙和不可控制的糖尿病,由於這些患者易發展為高血鉀,應密切注意血鉀水平。(3)由於服用本製劑,有時會引起血壓急劇下降。特別對下列患者服用時,應從小劑量開始,增加劑量時,應仔細觀察患者的狀況,緩慢進行。進行血液透析的患者。嚴格進行限鹽療法的患者。服用利尿降壓藥物的患者(特別是最近開始服用利尿降壓藥的患者)。(4)因降壓作用同,有時出現頭昏蹣跚,故進行高空作業、駕駛車輛等操縱時應注意。(5)於術前24小時最好停止服用。

坎地沙坦酯分散片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服。可加水分散後口服,也可含於口中吮服或吞服。一般成人1日1次坎地沙坦酯,必要時可增加劑量至12mg。嚴重腎功能障礙的患者,從2mg開始服用。若單獨使用不能控制血壓,可加服利尿藥,或與其它抗高血壓藥物合併使用。

坎地沙坦酯分散片藥物相作用

注意並用(合併用藥時應注意)保甲利尿藥螺內酯、氨苯螺定等、補鉀藥:臨床表現及處理方法:可出現血清鉀濃度升高,應注意。利尿降壓藥、呋塞米、三氯加塞腠等:臨床表現:接受利尿降壓藥治療的患者初次服用本質及時,有可能增強降壓作用,故應從小劑量開始,慎重用藥。

坎地沙坦酯分散片成分或處方

坎地沙坦酯

化學名稱:(*)-2-乙氧基-1-[[2』-(1H-四氧唑-5-基)[1,1-聯苯基]-4-基]甲基]-1H-苯並咪唑-7-甲酸-1-[[(環己氧基)羰基]氧基]乙酯。

化學結構式:

分子式:C33H24N6O8

分子量:610.67

坎地沙坦酯分散片藥理作用

坎地沙坦酯在體內迅速被水解成活代謝物坎地沙坦。坎地沙坦為血管緊張素ⅡAT,受體拮抗劑,通過與血管平滑肌AT,受體結合而拮抗血管緊張素Ⅱ的收縮作用,從而降低末梢血管阻力。另有人認為:坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛而發揮一定的降壓作用。在高血壓患者進行試驗顯示:患者多次服用本品可致血漿腎素活性血管緊張素Ⅰ濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高;本品2~8mg每日1次連續用藥,可使收縮壓舒張壓下降,左室心肌重量、末梢血管阻力減少,而對心血壓患者,對腦血流量無影響。

坎地沙坦酯分散片貯藏方法

密閉,在涼暗處保存。

市場上的坎地沙坦酯分散片

參看

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