鹽酸普羅帕酮片

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鹽酸普羅帕酮片(Propafenone Hydrochloride Tablets),商品名悅復隆。用於陣發性室性心動過速室上性心動過速(包括伴預激症候群者)。

本藥品被歸類到心腦血管類其它心腦血管類心功能不全心律失常等藥品分類。

目錄

鹽酸普羅帕酮片的副作用(不良反應)

1  不良反應較少,主要者為口乾,舌唇麻木,可能是由於其局部麻醉作用所致。此外,早期的不良反應還有頭痛頭暈、閃耀,其後可出現胃腸道障礙如噁心嘔吐便秘等。也有出現房室阻斷症狀。有兩例在連續服用兩周後出現膽汁鬱積性肝損傷的報導,停藥後2~4周各酶的活性均恢復正常。據認為這一病理變化屬於過敏反應及個體因素性。
2  在試用過程中未見肺、肝及造血系統的損害,有少數病人出現上述口乾、頭痛、眩暈、胃腸道不適等輕微反應,一般都在停藥後或減量後症状消失。有報導個別病人出現房室傳導阻滯Q-T間期延長,P-R間期輕度延長,QRS時間延長等。

鹽酸普羅帕酮片禁忌症

無起搏器保護的竇房結功能障礙、嚴重房室傳導阻滯、雙束支傳導阻滯患者,嚴重充血性心力衰竭心源性休克、嚴重低血壓及對該藥過敏者禁用。

服用鹽酸普羅帕酮片須注意的事項

心肌嚴重損害者慎用。
2  嚴重的心動過緩,肝、腎功能不全,明顯低血壓患者慎用。
3  如出現竇房性或房室性傳導高度阻滯時,可靜注乳酸鈉阿托品異丙腎上腺素或間羥腎上腺素等解救。

鹽酸普羅帕酮片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服:1次100~200mg,一日3~4次。治療量,一日300~900mg,分4~6次服用。維持量一日300~600mg,分2~4次服用。由於其局部麻醉作用,宜在飯後與飲料或食物同時吞眼,不得嚼碎。

鹽酸普羅帕酮片藥物相作用

奎尼丁合用可以減慢代謝過程。與局麻藥合用增加中樞神經系統副作用的發生。普羅帕酮可以增加血清地高辛濃度,並呈劑量依賴型。與普萘洛爾美托洛爾合用可以顯著增加其血漿濃度和清除半衰期,而對普羅帕酮沒有影響。與華法令合用時可增加華法令血藥濃度和凝酶原時間。與西咪替丁合用可使普羅帕酮血藥穩態水平提高,但對其電生理參數沒有影響。

鹽酸普羅帕酮片成分或處方

本品主要成分及其化學名稱為:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羥基丙氧基]-苯基]-1-丙酮鹽酸鹽。

鹽酸普羅帕酮片藥理作用

1  本品屬於Ic類(即直接作用於細胞膜)的抗心律失常藥。在離體動物心肌的實驗結果指出,0.5~1ug/min時可降低收縮期的去極化作用,因而延長傳導動作電位的持續時間及有效不應期也稍有延長,並可提高心肌細胞閾電位,明顯減少心肌的自發興奮性。它既作用於心房心室(主要影響浦金野纖維,對心肌的影響較小),也作用於興奮的形成及傳導。臨床資料表明,治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時可降低心肌的應激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延長心房及房室結的有效不應期,它對各種類型的實驗性心律失常均有對抗作用。抗心律失常作用與其膜穩定作用及競爭性b阻斷作用有關。它尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍),尚有輕度的抑制心肌作用,增加末期舒張壓,減少博出量,其作用均與用藥的劑量成正比。它還有輕度的降壓和減饅心率作用。
2  離體實驗表明普羅帕酮能鬆弛冠狀動脈支氣管平滑肌。
3  它具有與普魯卡因相似的局部麻醉作用。
大鼠口服180~360mg/kg/day(成人推薦用藥最大劑量的12~24倍)六個月後發生腎功能異常腎小管和間質可見炎症和非炎症性反應。長期給予大鼠19倍成人推薦最大用量時可發現肝脂肪變性。

鹽酸普羅帕酮片貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的鹽酸普羅帕酮片

參看

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