奎諾仙

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奎諾仙(Ciprofloxacin Hydrochloride Tablets),商品名鹽酸環丙沙星片。1.泌尿生殖系統感染,包括產酶株所致者。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬沙門菌屬、產腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。 5.骨和關節感染。6.皮膚軟組織感染。 7.敗血症全身感染

本藥品被歸類到抗菌消炎藥等藥品分類。

目錄

奎諾仙的副作用(不良反應)

1.胃腸道反應較為常見,可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉噁心嘔吐。 2.中樞神經系統反應可有頭昏頭痛嗜睡失眠。 3.過敏反應皮疹皮膚瘙癢,偶可發生滲出性多形性紅斑血管神經l生水腫。少數患者有光敏反應。 4.偶可發生: (1)癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。 (2)血尿發熱、皮疹等間質性腎炎表現。 (3)結晶尿,多見於高劑量應用時。 (4)關節疼痛。 5.少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,並呈一過性。

奎諾仙禁忌症

對本品及喹諾酮類過敏的患者禁用。

服用奎諾仙須注意的事項

1.由於目前大腸埃希菌氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應在給藥前留取尿培養標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。 2.本品宜空腹服用,食物雖可延遲其吸收,但其總吸收量(生物利用度)未見減少,故也可於餐後服用,以減少胃腸道反應;服用時宜同時飲水250ml。 3.本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。 4.腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。 5.應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露於陽光,如發生光敏反應需停藥。 6.肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊後應用,並調整劑量。 7.原有中樞神經系統疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊後應用。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用,但對孕婦用藥的研究尚無明確結論。鑒於本藥可引起未成年動物關節病變,故孕婦禁用,哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。【兒童用藥】 本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用於數種幼齡動物時,可致關節病變。因此不宜用於18歲以下的小兒及青少年。【老年患者用藥】 老年患者常有腎功能減退,因本品部分經腎排出,需減量應用。

奎諾仙的用法用量

注意:不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 口服。 (1)成人常用量:一日0.5~1.5g,分2~3次。 (2)骨和關節感染:一日1~1.5g,分2~3次,療程4~6周或更長。 (3)肺炎皮膚軟組織感染:一日1~1.5g,分2~3次,療程7~14日。 (4)腸道感染:一日1g,分2次,療程5~7日。 (5)傷寒:一日1.5g,分2~3次,療程10~14日。 (6)尿路感染:急性單純性下尿路感染,一日0.5g,分2次服,療程5~7日;複雜性尿路感染,一日1g,分2次,療程7~14日。 (7)單純性淋病:單次口服0.5g。

奎諾仙藥物相作用

1.尿鹼化藥可減少本品在尿中的溶解度,導致結晶尿腎毒性。 2.含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時應在服本品前2小時,或服藥後6小時服用。 3.本品與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶鹼類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現茶鹼中毒症状,如噁心嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐心悸等,故合用時應測定茶鹼類血藥濃度和調整劑量。 4.環孢素與本品合用時,其血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,並調整劑量。 5.本品與抗凝藥華法林同用時可增強後者的抗凝作用,合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。 6.丙磺舒可減少本品自『腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。 7.本品干擾咖啡因代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(tl/2 B)延長,並可能產生中樞神經系統毒性。 8.去羥肌苷(DDI)藥可減少本品的口服吸收,因其製劑所含的鋁及鎂,可與本品螯合,故不宜合用。

奎諾仙成分或處方

鹽酸環丙沙星。其化學名為1-丙基-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸鹽酸鹽-水合物。

奎諾仙藥理作用

本品具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用腸桿菌科的大部分細菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬沙門菌屬、志賀菌屬弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青黴素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用 。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體支原體軍團菌具良好抗微生物作用,對結核桿菌非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。環丙沙星為殺菌劑,通過作用於細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和複製而導致細菌死亡。

奎諾仙貯藏方法

遮光,密封保存

市場上的奎諾仙

參看

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