溫里穴

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凡具有溫中散寒溫腎助陽作用,可用於治療因脾胃虛寒腎陽虛衰所導致的嘔吐清水、腹痛泄瀉腸鳴小便不利遺精帶下病症的偷穴,稱為溫里穴。

此類人體腧穴包括:龍頷穴三角灸穴大橫穴腹結穴胃俞穴氣海俞穴大腸俞穴關元俞穴會陽穴關儀穴地機穴漏谷穴大都穴

溫里穴主要分布在背部腹部下肢等部位。位於背部的主要是足太陽膀胱經的胃俞穴、大腸俞穴、氣海俞穴、關元俞穴和會陽穴等;位於腹部及下肢的主要是足太陰脾經的大橫穴、腹結穴、大都穴、漏谷穴和地機穴等。另外,某些經外奇穴,如龍頷穴、三角灸穴和關儀穴等也因具有較好的溫里散寒作用而納入本章介紹。

里寒證一般可分為兩個方面:

一方面為寒邪入侵、脾胃陽氣被困,而見腹冷痛、嘔吐瀉利。治宜溫中散寒。常用腧穴有胃俞穴、大橫穴、腹結穴、龍頷穴、漏谷穴、大都穴及三角灸穴等。

另一方面為陽氣衰弱、陰寒內盛,而見小便清長陽萎赤白帶下腰膝酸痛。治宜溫腎助陽。常用腧穴有氣海俞穴、關元俞穴及會陽穴等。

取用溫里穴時,可根據不同情況作如下配伍外寒內侵伴有表證未除者,可配解表散寒穴;脾腎陽虛者,可配益氣壯陽穴;陽虛氣化不利而兼水腫者,除配壯陽穴外,還應加配利水穴。

溫里穴除具有溫中散寒、溫腎助陽的作用外,還多兼有降逆止嘔行氣止痛固精止遺、調經止帶等作用,可用於治療嘔逆奔豚氣上衝心、遺精滑泄月經失調及帶下諸症。

其中胃俞穴和大腸俞穴是胃與大腸之氣轉輸之處,為治胃腸疾患的首選腧穴。胃俞穴側重於調理胃府,而大腸俞穴則偏於治療大腸疾患,兩穴還常配伍應用。

漏谷穴為足太陰脾經的經穴。脾能運化水濕,故漏谷穴兼有滲濕利尿作用,可治療尿閉濕痹等病症。

地機穴為足太陰脾經的郄穴,為氣血深聚之所,故於婦科疾患療效頗佳。

氣海俞穴、關元俞穴雖位於腰背部,但均內應氣海穴關元穴,分別為人身元氣及元氣輸注之處,故具有理氣、通絡、止痛的作用,可治療尿閉淋痛、痛經、婦人症瘕等疾患。

具有溫里作用的腧穴,除本章介紹的以外,還有祛風除濕穴中的伏兔穴理氣穴中的急脈穴利水通淋穴中的中極穴曲骨穴復溜穴;以及益氣壯陽穴中的氣海穴石門穴腎俞穴志室穴等,臨床上可選擇使用。

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