委中穴

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委中穴是人體穴位之一,委中穴位置位於人體的膕橫紋中點,當股二頭肌腱半腱肌肌腱的中間;委中穴在膕窩正中,有膕筋膜,在腓腸肌內、外頭之間;布有膕動、靜脈;有股後皮神經脛神經分布。 此穴的主治疾病為:坐骨神經痛小腿疲勞、肚子疼痛、脖子酸痛、腰部疼痛或疲勞、臀部疼痛、膝蓋疼痛。該穴為人體足太陽膀胱經上的重要穴道之一,該穴的治病療法有:按摩療法治療骨折傷痕等後遺症、增強性活力的指壓法等。

目錄

基本信息

定位:

委中穴位置

膕橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。

穴經屬:足太陽膀胱經。

別名:膕中,郄中,血郄。

氣血特徵:氣血物質為濕熱水氣,亦即是血的氣態物。

運行規律:大部分散熱冷降後歸於此部,小部分吸熱後上行委陽穴

穴義:膀胱經的濕熱水氣在此聚集。

解剖:在膕窩正中,有膕筋膜,在腓腸肌內、外頭之間;布有膕動、靜脈;有股後皮神經、脛神經分布。

操作:直刺 l~1.5寸,或用三棱針點刺膕靜脈出血。針刺不宜過快、過強、過深,以免損傷血管神經。  

主治

委中穴圖示

腰背痛下肢痿痹等腰及下肢病證。

腹痛,急性吐瀉。

小便不利遺尿

丹毒。  

臨床運用

委中穴

現代常用於治療急性胃腸炎中暑、腰背痛、急性腰扭傷等。

主治腰痛:配腎俞陽陵泉腰陽關志室太溪

主治便血:配長強、次髎、上巨虛承山主治便血。  

穴道名解

1、委中 委,堆積也。中,指穴內氣血所在為天人地三部的中部也。該穴名意指膀胱經的濕熱水氣在此聚集。本穴物質為膀胱經膝下部各穴上行的水濕之氣,為吸熱後的上行之氣,在本穴為聚集之狀,故名。

2、膕中 指本穴所在部位為膕窩橫紋處中點,故名。

3、郄中 郄,孔隙也。中,指穴內氣血所在為天人地三部的中部也。郄中名意指膀胱經氣血在此聚集,出入緩慢。本穴物質為膀胱經膝下部各穴上行的水濕之氣,在本穴為聚集之狀,氣血的輸出輸入皆較緩慢,如從孔隙中出入一般,故名郄中。

4、血郄 血,指委中穴的氣血物質為受熱後變成的紅色液體也。郄,孔隙也。血郄名意指本穴氣血為膀胱經水濕吸熱後的氣化之氣,亦即是血的氣態物。

5、膀胱經合穴 本穴物質為膀胱經氣血匯合而成,故為膀胱經合穴。  

穴道治療

退步穴位

委中穴治療腰背疼

腰酸背痛作為一種常見的亞健康形式,嚴重影響著人們的生活質量,尤其是老年人患腰背疼痛,更是痛苦難堪。發作時按摩一下委中穴,腰背疼的症状就會緩解。委中穴是治療腰背疼痛的要穴,屬足太陽膀胱經。它位於膝關節後側,也就是膕窩處,腿屈曲時膕窩橫紋的中點。中醫學認為,委中穴具有舒筋通絡散瘀活血清熱解毒之功效。

按摩委中穴的具體方法如下:

1、用兩手拇指端按壓兩側委中穴,力度以稍感酸痛為宜,一壓一松為1次,連做10-20次。

2、兩手握空拳,用拳背有節奏地叩擊該委中穴,連做20—40次。

3、用兩手拇指指端置於兩側委中穴處,順、逆時針方向各揉10次。

4、摩手至熱,用兩手掌面上下來回擦本穴,連做30次。

此外,膀胱經最活躍的時候為下午3點到5點,在這段時間刺激委中效果更好。  

醫學特色

委中穴,又名郄中,是針灸四大要穴之一,又為足太陽膀胱經之合穴,足太陽經為少氣多血之經,是刺血較為理想的穴位,故《針灸大成》稱為血郄。

古有「腰背委中求」之語,出自《四總穴歌》,初錄於明代針灸學家徐風編著的《針灸大全》,「腰背委中求」是指凡腰背部病症都可取委中治療;此穴具有舒筋通絡、散瘀活血、清熱解毒等作用,故馬丹陽用於治療鶴膝風;楊繼洲用於治療丹毒、癰疽;《醫宗金鑒》又用於治療流注。委中穴可疏通太陽經氣,泄臟腑之里熱,刺絡出血可治傷暑霍亂、吐瀉;清熱瀉火、引火下行、涼血止血而止鼻衄。點刺拔罐出血;又能泄血分之熱邪,清熱利濕風疹;疏陽邪火毒,除血分積熱,解毒祛痰療疔瘡、且能舒筋活血 痹痛。此外,臨床上還常用於治療下肢痿弱、偏枯、酸楚、腫痛,小腿拘急痙攣等症。

急性腰扭傷所致的腰痛,常為跌仆、閃挫,損傷筋脈所致,氣血凝滯不通而作痛。刺委中血郡浮絡出血治療急性腰痛,早在《內經》就有記載。《素問‧刺腰痛》篇曰:「足太陽脈令人腰痛,引項脊民背如重狀,刺其郄中太陽正經出血」,此後《千金》、《外台》、《銅人》、《大全》、《大成》直到《金鑒》,皆言委中主治腰痛。如《席弘賦》云:「委中專治腰間癰」、《靈光賦》也云:「五般腰痛委中安」等。

委中為膀胱經之合穴,考膀胱經脈從頭至足,其中直行經脈夾行脊柱兩側,直達腰部,沿膂內深入內腔聯絡腎臟入屬膀胱,復從腰部分出,夾脊柱穿過臀部直下膝窩之膕窩中。另一支經過肩胛夾脊柱下行過髀樞部;沿大腿外側後緣下行,與前支會合於委中穴。委中穴位於兩條支脈的相合處,有疏調經氣,達到通則不痛、強腰健膝的作用。故根據「經脈所過,主治所及」的循經取穴規律,這就決定了其治療急性腰痛等病症的功能。

解剖學來看,委中穴布有股後皮神經,深層有脛神經和膕動脈、膕靜脈,刺激本穴針感通過感受器傳入神經,引起中腦中縫核丘腦束旁核痛敏細胞放電的影響,及內啡呔的釋放,從而提示痛閾和耐痛閾,有較好的鎮痛作用。

取刺委中穴主要是用於治療由於跌仆損傷等原因所致的急性腰痛。若因房勞過度、腎虛虧損所致的腰痛綿綿,隱隱作痛等腎虛腰痛,治當補腎培元,不宜點刺本穴出血更虛其脈,正如《類經圖翼》所說:「虛者不宜刺,慎之。」   

按摩方法

俗話說「腰背疼痛最難當,起步艱難步失常」。腰酸背痛作為一種常見的亞健康形式,嚴重影響著人們的生活質量,尤其是老年人患腰背疼痛,更是痛苦難堪。發作時不妨按摩一下委中穴,腰背疼的症状就會緩解。

委中穴是治療腰背疼痛的要穴。中醫學認為,委中穴具有舒筋通絡、散瘀活血、清熱解毒之功效。刺激委中穴可用於治療腰脊強痛、股膝攣痛風濕痹痛、小便不利以及頭痛身熱、嘔吐泄瀉、咽喉疼痛等病症。

按摩的具體方法如下:

1、用兩手拇指端按壓兩側委中穴,力度以稍感酸痛為宜,一壓一松為1次,連做10-20次。

2、兩手握空拳,用拳背有節奏地叩擊該穴,連做20—40次。

3、用兩手拇指指端置於兩側委中穴處,順、逆時針方向各揉10次。

4、摩手至熱,用兩手掌面上下來回擦本穴,連做30次。

此外,膀胱經最活躍的時候為下午3點到5點,在這段時間刺激委中效果更好。

除委中穴外,承山穴崑崙穴也是治療腰背疼痛的常用穴位,進行正確地按摩,也能很好地解除腰背的酸痛。  

注意事項

委中穴的委中刺血純屬瀉法,臨床應用治分虛實寒熱實熱證宜取。虛寒證當忌。操作必須熟練輕巧恰到好處。體位多取俯臥位,對於急性腰扭傷或下肢療毒瘀血疼痛較劇者,或採用站立位。

委中刺血法放血量應視病情而定,一般約l-5毫升,色濃紫者以轉紅為度。若出血太多或本為血虛之體,可導致氣隨血脫。另外,誤傷膕動脈或膕靜脈引起血腫,易致感染,實為針家之戒,臨床上不可貌然,對於體質素虛、精血不足、病久體衰、孕婦、貧血、一切虛脫之症和習慣性流產、失血、易於出血的病人禁用。  

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