舒筋活絡穴

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凡具有舒通筋絡、散寒祛濕理氣止痛作用,能夠治療筋脈拘急、麻木不仁、風濕痹痛、半身不遂下肢痿弱等疾病的腧穴,稱為舒筋活絡穴。

此類人體腧穴包括:牽正穴地倉穴肩髎穴肩貞穴臑會穴臂臑穴手五里穴肘髎穴上廉穴清冷淵穴手踝穴腕骨穴肩前穴澤前穴腰痛點穴(威靈穴精靈穴)、落枕穴五虎穴新設穴頸臂穴肩井穴天髎穴巨骨穴秉風穴曲垣穴天宗穴肩中俞穴肩外俞穴附分穴懸樞穴肩頭穴臑俞穴夾脊穴新建穴居髎穴十七椎穴秩邊穴髀關穴拇趾里橫紋穴風市穴中瀆穴膝陽關穴陽交穴陽輔穴懸鐘穴丘墟穴承扶穴殷門穴浮郄穴膝旁穴承筋穴承山穴飛揚穴跗陽穴申脈穴

本類腧穴多分布於頭面、項背、肩、腰及四肢部,如分布在頭面的有足陽明胃經的地倉穴及奇穴的牽正穴等;分布在項部的有奇穴的新設穴、頸臂穴等;在背部的有手太陽小腸經的秉風穴、肩貞穴、曲垣穴等;足太陽膀胱經的附分穴、手少陽三焦經的天髎穴等;在肩部的有手陽明大腸經肩髃足少陽膽經的肩井穴及奇穴的肩頭穴、肩前穴等;在腰部的有督脈的懸樞穴及奇穴的十七椎穴等;在上肢的有手陽明大腸經的肩臑、手五里穴、肘髎穴等;手少陽三焦經的臑會穴、清冷淵穴以及奇穴的澤前穴、手踝穴、落枕穴等;分布在下肢的有足太陽膀胱經的承扶穴、殷門穴、申脈穴等;足少陽膽經的風市穴、中瀆穴、懸鐘穴等,還有奇穴的新建穴、膝旁穴等腧穴。

在針刺時,對分布於頸及肩部的腧穴,如頸臂穴、肩貞穴、肩井穴、巨骨穴等,應掌握好進針的方向及深度,免傷肺臟,造成氣胸。手踝穴及五虎穴一般不針。

在臨床應用本類腧穴時,可酌情配伍具有理氣、活血、止痛作用的腧穴,以增強其治療效果。

本類腧穴除具有舒筋活絡、散寒祛濕、理氣止痛作用外,還兼具清熱、散結、調中、安神之功,擴大了本類腧穴的應用範圍。

牽正穴、肩貞穴、腕骨穴、手五里穴4穴可清熱通竅,治療目赤耳鳴齒痛喉痹等;肩髃、上廉穴、秩邊穴偏於清熱通便,可療大便難小便黃赤等症:肩井穴、承筋穴、懸鐘穴、丘墟穴、承山穴、申脈穴等穴則兼具以上兩種作用。

臑會穴、肩臑、巨骨穴、臑俞穴、澤前穴等穴可理氣散結,治療瘰癧癭氣等。

懸樞穴、上廉穴、落枕穴3穴可健脾調中,可治療脾胃不和所致的完谷不化腹脹泄瀉等症。

膝陽關穴、飛揚穴、申脈穴、浮郄穴可安神定志,對癲狂癇證失眠心悸等有較好的療效。

此外在本類腧穴中,十七椎穴、居髎穴兩穴可調理沖任,用於治療月經不調痛經白帶過多,轉胞婦科疾患;天髎穴、飛揚穴、附分穴3穴可祛風解表,附分穴又可散寒通乳,治療泌乳異常等。

夾脊穴位於背部,左右共34穴,適用範圍較廣,可根據不同病症酌情選用。

臨床上對於下肢痿軟、中風偏癱的病人,在針灸的同時還應積極進行功能鍛煉,以防止肌肉萎縮,促使機體早日康復。

具有舒筋活絡作用的腧穴,除本章所述之外,還有解表穴中的大杼穴京骨穴清熱穴中的通里穴少海穴內庭穴合谷穴解溪穴理氣穴中的極泉穴上巨虛穴至陽穴淋水通淋穴中的大鐘穴陰陵泉穴委陽穴等,應用時可參見有關章節。

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