鼻孔干疼
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鼻孔干疼的原因
致病微生物主要為病毒,各種呼吸道病毒均可引起本病,而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠狀病毒(coronaviruses)為主。當機體抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破壞時,即可引起病毒侵入機體、生長繁殖而發病。同時存在於病人鼻部和咽部的致病菌(鏈球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒桿菌及其它細菌等)也乘機活躍繁殖,形成繼發感染。
常見的誘因有全身因素,如受涼、過勞、營養不良、煙酒過度、內分泌失調(甲狀腺功能紊亂等)及全身慢性疾病(心、肝、腎疾病)等均可影響新陳代謝的正常過程,造成血管痙攣、組織缺氧、鼻粘膜溫度降低、免疫功能下降等,使呼吸道粘膜,特別是鼻腔粘膜的抵抗力下降。體質因素亦有一定關係。局部因素主要由於鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等,致鼻腔通氣受限,影響鼻腔生理功能。鄰近的病灶性疾病,對急性鼻炎的發生有誘發作用。
鼻孔干疼的診斷
(一)初期(前驅期):約1~2天,多表現為一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部發乾灼熱,鼻粘膜充血、乾燥。診斷和鑒別急性鼻炎應與某些傳染病的前軀症状,如流感、麻疹、猩約熱、流行性出血熱等鑒別,因這些病的開始,常先有急性鼻炎的症状出現,有「急性傳染性鼻炎」之稱,應予以注意。亦須與變應性鼻炎作鑒別。在急性鼻炎時,切忌用力擤鼻,以免炎症擴展引起中耳炎或鼻竇炎。
(二)急性期(濕期):約2-7天,漸有鼻塞,鼻分泌物增多,噴嚏和鼻腔發癢,說話呈閉塞性鼻音,嗅覺減退。鼻粘膜明顯充血腫脹,鼻腔內充滿粘液性或粘膿性分泌物,可轉為膿樣。全身有不同程度的發熱、頭脹、頭痛等。
(三)末期(恢復期):鼻塞逐漸減輕,膿涕也減少,若不發生併發症,則數日後可自愈。併發症炎症亦可向下蔓延,發生咽喉、氣管和肺的炎症。
鼻孔干疼的鑒別診斷
鼻孔干疼的鑒別診斷:
1、鼻內痛:鼻內痛因鼻黏膜乾燥破裂所致,可伴有鼻出血。鼻內痛也是鼻腔癌的症状之一。
2、鼻竇壓痛:鼻竇炎時出現鼻塞、流涕、頭痛和鼻竇壓痛。急性鼻竇炎病人可伴發熱及全身不適症状。用鼻鏡或鼻內窺鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹,中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,各相應鼻竇區有壓痛。
(一)初期(前驅期):約1~2天,多表現為一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部發乾灼熱,鼻粘膜充血、乾燥。診斷和鑒別急性鼻炎應與某些傳染病的前軀症状,如流感、麻疹、猩約熱、流行性出血熱等鑒別,因這些病的開始,常先有急性鼻炎的症状出現,有「急性傳染性鼻炎」之稱,應予以注意。亦須與變應性鼻炎作鑒別。在急性鼻炎時,切忌用力擤鼻,以免炎症擴展引起中耳炎或鼻竇炎。
(二)急性期(濕期):約2-7天,漸有鼻塞,鼻分泌物增多,噴嚏和鼻腔發癢,說話呈閉塞性鼻音,嗅覺減退。鼻粘膜明顯充血腫脹,鼻腔內充滿粘液性或粘膿性分泌物,可轉為膿樣。全身有不同程度的發熱、頭脹、頭痛等。
(三)末期(恢復期):鼻塞逐漸減輕,膿涕也減少,若不發生併發症,則數日後可自愈。併發症炎症亦可向下蔓延,發生咽喉、氣管和肺的炎症。
鼻孔干疼的治療和預防方法
1.增強機體抵抗力。經常鍛煉身體,提倡冷水洗臉或冷水浴、日光浴。注意勞逸適度,飲食調和。由於致病病毒的血清型別極多,各抗原間無交叉反應,故目前無理想的疫苗可供預防接種。
2.避免傳染。"感冒"流行期間應避免與病人密切接觸,盡量不出入公共場所,注意居室通風。板藍根等中藥有某些預防作用,可煎服。
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