注射用丙戊酸鈉

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注射用丙戊酸鈉（Sodium Valproate for Injection），商品名德巴金。本品主要用於癲癇的單純或複雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作（大發作）。對複雜部分性發作也有一定療效。

本藥品被歸類到癲癇等藥品分類。

注射用丙戊酸鈉的副作用（不良反應）

1 少見的有： (1)過敏性皮疹。 (2)血小板減少症或血小板凝聚抑制以致異常出血或瘀斑。 (3)肝臟中毒出現眼和皮膚黃染。
2 下列的反應如果持續出現時應予注意： (1)較常見的有：腹瀉、消化不良、噁心或嘔吐、胃腸道痙攣、月經周期改變。 (2)較少見或罕見的有：便秘、倦睡、一般輕而短暫的脫髮、眩暈、疲乏頭痛、共濟失調、異常地興奮、不安和煩燥。

有肝病或明顯肝功能損害時禁用。

1 有血液病、肝病史、腎功能損害、器質性腦病時慎用。
2 對診斷的干擾：尿酮試驗可能由於酮性代謝產物隨尿排出，出現假陽性。甲狀腺功能試驗可能受影響。乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶可能輕度升高，並提示無症状性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高，可提示潛在的嚴重肝臟中毒。
3 用藥前和用藥期間應作血細胞包括血小板計數，肝、腎功能檢查，肝功能在最初半年內最好每1～2月複查一次，半年後複查間隔酌量延長。

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

靜脈注射：成人，癲癇持續狀態時靜注400mg，每日2次。

1 本品可抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮的代謝，易使其中毒，故在合用時應注意調整劑量。
2 飲酒可加重鎮靜作用。
3 全麻藥或中樞神經抑製藥與丙戊酸合用，前者的臨床效應可更明顯。
4 與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險性增加。
5 與阿司匹林或雙嘧達莫合用，可由於減少血小板凝聚而延長出血時間。
6 與卡馬西平合用，由於肝酶的誘導而致藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度和半衰期降低，故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。
7 與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑製藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環類抗抑鬱藥合用，可以增加中樞神經系統的抑制，降低驚厥閾和丙戊酸的效應，須及時調整用量以控制發作。

主要成分:丙戊酸鈉
 化學名:2-丙基戊酸鈉
分子式:C₈H₁₅NaO₂分子量:166.20

抗癲癇作用機理尚未闡明，可能與腦內抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)的濃度升高有關。一般GABA的升高是通過代謝的降低或重吸收來達到。另外丙戊酸作用於突觸後感受器部位模擬或加強著GABA的抑制作用，對神經膜的作用則尚未完全闡明，可能直接作用於對鉀傳導有關的膜活動。

密封，置25℃以下乾燥處保存。