靈樞/五亂第三十四

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靈樞

黃帝曰：經脈十二者，別為五行，分為四時，何失而亂？何得而治？岐伯曰：五行有序，四時有分，相順則治，相逆則亂。

黃帝曰：何謂相順？岐伯曰：經脈十二者，以應十二月。十二月者，分為四時。四時者，春秋冬夏，其氣各異，營衛相隨，陰陽已知，清濁不相干，如是則順之而治。

黃帝曰：何為逆而亂，岐伯曰：清氣在陰，濁氣在陽，營氣順脈，衛氣逆行，清濁相干，亂於胸中，是謂大悗。故氣亂於心，則煩心密嘿，俛首靜伏；亂於肺，則俛仰喘喝，接手以呼；亂於腸胃，是為霍亂；亂於臂脛，則為四厥；亂於頭，則為厥逆，頭重眩仆。

黃帝曰：五亂者，刺之有道乎？岐伯曰：有道以來，有道以去，審知其道，是謂身寶。黃帝曰：善。願聞其道。岐伯曰：氣在於心者，取之手少陰心主之俞；氣在於肺者，取之手太陰滎，足少陰俞，氣在於腸胃者，取之足太陰陽明，不下者，取之三里，氣在於頭者，取之天柱大杼，不知，取足太陽滎俞；氣在於臂足，取之先去血脈，後取其陽明少陽之滎俞。

黃帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：徐入徐出，謂之導氣。補瀉無形，謂之同精。是非有餘不足也，亂氣之相逆也。黃帝曰：允乎哉道，明乎哉論，請著之玉版，命曰治亂也。

五亂第三十四注釋

①逆行：衛氣屬陽，正常是日行於陽，夜行於陰。逆行即白天行於陰分，晚行於陽分，不按常規。

②徐入徐出，謂之導氣：進針和出針都應緩慢的針刺方法，即平補平瀉法。

五亂第三十四參考白話譯文

黃帝說：人身的十二經脈，其屬性分別與五行相合，又與四時相應，但不知因何失調而引起脈氣運行的逆亂？又是什麼緣故保證了它的正常運行？岐伯說：五行的內在聯繫是有一定順序的，四時氣候的變化是有季節之分別的，大凡經脈的運行，與四時五行的規律相適應，就可保持正常的活動，違反了這個規律，就會引起運行的逆亂。

黃帝說：什麼才是相互順應的呢？岐伯說：十二經脈，與十二個月相應。十二個月分為四時，四時就是春、夏、秋、冬，其氣候各不相同。人體營氣與衛氣，是內外相隨，陰陽互相協調的，清氣與濁氣不致互相干憂，這樣就能順應四時而保持健康。

黃帝說：什麼是逆亂的反常情況呢？岐伯說：清之營氣本在陰分，濁之衛氣本在陽分，營氣在脈內順脈而行，衛氣在脈外與脈逆行。如果清濁之氣受邪干犯而亂於胸中的，就叫做「大悗」。亂於心，可見心中煩擾，沉默不言，低頭靜伏而不欲動；亂於肺，可見俯仰不安，喘息喝喝有聲，兩手按於胸前而呼吸；亂於腸胃，則發為霍亂；亂於手臂與足脛，就會見四肢厥冷；亂於頭，就會見厥氣上逆，頭重眩暈，甚至仆倒。

黃帝說：上述五種逆亂的病症，刺治時有一定的原則嗎？岐伯說：營衛之氣的往來運行，都有一定的規律，能掌握這種規律，實是養生的要點。

黃帝道：對。請你講講治療的原則。岐伯說：氣亂於心，取治手少陰心經與手厥陰心包絡經的「輸」穴神門、大陵。氣亂於肺，取手太陰經的「滎」穴魚際和足少陰經的「輸」穴太溪。氣亂於腸胃，取足太陰、足陽明的經穴太白、陷谷；如果不能見效的，可以取用足三里穴。氣亂於頭，取天柱、大杼二穴；如果病仍不減，再取足太陽經的「滎」穴通谷與「輸」穴束骨。氣亂於手臂與足脛，應先刺淤結不通的血脈，以後再取陽明、少陽兩經的「滎」穴與「輸」穴；

黃帝說：補泄的手法怎樣呢？岐伯說：慢進針，慢出針，以導引逆亂的經氣，使其恢復正常，這叫做「導氣」。這種補和泄，手法輕巧無形，其總的目的都在調和精氣。因為這些病症，並不屬於有餘的實症和不足的虛症，而僅是氣機一時的混亂而致違逆。黃帝說：這是很恰當的道理！論證也很明白！讓我把它著在珍貴的玉版上，命名為「治亂」。