鹽酸甲氧氯普胺注射液

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鹽酸甲氧氯普胺注射液（Metoclopramide Dihydrochloride Injection），鎮吐藥。①用於化療、放療、手術、顱腦損傷、腦外傷後遺症、海空作業以及藥物引起的嘔吐；②用於急性胃腸炎、膽道胰腺、尿毒症等各種疾患之噁心、嘔吐症状的對症治療；③用於診斷性十二指腸插管前用，有助於順利插管；胃腸鋇劑X線檢查，可減輕噁心、嘔吐反應，促進鋇劑通過。

本藥品被歸類到噁心嘔吐、其它胃腸疾病類等藥品分類。

目錄 1 鹽酸甲氧氯普胺注射液的副作用（不良反應） 2 鹽酸甲氧氯普胺注射液禁忌症 3 服用鹽酸甲氧氯普胺注射液須注意的事項 4 鹽酸甲氧氯普胺注射液的用法用量 5 鹽酸甲氧氯普胺注射液藥物相作用 6 鹽酸甲氧氯普胺注射液成分或處方 7 鹽酸甲氧氯普胺注射液藥理作用 8 鹽酸甲氧氯普胺注射液貯藏方法 9 市場上的鹽酸甲氧氯普胺注射液 10 參看

鹽酸甲氧氯普胺注射液的副作用（不良反應）

1  較常見的不良反應為：昏睡、煩燥不安、疲怠無力；
2  少見的反應有：乳腺腫痛、噁心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴重口渴、頭痛、容易激動；
3  用藥期間出現乳汁增多，由於催乳素的刺激所致；
4  注射給藥可引起直立性低血壓；
5  大劑量長期應用可能因阻斷多巴胺受體，使膽鹼能受體相對亢進而導致錐體外系反應（特別是年輕人），可出現肌震顫、發音困難、共濟失調等，可用苯海索等抗膽鹼藥物治療。

鹽酸甲氧氯普胺注射液禁忌症

1  下列情況禁用：
①  對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者；
②  癲癇發作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加；
③  胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動力增加，病情加重；
④  嗜鉻細胞瘤可因用藥出現高血壓危象；
⑤  不能用於因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。
2  下列情況慎用：
①  肝功能衰竭時，喪失了與蛋白結合的能力；
②  腎衰，即重症慢性腎功能衰竭使錐體外系反應危險性增加，用量應減少。

服用鹽酸甲氧氯普胺注射液須注意的事項

1  對暈動病所致嘔吐無效。
2  醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
3  嚴重腎功能不全患者劑量至少須減少60%，這類患者容易出現錐體外系症状。
4  靜脈注射甲氧氯普胺須慢，l～2分鐘注完，快速給藥可出現燥動不安，隨即進入昏睡狀態。
5  因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時間至少要1小時。
6  本品遇光變成黃色或黃棕色後，毒性增高。

鹽酸甲氧氯普胺注射液的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

肌內或靜脈注射。成人，一次10～20mg，一日劑量不超過0.5mg/kg；
小兒，6歲以下每次0.1mg/kg，6～14歲一次2.5～5mg。腎功能不全者，劑量減半。

鹽酸甲氧氯普胺注射液藥物相作用

1  與對乙醯氨基酚、左旋多巴、鋰化物、四環素、氨苄青黴素、乙醇和安定等同用時，胃內排空增快，使後者在小腸內吸收增加。
2  與乙醇或中樞抑製藥等同時並用，鎮靜作用均增強。
3  與抗膽鹼能藥物和麻醉止痛藥物合用有拮抗作用。
4  與抗毒蕈鹼麻醉性鎮靜藥並用，甲氧氯普胺對胃腸道的能動性效能可被抵消。
5  由於其可釋放兒茶酚胺，正在使用單胺氧化酶抑制劑的高血壓病人，使用時應注意監控。
6  與阿撲嗎啡並用，後者的中樞性與周圍性效應均可被抑制。
7  與西咪替丁、慢溶型劑型地高辛同用，後者的胃腸道吸收減少，如間隔2小時服用可以減少這種影響；本品還可增加地高辛的膽汁排出，從而改變其血濃度。
8  與能導致錐體外系反應的藥物，如吩噻嗪類藥等合用，錐體外系反應發生率與嚴重性均可有所增加。

鹽酸甲氧氯普胺注射液成分或處方

本品主要成份為：甲氧氯普胺。其化學名稱為：N-［(2-二乙氨基)乙基］-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲醯胺(甲氧氯普胺)。
分子式：C14H22ClN3O2.2HCl.H2O
分子量：390.72

鹽酸甲氧氯普胺注射液藥理作用

本品為多巴胺2（D2）受體拮抗劑，同時還具有5-羥色胺4（5-HT4）受體激動效應，對5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用於延髓催吐化學感受區（CTZ）中多巴胺受體而提高CTZ的閾值，具有強大的中樞性鎮吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體，抑制催乳素抑制因子，促進泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。對中樞其他部位的抑制作用較微，有較弱的安定作用，較少引起催眠作用。對於胃腸道的作用主要在上消化道，促進胃及上部腸段的運動；提高靜息狀態胃腸道括約肌的張力，增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度，使食管下端壓力增加，阻滯胃－食管反流，加強胃和食管蠕動，並增強對食管內容物的廓清能力，促進胃的排空；促進幽門、十二指腸及上部空腸的鬆弛，形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協調。這些作用也可增強本品的鎮吐效應。本品對小腸和結腸的傳送作用尚不確定。

鹽酸甲氧氯普胺注射液貯藏方法

密閉保存。

市場上的鹽酸甲氧氯普胺注射液

• 鹽酸甲氧氯普胺注射液
  • 生產企業：北京雙鶴藥業股份有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H11020770
  • 包裝規格：1ml:10mg
• 鹽酸甲氧氯普胺注射液
  • 生產企業：北京雙鶴藥業股份有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H11021623
  • 包裝規格：2ml:10mg
• 鹽酸甲氧氯普胺注射液
  • 生產企業：天津藥業焦作有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20023103
  • 包裝規格：1ml:10mg

參看

• 治療噁心和嘔吐的藥品列表
• 其它治療胃腸疾病的藥品列表

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