血管緊張素Ⅱ

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血管緊張素Ⅱ是由血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉化酶的作用下,水解產生的多肽(八)物質。

二、作用機制:

血管緊張素Ⅱ是血管緊張素中最重要的組成部分。人體的血管平滑機、腎上腺皮質球狀帶細胞以及腦的一些部位、心臟腎臟等奇觀的細胞上存在有血管緊張素受體。血管緊張素Ⅱ與血管緊張素受體結合,引起相應的生理效應。血管緊張素作用於血管平滑肌,可使全身微動脈收縮,動脈血壓升高。血管緊張素Ⅱ是已知最強的縮血管活性物質之一。

三、臨床應用:

(一)用於外傷或手術後休克和全身麻醉或腰麻時所致的低血壓症等。

1、用法及用量:靜滴:每次~1.25mg,溶解於5%葡萄糖液或等滲鹽水500ml中,滴速一般為每分鐘3~10μg。應經常測定血壓,隨時調整滴速。

2、不良反應和注意:有時可引起眩暈頭痛,偶可引起心絞痛

(二)特殊製劑的血管緊張素Ⅱ可以選擇性的增加腫瘤組織的血流量,從而增加腫瘤組織中抗腫瘤藥物。由於腫瘤組織中抗腫瘤藥物增多,而使藥效增強。對胃癌阿黴素、5-氟脲嘧啶絲裂黴素C三種藥物並用療法,可直接增強療效。

動脈血12~36ng/L靜脈血動脈血測定值的0.50~0.75

臨床意義

增高:原發性高血壓及其他類型的高血壓,分泌腎素的腎球旁器增生腫瘤等。降低:原發性醛固酮增多症,無腎患者,晚期腎衰等。

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