廣場恐怖
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有關或避免陷入驚恐產生後無法輕易逃離的處境或地方的焦慮.
廣場恐怖較驚恐障礙更常見,6個月時間內可有3.8%的女性和1.8%的男性發生.發病高峰期是20多歲；40歲以後首次發病者少見.
症状和體征
廣場恐怖,從文字上看意思是害怕集市或空曠的地方.從專業角度看,它是指對某種處境的期待性焦慮和對那些當焦慮產生時卻無法迅速逃離的處境的迴避.廣場恐怖的病人很難做到排在銀行的等待隊伍中,在超市收款機前排隊,坐在劇場或教室座位中間,以及搭乘公共運輸,如公共汽車,飛機.有些人是在上述典型的場合中發生了一次驚恐發作後,發展成廣場恐怖的.有些人只是某一次在某一場合感到不適,以後遇到這樣的場合,可以不再有這樣的情況發生,或者只是在這樣的場合發生驚恐發作.廣場恐怖影響各種功能,嚴重的病人將無法出門.
治療和預後
本病如不予治療,可以變得嚴重或減輕,有些甚至不經治療而自動痊癒,原因可能是患者自己給自己實施了某種形式的行為治療.
如果本病已影響日常功能,那治療通常可以顯著緩解痛苦和改善功能.由於廣場恐怖帶有迴避行為,所以行為治療中的暴露療法常有效.在治療師的指導和鼓勵下,病人走出家門,面對進而停留於他們曾經恐懼和迴避的場景,直至他們的焦慮逐步減輕,這一過程稱作脫敏.如果病人配合治療,暴露治療的有效率可達90%以上.
對伴有嚴重抑鬱症狀的病人可使用抗抑鬱藥.對中樞神經功能有抑制作用的物質如酒精,大劑量苯二氮類藥物可能影響行為治療,在行為治療可能起作用前應予以減量或停用.對那些驚恐症状嚴重的病人,選用抗抑鬱藥可能比苯二氮類藥物更好,因為它不會影響行為治療.
參看
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出自A+醫學百科 「廣場恐怖」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%B9%BF%E5%9C%BA%E6%81%90%E6%80%96 轉載請保留此連結
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