嗎啡阿托品注射液

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嗎啡阿托品注射液(Morphine and Atropine Sulfate Injection),本品也用作麻醉和手術前給藥,可加強麻醉藥的效力,並減少病人手術前的恐怖與誘導期不適,減少唾液上呼吸道黏液分泌、減弱迷走神經對心臟的抑制作用,預防麻醉中的反射性心跳停止。

本藥品被歸類到創傷性疼痛(手術、外傷、燒傷)等藥品分類。

目錄

嗎啡阿托品注射液的副作用(不良反應)

連用3~5天即產生耐藥性,1周以上可成癮,需慎用。但對於晚期中重度癌痛病人,如果治療適當,少見依賴及成癮現象。嗎啡引起的主要不良反應有噁心嘔吐呼吸抑制嗜睡眩暈便秘等。阿托品引起的主要不良反應有口乾、少汗、心率加速等。偶見瘙癢蕁麻疹皮膚水腫過敏反應。連用3~5天即產生耐藥性,1周以上可成癮,需慎用。但對於晚期中重度癌痛病人,如果治療適當,少見依賴及成癮現象。嗎啡引起的主要不良反應有噁心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘等。阿托品引起的主要不良反應有口乾、少汗、心率加速等。偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應。

嗎啡阿托品注射液禁忌症

呼吸抑制已顯示紫紺顱內壓增高顱腦損傷支氣管哮喘肺源性心臟病代償失調甲狀腺功能減退皮質功能不全、青光眼前列腺肥大者、排尿困難及嚴重肝功能不全休克尚未糾正控制前、炎性腸梗等病人禁用。

服用嗎啡阿托品注射液須注意的事項

1  本品為國家特殊管理的麻醉藥品,務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例,醫院和病室的貯藥處均須加鎖,處方顏色應與其他牙處方區別開。各級負責保管人員均應遵守交接班制度,不可稍有疏忽。使用該藥醫生處方量每次不應超過3日常用量。處方留存兩年備查。
2  根據WTO《癌症疼痛三階梯止痛治療指導原則》中關於癌症疼痛治療用藥個體化的規定,對癌症病人鎮痛使用嗎啡應由醫師根據病情需要和耐受情況決定劑量。
3  未明確診斷的疼痛,儘可能不用本品,以免掩蓋病情,貽誤診斷。
4  可干擾對腦脊液壓升高的病因診斷,這是因為本品使二氧化碳滯留,腦血管擴張的結果。
5  能促使膽道括約肌收縮,引起膽管系的內壓上升;可使血漿澱粉酶脂肪酶均升高。
6  對血清鹼性磷酸酶丙氨酸氨基轉移酶門冬氨酸氨基轉移酶膽紅素乳酸脫氫酶等測定有一定影響,故應在本品停藥24小時以上方可進行以上項目測定,以防可能出現假陽性
7  藥液不得與氨茶鹼巴比妥類藥鈉鹽等鹼性液、溴或碘化合物、鈣鹽、碳酸氫鹽、氧化劑(如高錳酸鉀)、植物收斂劑氫氯噻嗪肝素鈉苯妥英鈉呋喃妥因新生黴素甲氧西林氯丙嗪異丙嗪哌替啶磺胺嘧啶磺胺甲異惡唑以及鐵、鋁、鎂、銀、鋅化合物等接觸或混合,以免發生混濁甚至出現沉澱。

嗎啡阿托品注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

每次0.5~1ml,皮下注射

嗎啡阿托品注射液藥物相作用

1  與吩噻嗪類、鎮靜催眠藥單胺氧化酶抑制劑、三環抗抑鬱藥、抗組胺藥等合用,可加劇及延長嗎啡的抑制作用。
2  本品可增強香豆素類藥物的抗凝血作用。
3  與西咪替丁合用,可能引起呼吸暫停、精神錯亂肌肉抽搐等。

嗎啡阿托品注射液成分或處方

本品主要成份為:鹽酸嗎啡硫酸阿托品

嗎啡阿托品注射液藥理作用

嗎啡為純粹的阿片受體激動劑,有強大的鎮痛作用,同時也有明顯的鎮靜作用,並有鎮咳作用(因其可致成癮而不用於臨床)。對呼吸中樞有抑制作用,使其對二氧化碳張力的反應性降低,過量可致呼吸衰竭而死亡。本品興奮平滑肌,增加腸道平滑肌張力引起便秘,並使膽道、輸尿管支氣管平滑肌張力增加。可使外周圍血管擴張,尚有縮瞳、鎮吐等作用(因其可致成癮而不用於臨床)。阿托品為典型的M膽鹼受體阻滯劑。有解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴大瞳孔、升高眼壓視力調節麻痹、心率加快、支氣管擴張等作用。和嗎啡配伍,抵消嗎啡的收縮平滑肌,使嗎啡的副作用減輕並加強其治療作用。

嗎啡阿托品注射液貯藏方法

避光,密閉保存。

市場上的嗎啡阿托品注射液

參看

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