眼科學/散光
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散光眼是指眼球的不同經線，甚至在同一經線上，具有不同屈光力的一種屈光狀態。因此，散光眼不能將外界射入眼內的光線焦合在一個焦點上。
散光眼分規則與不規則兩類，一般屈光學上所說的散光眼都是指前者。（圖16-8）
圖16－8 史氏光錐
VV′代表垂直子午線，其彎曲度大，焦距短，先成焦點。HH′代表水平子午線，其彎曲度小，焦距長，後成焦點。視網膜位於史氏光錐的A．B．C．D．E．F處時，可形成如下幾種規則散光：A:復性遠視散光B:單純遠視散光 C、D:混合性散光 E:單純近視散光 F：復性近視散光
（一）規則散光
規則散光是由於角膜或晶體的兩個主要經線的彎曲度（即屈光力）不同所造成。這兩個主要經線互相垂直，其中一個彎曲度最大，屈光力最強；另一個彎曲度最小、屈光力最弱，其他經線的屈光力則自最大屈光力經線向最小屈光力經線順序遞減。因此，平行光線通過規則散光的屈光系統屈折後，不能形成焦點而是在兩個互相垂直的經線上形成前後兩條焦線。規則散光又可分為：
1.單純性散光：一條主經線為正視，另一條主經線為遠視（單純遠視散光）或近視（單純近視散光）。
圖16－9 單純近視散光
圖16-10 單純遠視散光
圖16-11 復性近視散光
2．復性散光：兩條主經線的屈光力不同，且都是遠視性的（復性遠視散光）或近視性的（復性近視散光）。
圖16-12 復性遠視散光
3．混合性散光：一條主經線為遠視，另一條主經線為近視。
圖16-13 混合性散光
臨床表現：屈光度數低者可無症状，稍高的散光可有視力減退，看遠、近都不清楚，似有重影，且常有視力疲勞症状。
治療
一般輕度而無症状者可不處理，否則應配柱面透鏡片矯正，近視性散光用凹柱鏡片，遠視性散光用凸柱鏡片。
（二）不規則散光
不規則散光是由於角膜表面病變，其彎曲度高度不規則或凸凹不平所造成，不規則散光在同一經線上也不再是完整的弧，亦即同一經線上各部分的屈光力也不一致，因此光線通過更無法形成焦點，嚴重影響視力，可試配角膜接觸鏡矯正。
參看
 遠視 | 屈光參數  |
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