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眼眶是容納眼球等組織的類似四邊錐形的骨腔,左右各一,互相對稱。成人眶深約4--5cm。眼眶除外側壁比較堅固外,其它三壁骨質均菲薄。上壁與前顱凹,額竇;下壁與上頜竇;內側壁與篩竇鼻腔,後方與蝶竇相鄰。

眼眶之前面觀


圖 1-32 眼眶之前面觀

臨床上眼眶病變可能損害眼球和視神經,還可引起付鼻竇和顱內病變。同樣,各鼻竇及顱內的病變時也可波及眶內組織。

眼眶內容物有眼球、視神經、眼外肌、淚腺、脂肪、血管神經等。

眼眶壁上有許多孔、裂、縫隙、窩,重要的有以下幾處:(圖1-32)

1.視神經孔:位於眶尖部,為視神經管之眶內開口。呈垂直橢圓形,直徑約為6~6.5×4.5-~5mm。視神經管由蝶骨小翼的二根形成,長約6~8mm。視神經由此通過進入顱中窩,並有眼動脈自顱內經此管入眶。

2.眶上裂;位於視神經孔外側,眶外壁與眶上壁分界處,與顱中窩相通。動眼神經滑車神經外展神經三叉神經第一支(眼神經)、眼靜脈交感神經纖維等由此裂通過。此處受損傷則出現眶上裂症候群。

3.眶下裂:在眶外壁與眶上壁之間,有眶下神經,三叉神經第二分支,眶下動脈及眶下靜脈與翼齶靜脈叢的吻合支等通過。

4.眶上切跡(或孔):在眶上緣外2/3和內1/3交界處,可觸及。系眶上神經眶上靜脈通過處。

5.眶下孔:在眶下緣中部,緣下4~8mm處,有眶下神經、眶下動脈通過。

6.眼眶的窩:

眼眶外上角處有淚腺窩,容納淚腺。

在眼眶內上角處有滑車窩,此處有滑車,供上斜肌通過。

眼眶內側壁前方有淚囊窩,淚囊位於窩內。淚囊窩前緣為淚前嵴,後緣為淚後嵴,下方接骨鼻淚管。為淚囊手術時重要解剖標誌。

參看

32 眼外肌 | 眼部血液供給及神經支配 32
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