靈樞/五禁第六十一

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黃帝問於岐伯曰:余聞刺有五禁,何謂五禁?岐伯曰:禁其不可刺也。黃帝曰:余聞刺有五奪。岐伯曰:無瀉其不可奪者也。黃帝曰:余聞刺有五過。岐伯曰:補瀉無過其度。黃帝曰:余聞刺有五逆。岐伯曰:病與脈相逆,命曰五逆。黃帝曰:余聞刺有九宜。岐伯曰:明知九針之論,是謂九誼。

黃帝曰:何謂五禁,願聞其不可刺之時。岐伯曰:甲乙日自乘,無刺實,無發矇於耳內。丙丁日自乘,無振埃於肩喉廉泉戊己日自乘四季,無刺腹,去爪瀉水。庚辛日自乘,無刺關節於股膝。壬癸日自乘,無刺足脛,是謂五禁。

黃帝曰:何謂五奪?岐伯曰:形肉已奪,是一奪也;大奪血之後,是二奪也;大汗出之後,是三奪也;大泄之後,是四奪也;新產及大血之後,是五奪也。此皆不可瀉。

黃帝曰:何謂五逆?岐伯曰:熱病脈靜,汗已出,脈盛躁,是一逆也;病泄,脈洪大,是二逆也;著痹不移,(月囷)肉破,身熱,脈偏絕,是三逆也;淫而奪形、身熱,色夭然白,乃後下血,血衄篤重,是謂四逆也;寒熱奪形,脈堅搏,是謂五逆也。

五禁第六十一參考白話譯文

【提要】本段主要闡述了五禁五奪五過五逆等針刺宜禁的內容。

【注釋】[1]自乘義為天干值日。人身某一部位每天都能逢到一個值日的天干。

[2]發矇治療頭面耳目疾病的一種刺法,詳見本書"刺節真邪"篇。

[3]振埃治療喘咳胸滿等病的一種刺法,詳見本書"刺節真邪"篇。

[4]去爪治療關節等四肢疾病,以及陰囊水腫的一種刺法,詳見本書"刺節真邪"篇。

【白話解】黃帝岐伯道我聽說針刺治療時有五禁,什麼叫五禁呢?岐伯回答說五禁就是禁止針刺,凡遇到禁口,對某些部位應避免針刺。

黃帝說我聽說針刺有五奪。岐伯道五奪,是指在氣血衰弱,元氣大傷時不能用瀉法針刺,以免更傷元氣。

黃帝說我聽說針刺有五過。岐伯道五過,是指補瀉不要超過常度,超常則為過。

黃帝說我聽說針刺有五逆。岐伯道疾病與脈象相反,就稱為五逆。

黃帝說我聽說針刺有九宜。岐伯道精通九針的理論,並能恰當運用,稱為九宜。

黃帝問道什麼叫五禁?我想知道什麼時間不能針刺。岐伯回答天干與人體相對應,甲乙應頭,所以每逢甲占磊三呈不要針刺頭部,也不要用發矇的方法針刺耳內。丙丁菇三要每逢丙日和日,不要用振搖法刺肩、喉和廉泉吳。夏暑對竺三足四肢,每逢戊日和己日,不能刺腹部和用去爪法葛世腰脈母逢厭日和辛日,不能刺股部和膝部的口,對應足脛,每逢壬、癸之日不能刺足脛的穴位。此所謂五禁。黃帝問什麼叫五奪?岐伯答道五奪,是指五種因正氣竺拳而堊成大虛的病證。形體肌肉極度消瘦為一奪。大出血為二奪。大汗出之後為三奪。大泄瀉之後為四奪。分娩之後出血過多為五奪。五奪證都是元氣大傷,不可再用瀉法。

黃帝問什麼叫五逆?岐伯回答說熱性病,脈應沉靜而反見躁動,這是一逆;泄瀉之後,脈反而洪大,這是二逆;患痹證纏綿不愈,隆起的肌肉潰破,身體發熱,脈象偏移乃至無有,這是三逆;酷虐之邪傷到身體,身上發熱,皮膚成粉白色,然後流鼻血,鼻血流而不止,這是四逆;寒熱病傷到身體,脈象生硬,這是五逆。

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