伊曲康唑口服液

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伊曲康唑口服液(Itraconazole Oral Solution),商品名斯皮仁諾。治療HIV陽性或免疫系統損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。對血液系統腫瘤骨髓移植患者和預期發生中性粒細胞減少症(亦即<500細胞/μl)的患者,可預防深部真菌感染的發生。對於伴隨發熱的中性粒細胞減少症患者,疑為系統性真菌病時,可作為伊曲康唑注射液經驗治療的序貫療法

本藥品被歸類到體癬等藥品分類。

目錄

伊曲康唑口服液的副作用(不良反應)

常見胃腸道不適,如厭食噁心腹痛便秘。較少見的副作用包括頭痛、可逆性氨基轉移酶升高、月經紊亂頭暈過敏反應(如瘙癢紅斑風團血管性水腫)。有個例報告出現了Stevens-Johnson症候群(重症多形型紅斑)。 已有潛在病理改變並同時接受多種藥物治療的大多數患者,在接受伊曲康唑長療程治療時可見低血鉀症、水腫肝炎脫髮症状。有個例報告出現了外周神經病變,但是否與服用伊曲康唑有關還不能肯定。

伊曲康唑口服液禁忌症

對本品過敏者禁用。

服用伊曲康唑口服液須注意的事項

1  對持續用藥超過1個月的患者,以及治療過程中如出現厭食噁心嘔吐疲勞腹痛或尿色加深的患者,建議檢查肝功能。如果出現異常,應停止用藥。
伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝,因而肝功能異常患者慎用(除非治療的必要性超過肝損傷的危險性)。
3  當發生神經系統症状時應終止治療。
4  對腎功能不全的病人,本品的排泄減慢,建議監測本品的血藥濃以確定適宜的劑量。
5  孕婦禁用(除非用於系統性真菌病治療,但仍應權衡利弊)。哺乳期婦女不宜使用,育齡婦女使用本品時應採取適當的避孕措施。 因伊曲康唑用於兒童的臨床資料有限,因此建議不要把伊曲康唑用於兒童患者,除非潛在利益優於可能出現的危害。

伊曲康唑口服液的用法用量

注意:不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

為達到最佳吸收,本品不應與食物同服。服藥後至少1小時內不要進食。對口腔和/或食道念珠菌病,應將本口服液在口腔內含漱約20秒後再吞咽。吞咽後不可用其它液體漱口。1.治療口腔和/ 或食道念珠菌病:每日口服200 mg(2量杯或20ml), 分1-2次服用, 連服1周。服藥1周後若無效, 則應再連續服用1周。 治療對氟康唑耐藥的口腔和/或食道念珠菌病每日2次, 每次口服100-200mg(1-2量杯或10-20ml), 連服2周。服藥2周後若無效, 則應再連續服用2周。每日服用400mg劑量的患者,如症状無明顯改善,療程不應超過14天。2.預防真菌感染:每日5mg/kg, 分2次服用。在臨床試驗中,預防治療開始於細胞抑制劑治療前和移植手術一周前,治療一直持續至嗜中性粒細胞數恢復正常(即>1000個細胞/μl)。3.對於伴有發熱中性粒細胞減少症患者,疑為系統性真菌病時的經驗治療首先應給予伊曲康唑注射液進行治療,推薦劑量為每次200mg、每日2次。給藥4次後, 改為每次200mg、每日1次。共使用14日。每劑的輸液時間均應在1小時以上。然後使用伊曲康唑口服液每次200mg(2量杯或20ml)、每2次進行治療,直至臨床意義的嗜中性粒細胞減少症消除。對疑為系統性真菌病發熱患者超過28日經驗治療的安全性和有效性尚未明確。

伊曲康唑口服液藥物相作用

1  誘酶藥物:如利福平苯妥英可明顯降低本品的口服生物利用度,因此,當與誘酶藥物共同服用時應監測本品的血漿濃度。
2  體外研究表明,在血漿蛋白結合方面,本品與丙咪嗪心得安、安定、西咪替丁消炎痛甲糖寧磺胺二甲基嘧啶之間無相互作用。
3  已報導當使用本品超過推薦劑量時,與環孢菌素A阿司咪唑特非那丁有相互作用。這些藥物若與本品同服時,應減少劑量。
4  已報導本品與華法林地高辛有相互作用。因此這些藥物若與本品同服時,應減少劑量。
5  尚未觀察到本品與AZT(齊多夫定)間的相互作用。
6  尚未觀察到本品對炔雌醇炔諾酮代謝的誘導效應。

伊曲康唑口服液成分或處方

本品主要成份為: 伊曲康唑。其化學名稱為:順-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧環戊基-4-]-甲氧基苯基]-1-哌嗪基]-苯基]-2,4-二氫-2-(-1-甲基丙基)-3H-1。

伊曲康唑口服液藥理作用

本品為合成的三氮唑衍生物,具有廣譜抗真菌作用,可抑制真菌細胞膜麥角甾醇的合成,從而發揮抗真菌效應。本品對皮膚癬菌(毛癬菌屬、小孢子菌屬、絮狀表皮癬菌)、酵母菌[新生隱球菌、糖秕孢子菌屬、念珠菌屬(包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲黴菌屬、組織胞漿菌屬、巴西副球孢子菌申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其它的酵母菌和真菌有抑制作用。

伊曲康唑口服液貯藏方法

密封,在陰涼、乾燥處保存。

市場上的伊曲康唑口服液

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