丙戊醯胺片

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丙戊醯胺片(Valpromide Tablets),本品為抗癲癇譜廣、作用強、見效快而毒性較低的新型抗癲癇藥。用於治療各種類型的癲癇

本藥品被歸類到癲癇其它神經系統類等藥品分類。

目錄

丙戊醯胺片的副作用(不良反應)

1  治療早期常出現頭昏噁心嘔吐嗜睡乏力,食慾增加或減少等反應,一般可自行消失。
2  可引起月經周期改變
3  較少見短暫的脫髮頭痛過敏、手顫、多夢、不安和急躁。
4  長期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死
5  可使血小板減少引起紫癜出血出血時間延長,應定期檢查血象。
6  對肝功能有損害,服用2個月要檢查肝功能。
7  偶有走路不穩、視力模糊眼脹眼花耳鳴乳房增大。
8  偶有聽力下降和可逆性聽力損壞。

丙戊醯胺片禁忌症

1  有藥源性黃疸個人史或家族史者禁用。
2  有肝病或明顯肝功能損害者禁用。

服用丙戊醯胺片須注意的事項

1  有血液病,肝病史,腎功能損害,器質性腦病患者慎用。
2  停藥時應逐漸減量以防再次出現發作;取代其他抗驚厥藥物時,本品應逐漸增加用量,而被取代藥應逐漸減少用量。
外科手術或其他急症治療時應考慮可能遇到的時間延長,或中樞神經抑制作用的增強。
4  用藥前和用藥期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數、肝腎功能檢查。
5  對診斷的干擾,尿酮試驗可出現假陽性甲狀腺功能試驗可能受影響。
6  使乳酸脫氫酶丙氨酸氨基轉移酶門冬氨酸氨基轉移酶輕度升高並提示無症状性肝臟中毒血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。
7  出現意識障礙肝功能異常胰腺炎等嚴重副反應時,應停藥。

丙戊醯胺片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服。一日0.6~1.2g,分3次服用。兒童口服一日10~30mg/kg,分2~3次服用。

丙戊醯胺片藥物相作用

1  飲酒可加重鎮靜作用。
2  全麻藥或中樞神經抑製藥與丙戊酸合用,前者的藥理作用可更明顯。
3  與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。
4  與阿司匹林雙嘧達莫合用,可由於減少血小板聚集而延長出血時間
5  與苯巴比妥類合用,後者的代謝減慢,血藥濃度上升,因而增加鎮靜作用而導致嗜睡
6  與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導致中毒,必要時需減少撲米酮的用量。
7  與氯硝西泮合用防止失神發作時,曾有報導少數病例反而誘發失神狀態。
8  與苯妥英合用時,有引起撲翼樣顫的病例報導。因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發生改變,由於苯妥英濃度變化較大,需經常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。
9  與卡馬西平合用,由於肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。
10  與對肝臟有毒性的藥物合用時,有潛在肝臟中毒的危險。
11  與氟哌啶醇洛沙平(Loxapine)、馬普替林(Maprotiline)、單胺氧化酶抑製藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環類抗抑鬱藥合用,可以增加中樞神經系統的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的作用,須及時調整用量以控制發作。

丙戊醯胺片成分或處方

本品含丙戊醯胺(C8H17NO)應為標示量的93.0%~107.0%。

丙戊醯胺片藥理作用

本品為廣譜抗癲癇藥。抗癲病作用起效快,作用強,毒性較低。其作用機理尚未完全闡明;可能通過腸道微生物的作用,在進入人體循環之前,即已幾乎完全降解為丙戊酸,在血中以丙戊酸的形式出現。實驗證實本品能增加γ-氨基丁酸(GABA)的合成和減少GABA的降解,從而升高抑制性神經遞質GABA的濃度,降低神經元的興奮而抑制發作。

丙戊醯胺片貯藏方法

遮光,密閉,在30℃以下保存。

市場上的丙戊醯胺片

參看

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