硫鳥嘌呤片

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硫鳥嘌呤片(Tioguanine Tablets),1、急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴白血病的誘導緩解期及繼續治療期;2、慢性粒細胞白血病的慢性期及急變期。

本藥品被歸類到白血病抗代謝等藥品分類。

目錄

硫鳥嘌呤片的副作用(不良反應)

1、常見的毒性反應骨髓抑制,可有白細胞血小板減少;2、消化系統反應:噁心嘔吐食慾減退胃腸道反應及肝功能損害,可伴有黃疸;3、開始治療的白血病淋巴瘤患者可出現高尿酸血症,嚴重者可發生尿酸性腎病;4、本品有抑制睾丸卵巢功能的可能,引起閉經精子缺乏,與藥物的劑量和療程有關,反應可能是不可逆的。

硫鳥嘌呤片禁忌症

已知對本品高度過敏的患者禁用。

服用硫鳥嘌呤片須注意的事項

1、骨髓已有顯著的抑制(血象表現有白細胞減少血小板顯著降低)。並出現相應嚴重的感染或明顯的出血現象者,有肝、腎功能損害,膽道疾患者,有痛風病史,尿酸鹽結石病史者,4~6周內已接受過細胞毒藥物或放射治療者均應慎用;2、用藥期間應注意定期(每周)檢查周圍血象,檢查肝功能,包括總膽紅素直接膽紅素等,其它包括血尿素氮血尿酸,肌酐清除率等;3、服用本品時,應適當增加水的攝入量,並使尿液保持鹼性,或同時服用別嘌呤醇以防止患者血清尿酸含量的增高及尿酸性腎病的形成;4、本品可有遲緩的作用,因此在療程中首次出現血細胞減少症,特別是粒細胞減少症血小板減少症黃疸、出血或出血傾向時,即應迅速停藥,當各實驗值恢復後,可以小劑量開始服用。

硫鳥嘌呤片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

成人常用量,口服,開始時每日2mg/kg或100mg/m2,一日一次或分次服用,如4周後臨床未改進,白細胞未見抑制,可慎將每日劑量增至3mg/kg。維持量按每日2mg~3mg/kg或100mg/m2,一次或分次口服。聯合化療中75~200mg/m2一次或分次服,連用5~7日。

硫鳥嘌呤片藥物相作用

本品有增加血尿酸含量的作用,因而和抗痛風藥物同時使用時,須調節抗痛風藥的劑量,以控制高尿酸症及痛風疾病;本品與其他對骨髓有抑制的抗腫瘤藥放射治療合併使用時,會增強本品的效應,因而須考慮調節本品的劑量與療程。

硫鳥嘌呤片成分或處方

本品主要成份為:硫鳥嘌呤

硫鳥嘌呤片藥理作用

屬於抑制嘌呤合成途徑的常用嘌呤代謝拮抗藥物,是細胞周期特異性藥物,對處於S期細胞最敏感,除能抑制細胞DNA的合成外,對RNA的合成亦有輕度抑制作用。本品是鳥嘌呤的類似物,在人體內必需由磷酸核糖轉移酶轉為6-TG核糖核苷酸方具活性,本品的作用環節與巰嘌呤相似,此外,6-TG核糖核苷酸通過對鳥苷酸激酶的抑制作用,可阻止一磷酸鳥苷(GMP)磷酸化為二磷酸鳥苷(GPD)。本品經代謝為脫氧核糖三磷酸後,能摻入DNA,因而進一步抑制核酸生物合成,巰嘌呤無此作用。本品與巰嘌呤有效交叉耐藥,而與阿糖胞苷等藥物合用,可提高療效。

硫鳥嘌呤片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場上的硫鳥嘌呤片

參看

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