復方茶鹼甲麻黃鹼
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復方茶鹼甲麻黃鹼(Compound Theophylline and Methylephedrine Tablets),商品名喘立寧。用於慢性支氣管炎、支氣管哮喘,遷延型急性支氣管炎
本藥品被歸類到哮喘等藥品分類。
目錄 |
復方茶鹼甲麻黃鹼的副作用(不良反應)
1.茶鹼的毒性常出現在血清濃度為15~20μg/ml時,特別是在治療開始時,早期多見惡習心、哎吐、易激動、失眠等,當血清濃度超過20μg/ml,可出現心動過速、心律失常,血清中茶鹼超過40μg/ml,可發生發熱、失水、驚厥等症状,嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。
復方茶鹼甲麻黃鹼禁忌症
1.對本品中任何一種成分過敏者禁用。
服用復方茶鹼甲麻黃鹼須注意的事項
1.應定期監測血清茶鹼濃度,以保證最大的療效而不發生血藥濃度過高的危險。
2.腎功能或肝功能不全的患者,年齡超過55歲特別是男性和伴發慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持續發熱患者,茶鹼清除率減低者,血清茶鹼濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調整用藥劑量或延長用藥間隔時間。
3.茶鹼製劑可致心律失常和(或)使用原有的心律失常惡化;患者心率和(或)節律的任何改變均應進行監測和研究。
5.對其他交感胺類藥,如腎上腺素、異丙腎上腺素等過敏者,對甲基麻黃鹼亦過敏。
6.如有頭痛、焦慮不安、心動過速、眩暈、多汗等症状出現時應注意停藥或調整本品劑量。
復方茶鹼甲麻黃鹼的用法用量
注意:不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服。一次1片,一日3次,兒童或老年患者酌減或遵醫囑。
復方茶鹼甲麻黃鹼藥物相作用
1.茶鹼(1)地爾硫、維拉帕米可干擾茶鹼在肝內的代謝,與本品合用,增加本品血藥濃度和毒性。
(2)西咪替丁可降低本品肝清除率,合用時可增加茶鹼的血清濃度和(或)毒性。
(3)某些抗菌藥物,如大環內酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉黴素,喹諾酮類的依諾沙星、環丙沙星、氧氟沙星、克林黴素、林可黴素等可降低茶鹼清除率,增高其血藥濃度,尤以紅霉素和依諾沙星為著,當茶鹼與上述藥物伍用時,應適當減量。
(4)苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶,提高茶鹼的肝清除率;茶鹼也干擾苯妥英的吸收,兩者血漿中濃度均下降,合用時應調整劑量。
(5)與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加,影響鋰鹽的作用。
(6)與美西律合用,可減低茶鹼清除率,增加血漿中茶鹼濃度,需調整劑量。
2.鹽酸甲基麻黃鹼(1)尿鹼化劑,如制酸藥、鈣或鎂的碳酸鹽、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉等,影響本品在尿中的排泄,增加本品的半衰期,延長作用時間,特別是如尿保持鹼性幾日或更長,患者大多致麻黃鹼中毒,本品用量應調整。
(2)與洋地黃苷類合用,可致心律失常。
復方茶鹼甲麻黃鹼成分或處方
復方茶鹼甲麻黃鹼藥理作用
茶鹼對呼吸道平滑肌有直接鬆弛作用,其作用部分是由於內源性腎上腺素與去甲腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果,此外,茶鹼是嘌呤受體阻滯劑,能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶鹼能增強膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著,因此有益於改善呼吸功能。鹽酸甲麻黃鹼可直接激動腎上腺素受體,也可以通過促使腎上腺素能神經末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體,對α和β受體均有激動作用。可舒張支氣管並收縮局部血管消除鼻咽部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞症状,起作用時間較長;加強心肌收縮力,增強心輸出量,使靜脈回心血量充分;有較腎上腺素更強的興奮中樞神經作用。
復方茶鹼甲麻黃鹼貯藏方法
遮光,密閉保存。
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