賴諾普利膠囊

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賴諾普利膠囊(Lisinopril Capsules),商品名帝益洛易集康。本品適用於治療原發性高血壓腎血管性高血壓,可單獨使用或與其它類的抗高血壓藥利尿藥合併使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃利尿劑效果不好時可加用本品。

本藥品被歸類到高血壓高血脂等藥品分類。

目錄

賴諾普利膠囊的副作用(不良反應)

對照臨床試驗表明:本品一般耐受性良好。大多數情況下,不良反應在性質上是輕微的並且是一過性的。在對照臨床試驗中,本品表現出的最常見的不良反應為:頭昏(6.5%)、頭痛(5.4%)、腹瀉(3.8%)和疲勞(2.9%)。其它發生率高於1%的不良反應為咳嗽噁心皮疹、症状性低血壓體位性低血壓心悸胸痛哮喘。最常見的停藥原因為頭痛和咳嗽。少見的不良反應有:昏厥、周圍性水腫皮炎便秘胃炎焦慮失眠感覺異常關節痛肌痛、哮喘等。 過敏/血管神經性水腫 臉部、肢體、嘴唇、舌頭聲門和/或咽喉、神經性水腫罕見(見注意事項),如出現應立即停藥。

賴諾普利膠囊禁忌症

對本品任何成份過敏的患者、有使用ACE抑制劑治療引起血管神經性水腫病史的患者、高鉀血症患者禁用。

服用賴諾普利膠囊須注意的事項

在無併發症高血壓患者罕見症状性低血壓。如果患者已有血容量減少(如利尿治療、限鹽飲食、透析腹瀉嘔吐),服用本品更有可能發生低血壓。充血心衰患者不論是否伴有腎功能不全,均可能發生症状性低血壓,重度心衰患者更易發生症状性低血壓。這些患者應在醫生監護下開始治療,調整賴諾普利和/或利尿劑的劑量時必須密切隨訪。
如出現低血壓,患者可平臥,必要時靜脈輸入生理鹽水。一過性的低血壓沒有必要禁忌再次服用本品,經擴充血容量使血壓增加後,再次服用沒有問題。
在正常血壓或低血壓的充血性心力衰竭患者,賴諾普利可引起血壓的進一步降低,這種作用是預期,通常不需要中斷治療。如果低血壓出現症状,則必要減少劑量或停用本品。

賴諾普利膠囊的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1  降血壓初始劑量通常為10mg/次,維持劑量10mg/次,最高劑量80mg//次。正服利尿劑的患者,開始本品治療前3日應停服利尿劑,不能停用利尿劑者,初始劑量降為5mg,隨後根據血壓調整。利尿劑若需要,可以再次使用。肌酐清除率10-30mL/分的腎衰患者,初始劑量2.5mg-5mg/日;肌酐清除率低於10mL/分者,初始劑量2.5mg/日,最高劑量40mg/日。
慢性心功能不全同時合併高血壓患者初始劑量2.5mg/日,常用有效量5mg-20mg,每日l次。對於有症状性低血壓傾向的患者、伴或不伴低鈉血症者、血容量減少或接受強利尿劑的患者,使用本品前應儘可能予以糾正,同時仔細監察每次用藥對血壓的影響。
急性心肌梗死首劑口服5mg,24小時及48小時後再分別給予5mg和10mg,隨後每天10mg,應持續6周。低收縮壓的病人(收縮壓£120mmHg)或梗塞後3天內的病人應給予較低量2.5mg。如果發生低血壓(收縮壓低於100mmHg),維持量可臨時降至2.5mg;如果低血壓持續存在(收縮壓低於90mmHg持續31小時)應停用本藥。本藥可作為心肌梗死二級預防用藥。

賴諾普利膠囊藥物相作用

1、 與利尿劑合併使用接受本品治療的患者加用利尿劑,抗高血壓作用通常增強。對已用利尿劑和特別是近期用利尿劑治療的患者,當加用本品時可能會出現血壓的過度降低。在開始用本品治療前通過停用利尿劑,可大大減少症状低血壓的可能性。本品開始用小劑量,逐漸調整劑量。
2、 與其他降壓藥同用時降壓作用加強,其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與β阻滯劑呈小於相加的作用。
3、 與瀦鉀利尿藥螺內酯氨苯蝶啶阿米洛利同用可能引起血鉀過高。
4、 非甾體類抗炎止痛藥尤其吲哚美辛(indomethacin)可通過抑制前列腺素合成與引起水、鈉瀦留,與本品同用時可使本品的降壓作用減弱。

賴諾普利膠囊成分或處方

本品主要成份為賴諾普利

賴諾普利膠囊藥理作用

賴諾普利系一種合成的肽衍生物,為一個口服的長效血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素II(一種強的血管收縮劑)和醛固酮的濃度降低,導致外周血管擴張、血管阻力降低,從而降低血壓。研究資料顯示:長期使用本品治療,作用不會減弱,立即停藥也不會出現血壓反跳。在充血心衰患者,賴諾普利通過擴張動脈靜脈而降低心臟前、後負荷,增加心輸出量,而無反射心動過速。本品很少產生噻嗪類藥物引起的血鉀過低和血尿酸過多

賴諾普利膠囊貯藏方法

遮光、密封、常溫(10~30℃)下保存。

市場上的賴諾普利膠囊

參看

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