右旋糖酐40葡萄糖注射液
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右旋糖酐40葡萄糖注射液（Dextran 40 Sodium Chloride Injection），1.休克 用於失血、創傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。 2.預防手術後靜脈血栓形成 用於肢體再植和血管外科手術等預防術後血栓形成。 3.血管栓塞性疾病 用於心絞痛、腦血栓形成、腦供血不足、血栓閉塞性脈管炎等。 4.體外循環時，代替部分血液，預充人工心肺機，既節省血液又可改善循環。
目錄 |
右旋糖酐40葡萄糖注射液的副作用（不良反應）
1.過敏反應 少數患者可出現過敏反應，表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、噁心、嘔吐、哮喘，重者口唇發紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣，個別患者甚至出現過敏性休克，直至死亡。過敏反應的發生率約0.03～4.7%。過敏體質者用前應做皮試。 2.偶見發熱、寒戰、淋巴結腫大、關節炎等。 3.出血傾向 可引起凝血障礙，使出血時間延長，該反應常與劑量有關。
右旋糖酐40葡萄糖注射液禁忌症
1.充血性心力衰竭及其它血容量過多的患者禁用。 2.嚴重血小板減少，凝血障礙等出血患者禁用。 3.心、肝、腎功能不良患者慎用；少尿或無尿者禁用。 4.活動性肺結核患者慎用。 5.有過敏史者慎用。
服用右旋糖酐40葡萄糖注射液須注意的事項
1.首次輸用本品，開始幾毫升應緩慢靜滴，並在注射開始後嚴密觀察5-10分鐘，出現所有不正常徵象（寒顫、皮疹）都應馬上停藥。 2.對嚴重的腎功能不全，尿量減少病人，因本品可從腎臟快速排泄，增加尿粘度，可能導致少尿或腎功能衰竭，因此，本品禁用於少尿病人。一旦使用中出現少尿或無尿應停用。 3.避免用量過大，尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補液不足者。 4.重度休克時，如大量輸注右旋糖酐，應同時給予一定數量的全血，以維持血液攜氧功能。如未同時輸血，由於血液在短時間內過度稀釋，則攜氧功能降低，組織供氧不足，而且影響血液凝固，出現低蛋白血症。 5.某些手術創面滲血較多的患者，不應過多使用本品，以免增加滲血。 6.伴有急性炎症脈管炎者，不宜使用本品，以免炎症擴散。 7.對於脫水病人，應同時糾正水電解質紊亂情況。 8.每日用量不宜超過1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血症。 9.本品不應與維生素C，維生素B12，維生素K，雙嘧達莫及促皮質素，氫化可的松，琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。 10.本品能吸附於細胞表面，與紅細胞形成假凝集，對血型鑒定和血交叉配血試驗結果有一定干擾。輸血患者的血型檢查，交叉配血試驗應在使用右旋糖酐前進行，以確保輸血安全。
右旋糖酐40葡萄糖注射液的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
靜脈滴注，用量視病情而定，成人常用量一次250～500ml，24小時內不超過1，000～1，500ml。嬰兒用量為5ml/kg，兒童用量為10ml/kg。
休克病例：用量可較大，速度可快，滴注速度為20～40ml/分，第一天最大劑量可用至20ml/kg，在使用前必須糾正脫水。
預防術後血栓形成：術中或術後給予500ml，通常術後第一、二日500ml/日，以2～4小時的速度靜滴，高危患者，療程可用至10天。
血管栓塞性疾病：應緩慢靜滴，一般每次250～500ml，每日或隔日一次，7～10次為1療程。
右旋糖酐40葡萄糖注射液藥物相作用
（1）肝素合用時，由於有協同作用而增加出血可能。 （2）與慶大黴素、巴龍黴素合用會增加腎毒性。
右旋糖酐40葡萄糖注射液成分或處方
本品為右旋糖酐40與0.9%氯化鈉的滅菌水溶液。右旋糖酐40系蔗糖經發酵後生成的高分子葡萄糖聚合物，其平均分子量為40000。
右旋糖酐40葡萄糖注射液藥理作用
本品為血容量擴充劑，靜注後能提高血漿膠體滲透壓，吸收血管外水分進入體循環而增加血容量，升高和維持血壓。其擴充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暫，但改善微循環的作用比右旋糖酐70強。它可使已經聚集的紅細胞和血小板解聚，降低血液粘滯性，改善微循環，防止血栓形成。此外，還具有滲透性利尿作用。 本品具有強抗原性。鑒於正常腸道中有產生本品的細菌，因此，即使初次注射本品，部分病人也有過敏反應發生。主要為皮膚、黏膜過敏反應。
右旋糖酐40葡萄糖注射液貯藏方法
在25℃以下保存。
市場上的右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 生產企業：江蘇正大豐海製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H32024886
- 包裝規格：500ml:30g右旋糖酐40與25g葡萄糖
- 右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 生產企業：武漢濱湖雙鶴藥業有限責任公司
- 批准字型大小：國藥准字H42022484
- 包裝規格：500ml:30g右旋糖酐,葡萄糖25g
- 右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 生產企業：四川科倫藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H51020232
- 包裝規格：250ml:15g右旋糖酐40與12.5g葡萄糖
- 右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 生產企業：山東科倫藥業有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20103147
- 包裝規格：500ml:30g右旋糖酐40與25g葡萄糖
- 右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 生產企業：四川科倫藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H51020230
- 包裝規格：500ml:30g右旋糖酐40與25g葡萄糖
- 右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 生產企業：四川科倫藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H51020231
- 包裝規格：100ml:6g右旋糖酐40與5g葡萄糖
- 右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 生產企業：四川科倫藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H51020233
- 包裝規格：100ml:10g右旋糖酐40與5g葡萄糖
- 右旋糖酐40葡萄糖注射液
- 生產企業：四川科倫藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H51023643
- 包裝規格：250ml:25g右旋糖酐40, 12.5g葡萄糖
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