丙戊醯胺片
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丙戊醯胺片（Valpromide Tablets），本品為抗癲癇譜廣、作用強、見效快而毒性較低的新型抗癲癇藥。用於治療各種類型的癲癇。
目錄 |
丙戊醯胺片的副作用（不良反應）
1 治療早期常出現頭昏、噁心、嘔吐、嗜睡、乏力，食慾增加或減少等反應，一般可自行消失。
2 可引起月經周期改變。
3 較少見短暫的脫髮、頭痛、過敏、手顫、多夢、不安和急躁。
4 長期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死。
5 可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時間延長，應定期檢查血象。
6 對肝功能有損害，服用2個月要檢查肝功能。
7 偶有走路不穩、視力模糊、眼脹眼花、耳鳴、乳房增大。
8 偶有聽力下降和可逆性聽力損壞。
丙戊醯胺片禁忌症
1 有藥源性黃疸個人史或家族史者禁用。
2 有肝病或明顯肝功能損害者禁用。
服用丙戊醯胺片須注意的事項
1 有血液病，肝病史，腎功能損害，器質性腦病患者慎用。
2 停藥時應逐漸減量以防再次出現發作；取代其他抗驚厥藥物時，本品應逐漸增加用量，而被取代藥應逐漸減少用量。
3 外科手術或其他急症治療時應考慮可能遇到的時間延長，或中樞神經抑制作用的增強。
4 用藥前和用藥期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數、肝腎功能檢查。
5 對診斷的干擾，尿酮試驗可出現假陽性，甲狀腺功能試驗可能受影響。
6 使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶輕度升高並提示無症状性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。
7 出現意識障礙、肝功能異常、胰腺炎等嚴重副反應時，應停藥。
丙戊醯胺片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服。一日0.6～1.2g，分3次服用。兒童口服一日10～30mg/kg，分2～3次服用。
丙戊醯胺片藥物相作用
1 飲酒可加重鎮靜作用。
2 全麻藥或中樞神經抑製藥與丙戊酸合用，前者的藥理作用可更明顯。
3 與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險性增加。
4 與阿司匹林或雙嘧達莫合用，可由於減少血小板聚集而延長出血時間。
5 與苯巴比妥類合用，後者的代謝減慢，血藥濃度上升，因而增加鎮靜作用而導致嗜睡。
6 與撲米酮合用，也可引起血藥濃度升高，導致中毒，必要時需減少撲米酮的用量。
7 與氯硝西泮合用防止失神發作時，曾有報導少數病例反而誘發失神狀態。
8 與苯妥英合用時，有引起撲翼樣顫的病例報導。因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發生改變，由於苯妥英濃度變化較大，需經常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。
9 與卡馬西平合用，由於肝酶的誘導而致藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度和半衰期降低，故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。
10 與對肝臟有毒性的藥物合用時，有潛在肝臟中毒的危險。
11 與氟哌啶醇、洛沙平(Loxapine)、馬普替林(Maprotiline)、單胺氧化酶抑製藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環類抗抑鬱藥合用，可以增加中樞神經系統的抑制，降低驚厥閾和丙戊酸的作用，須及時調整用量以控制發作。
丙戊醯胺片成分或處方
本品含丙戊醯胺(C8H17NO)應為標示量的93.0%～107.0%。
丙戊醯胺片藥理作用
本品為廣譜抗癲癇藥。抗癲病作用起效快，作用強，毒性較低。其作用機理尚未完全闡明；可能通過腸道微生物的作用，在進入人體循環之前，即已幾乎完全降解為丙戊酸，在血中以丙戊酸的形式出現。實驗證實本品能增加γ-氨基丁酸（GABA）的合成和減少GABA的降解，從而升高抑制性神經遞質GABA的濃度，降低神經元的興奮而抑制發作。
丙戊醯胺片貯藏方法
遮光，密閉，在30℃以下保存。
市場上的丙戊醯胺片
- 丙戊醯胺片
- 生產企業：湖南省湘中製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H43021875
- 包裝規格：0.2g
- 丙戊醯胺片
- 生產企業：山西省呂梁中藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H14023771
- 包裝規格：200mg*60片/瓶
- 丙戊醯胺片
- 生產企業：湖南省湘中製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H43021876
- 包裝規格：100mg
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