家庭診療/廣場恐怖症

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默克家庭診療手冊

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廣場恐怖原是指對市場或開闊地帶的恐懼,現已指對所有產生焦慮後不易離開而受羈絆的境遇的恐懼。產生恐怖的場所常見的有銀行或超級市場內、劇院或教室的中間座位以及公共汽車和飛機上等。有些人在這些地方出現驚恐發作後就形成了廣場恐怖,而有些人在上述場所僅有不舒適感覺,曾未或後來才出現驚恐發作,但亦可罹患本症。本症往往會影響患者日常生活,嚴重者可長期幽居在家閉門不出。

本病的6個月患病率在女性為3.8%,男性為1.8%,常起病於20多歲,很少在40歲以後發病。

治療

首選暴露療法行為治療的一種)。在治療家的幫助下,患者先想像和面對恐怖境遇,然後再逐漸滯留和適應它,直至焦慮情緒消失(也叫脫敏治療)。暴露療法可以使90%以上的病人消除恐懼,恢復正常。

如果得不到治療,病情可自行波動,加重或減輕,亦可自然緩解,因為病人自己可能進行一些行為訓練或矯正。

本病可以出現明顯的抑鬱,需要服用抗抑鬱藥,有些物質如酒精或大劑量抗焦慮藥可以對神經系統活動產生抑制作用,因而會影響心理治療的效果,在開始心理治療前必須停止使用。

有些病人存在心理衝突,這時心理治療可以獲得良好效果,幫助病人理解和分析內心衝突,找到癥結,消除矛盾。

參看

32 恐怖症 | 特殊恐怖 32
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