右旋糖酐40氯化鈉注射液

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右旋糖酐40氯化鈉注射液（Dextran 40 Sodium Chloride Injection），1．休克用於失血、創傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。2．預防手術後靜脈血栓形成用於肢體再植和血管外科手術等預防術後血栓形成。3．血管栓塞性疾病用於心絞痛、腦血栓形成、腦供血不足、血栓閉塞性脈管炎等。4．體外循環時，代替部分血液，預充人工心肺機，既節省血液又可改善循環。

本藥品被歸類到水電解質及酸鹼平衡、心肌病、心絞痛等藥品分類。

目錄

右旋糖酐40氯化鈉注射液的副作用（不良反應）

1.過敏反應 少數患者可出現過敏反應，表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、噁心、嘔吐、哮喘，重者口唇發紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣，個別患者甚至出現過敏性休克，直至死亡。過敏反應的發生率約0.03～4.7%。過敏體質者用前應做皮試。 2.偶見發熱、寒戰、淋巴結腫大、關節炎等。 3.出血傾向 可引起凝血障礙，使出血時間延長，該反應常與劑量有關。

右旋糖酐40氯化鈉注射液禁忌症

1.充血性心力衰竭及其它血容量過多的患者禁用。 2.嚴重血小板減少，凝血障礙等出血患者禁用。 3.心、肝、腎功能不良患者慎用；少尿或無尿者禁用。 4.活動性肺結核患者慎用。 5.有過敏史者慎用。少尿或無尿者禁用

服用右旋糖酐40氯化鈉注射液須注意的事項

1.首次輸用本品，開始幾毫升應緩慢靜滴，並在注射開始後嚴密觀察5-10分鐘，出現所有不正常徵象（寒顫、皮疹等…）都應馬上停藥。 2.對嚴重的腎功能不全、尿量減少病人，因本品可從腎臟快速排泄，增加尿黏度，可能導致少尿或腎功能衰竭，因此，本品禁用於少尿病人。一旦使用中出現少尿或無尿應停用。 3.避免用量過大，尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補液不足者。 4.重度休克時，如大量輸注右旋糖酐，應同時給予一定數量的全血，以維持血液攜氧功能。如未同時輸血，由於血液在短時間內過度稀釋，則攜氧功能降低，組織供氧不足，而且影響血液凝固，出現低蛋白血症。 5.某些手術創面滲血較多的患者，不應過多使用本品，以免增加滲血。 6.伴有急性炎症脈管炎者，不宜使用本品，以免炎症擴散。 7.對於脫水病人，應同時糾正水電解質平衡紊亂。 8.每日用量不宜超過1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血症。 9.本品不應與維生素C，維生素B12，維生素K，雙嘧達莫在同一溶液中混合給藥。 10.本品能吸附於細胞表面，與紅細胞形成假凝集，干擾血型鑒定。輸血患者的血型檢查和交叉配血試驗應在使用右旋糖酐前進行，以確保輸血安全。

右旋糖酐40氯化鈉注射液的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 靜脈滴注，用量視病情而定，成人常用量一次250～500ml，24小時內不超過1,000～1,500ml。嬰兒用量為5ml/kg，兒童用量為10ml/kg。
休克病例：用量可較大，速度可快，滴注速度為20-40ml/分，第一天最大劑量可用至20ml/kg，在使用前必須糾正脫水。
預防術後血栓形成：術中或術後給予500ml，通常術後第一、二日500ml/日，以2-4小時的速度靜滴，高危患者，療程可用至10天。
血管栓塞性疾病：應緩慢靜滴,一般每次250～500ml，每日或隔日一次，7-10次為1療程。

右旋糖酐40氯化鈉注射液藥物相作用

1.與肝素合用時，由於有協同作用而增加出血可能。 2.與慶大黴素、巴龍黴素合用會增加腎毒性。

右旋糖酐40氯化鈉注射液成分或處方

本品為右旋糖酐40與0.9％氯化鈉的滅菌水溶液。右旋糖酐40系蔗糖經發酵後生成的高分子葡萄糖聚合物，其平均分子量為40000。

右旋糖酐40氯化鈉注射液藥理作用

本品為血容量擴充劑，靜注後能提高血漿膠體滲透壓，吸收血管外水分而增加血容量，升高和維持血壓。其擴充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暫，但改善微循環的作用比右旋糖酐70強。它可使已經聚集的紅細胞和血小板解聚，降低血液粘滯性，改善微循環，防止血栓形成。此外，還具有滲透性利尿作用。

右旋糖酐40氯化鈉注射液貯藏方法

在25℃以下保存。

市場上的右旋糖酐40氯化鈉注射液

參看

殺菌消炎藥
抗生素等
抗感染藥
其它抗生素
其它
對症
肝膽胰用藥
胃腸藥
呼吸系統用藥
解熱鎮痛藥
神經系統用藥
心腦血管用藥
血液疾病用藥
泌尿系統用藥
免疫功能調節
內分泌及代謝
維生素營養藥
婦產科與計生
五官科用藥
抗腫瘤藥
其它藥品

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