眼科學/玻璃體出血

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正常玻璃體無血管,本身不發生出血。玻璃體出血(vitreous hemorrhage)多因眼內疾病引起,也可由眼外傷、手術引起。少量出血一般對視力無影響,在裂隙燈下可見玻璃體內有黃褐色點狀浮游物。大量出血時,視力突然減退,檢查見瞳孔區呈暗黑色,眼底不能窺見。

少量出血可很快吸收,中等量以上的出血吸收較慢,紅細胞破裂,釋放出來的血紅蛋白分解產物對晶體視網膜可能產生有害影響。若出血長期不被吸收,可引起眼內細胞增殖,產生牽拉性視網膜脫離

治療 (1)全身或局部用藥促進血塊溶解,以加快血液吸收,通常用的藥物有雲南白藥透明質酸酶尿激酶等,但臨床效果尚不肯定。(2)採用玻璃體切除術,切除血塊及機化條索。

參看

32 玻璃體變性 | 玻璃體寄生蟲 32
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