白色糠疹

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白色糠疹(pityriasisalba),又名單純糠疹(pityriasissimplex),為多見於兒童顏面的表淺性乾燥鱗屑性減色斑,炎症輕微。白色糠疹在學齡前以及少年期是一種相當常見的現象,尤其是好發於乾燥或是膚色較深者小朋友,基本上白色糠疹屬於一種輕微皮膚炎,屬體質性的濕疹性皮膚炎在臨床上有過敏體質者發生率較高,但不僅限於過敏體質者才會發生,至於引起原因,一般推測可能還是與皮膚乾燥、日晒等外在因素有關,最常發生的年紀是學齡前的三歲至青春期這段期間,男女比例相當。

目錄

基本介紹

白色糠疹(pityriasisalba):又稱單純糠疹,民間俗稱「桃花癬」。可能與卵圓形糠秕孢子菌感染有關。診斷要點:多見於學齡前兒童。好發於面部,也可發生於軀幹和四肢。皮損為一片或數片白色或淡紅

白色糠疹

色斑片,有少量糠秕狀鱗屑。皮損消退後殘留淡白色色素減退斑。無自覺症状。鱗屑鏡檢有時可找到卵圓形糠秕孢子菌。

斑片漂白,表面光滑,沒有鱗屑;斑片邊緣的皮膚,常常有色素加深。而且斑片常持續存在,不會自然消退

白色糠疹在學齡前以及少年期是一種相當常見的現象,尤其是好發於乾燥或是膚色較深者小朋友,基 本上白色糠疹屬於一種輕微皮膚炎,屬體質性的濕疹性皮膚炎在臨床上有過敏體質者發生率較高,但不僅限於過敏體質者才會發生,至於引起原因,一般推測可能還是與皮膚乾燥、日晒等外在因素有關,最常發生的年紀是學齡前的三歲至青春期這段期間,男女比例相當。  

病因症状

目前大多認為系非特異性皮炎。兒童時皮脂腺尚未發育,皮膚表面缺乏皮脂,過度清洗尤其是用鹼性強的肥皂清洗,是造成白色糠疹發病的原因之一。此外,陽光曝晒,皮膚乾燥可能促進本病發生。

皮損為一個或數個圓形或橢圓形、錢幣狀大小的斑片,顏色較周圍正常皮膚淺,呈蒼白色,表面乾燥,附有少量細碎灰白色鱗屑,基底炎症輕微或缺乏。損害可逐漸擴大,鄰近者可相互融合。自覺微癢或無自覺症状。

皮損好發於顏面,尤其是雙頰及額部,亦可見於頸部、軀幹及四肢。損害可自然消退,遺留輕度色素減退。本病多見於兒童或青少年。春季發生較多,亦可見於初夏及冬季。  

危害

白色糠疹多發生在易受磨擦及陽光照曬等暴露部位;特別是顏面部(如眉間、眉毛內側、鼻根與頰部內側相連部位、耳前及其上部、前額髮際帽沿處及唇紅部)、頸部、腰腹部(束腰處)、骶尾前臂伸面與手指背部等處。典型的白斑多呈指甲至錢幣大,近圓形、橢圓型,以後雖然擴大或相互融合成不規則的大片形,但無論其形態如何變化,白斑邊緣總是可見,白斑中加有島嶼狀色素點;另一種典型的白斑是沿神經分布的帶狀或條索狀脫色斑,白斑的邊緣如刀切樣整齊。  

白色糠疹臨床特點

1、兒童的常見病,青少年也可發病,無性別差異,多春天起病,秋季消退。

白色糠疹

2、病因不明,皮膚乾燥者經強烈的陽光照射可患此病,

3、好發於面部,亦多見於頸、肩、上臂處,

4、色素減退性圓形或橢圓性斑片,大小不等,直徑1cm至數cm,淡白色或淡紅色,邊界清楚,上覆少量的鱗屑

5、一般無自覺症状,部分病人有輕度瘙癢

6、經數月或更長的時間可自行消退。  

白色糠疹鑒別

1、白癜風白斑顏色較明顯,邊界清楚,邊界有色素加深,白斑表面光滑無鱗屑,白斑部毛髮變白,無一定好發位。白色糠疹好發於顏面,色素減退,白斑顏色較白癜風深,邊界欠清,上覆以少量鱗屑。冬春明顯,夏秋緩。

2、白癜風黑素細胞消失或減少。白色糠疹黑素細胞存在  

白色糠疹治療

保持面部清潔,勿用鹼性過強的肥皂,可用含矽油霜膏保持皮膚滋潤。亦可外用5%硫黃霜氫化可的松霜或新氫鬆軟膏(含新黴素及氫化可的松)。

白色糠疹一般可以自行消退,因而不需要進行特殊的治療。平時注意保持面部清潔,避免使用鹼性太強的肥皂洗浴;常保持皮膚的滋潤,可使用外用藥局部塗擦,如5%硫磺軟膏,或皮質類固醇激素霜劑等;還可在醫生指導下服用B族維生素,以防止皮膚乾燥。如果是單純性的面部糠疹的發病與風吹日晒過多、消化不良、維生素不足、皮膚乾燥等因素有關。面部單純性糠疹呈斑片狀、大小不等,直徑約一至數厘米,色素沉著。斑片呈淡白色或淡紅色,邊緣清楚。表面有細小鱗屑,可微高起,疾病的活動期鱗屑增多,靜止期減少,痊癒期消失,一般多無自覺症状,部分病人有輕度瘙癢,經數月或更長時間會自行消退。

對各種這些皮膚病,要注意綜合防治。針對病因,如禁食刺激性食物、避免風吹日晒、停用劣質潤膚品、生活要有規律、限制多脂肪多糖飲食、忌飲酒類以及多吃新鮮蔬菜等。總之不能亂用癬藥。可內服複合維生素B片,外擦5%硫磺軟膏等。  

白色糠疹預防

1、減少污染食品的攝入,糾正偏食,堅持正餐,制定科學的膳食食譜,保持全營養素的供應對少兒尤為重要。

例如:蔬菜水果應反覆沖洗後食用,時間允許可先用淨水浸泡15~30分鐘,再沖洗後食用,能削皮的水果要削皮。 2、減少有害氣體的吸入,晨練或運動時選擇空氣清新的場所。

3、注意勞動防護。做好勞動防護,減少直接接觸化工原料、油漆塗料、重金屬鹽類有害物。

4、注意房屋裝修造成的污染。裝修材料中含有甲醛、氨氣、苯等系列有毒物質,其地面磚、大理石中還含有放射性物質,可造成人體多系統多臟器損傷。房屋裝修後應通風三個月後遷居,入住後也要保持經常性通風,有條件應做環保監測。

5、消除煩惱與憂愁,保持樂觀情緒是成人防病治病最重要的因素。

(1)發揮主觀積極因素,增強心理承受能力。

(2)不符合客觀的事不想,辦不到的事不做。  

白色糠疹注意事項

1、注意體內微量元素的攝補,提倡使用銅質餐具。

2、多食新鮮、清淡的葉綠素,多食豬肝、瘦肉、牛肉、黑色食物如黑芝麻黑豆等。

3、少食刺激性食品,如酒、辣椒、生蒜等。

3、少食羊肉、肥肉、海產品。

5、少食富含維生素C的食品如西紅柿、山楂楊梅等碳酸類飲料。  

白色糠疹建議食譜

1、多食堅果(白果核桃、花生、葵花子、栗子蓮子南瓜子、松子、西瓜子、杏仁)、豆類和豆製品、黑芝麻、黑米、黑豆芽、動物肝臟等,如黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米、黑棗、桑葚子、胡桃肉、核桃芝麻粉、桑葚胡桃粥、枸杞木耳湯、桂圓八寶粥、雞蛋花生糊、黑豆花生粥等等,均可供患者選擇食用。 

2、絕對禁食海味、禁酒(尤其是白酒)、禁煙。 

3、不吃維生素C的食物如西紅柿、蘋果、橘子、胡蘿卜,桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、獮猴桃、草莓、楊梅、辣椒、芹菜南瓜、蔥頭、萵苣、香椿、大棗葡萄、釉子等(一切水果不要吃)等。 

4、適當補充銅元素,可使用銅勺或銅鍋,銅碗、銅筷。

5、不吃腥辣等帶刺激性或發物,如海鮮及蝦,蟹,鯽魚鯉魚、等,豬頭肉,牛肉,狗肉、羊肉白酒,生蔥姜蒜,辣椒等  

白色糠疹相關類型

頭皮糠疹

頭皮屑在醫學上稱為「頭皮糠疹」、「頭部脂漏症」。其表現可分為乾性頭屑和油性頭屑兩種形式。乾性頭皮屑多鬆散地分布地頭皮上,當梳頭或抓搔頭髮時往往容易呈鱗屑狀脫落,且顏色多為白色或灰白色;而油性頭皮屑則多粘著在頭髮上,以油脂樣淡黃色屑片形式存在,不易脫落。

治療:

頭皮屑興許只是些來自噴髮膠的剩之物或洗髮劑積累下來的片狀物.如屬於這種情況,只需費點事每天進行梳理,再加上常洗頭就行.在洗頭前,最好還要給點油基調節劑隨後即用酸性洗髮劑進行漂洗,其效果會更佳.當皮脂腺分泌過剩時常會發展為皮脂溢出性皮炎.遇此情況,頭皮屑便會源源不斷地產生,可以說頭皮屑乃是脂溢性皮炎的輕度症状.從現代病因學的角度來看,頭皮屑過多又是由一種叫糠秕孢子菌的真菌異常繁殖引起的.因此,一旦出現頭皮脫屑與瘙癢時不妨使用能清除糠秕孢子菌的藥物,可望有效地擬制頭皮症状地進一步發展.  

玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一種常見的自限性有特徵性皮損的炎症,性皮膚病本病春秋季節好發,多見於青少年,病因尚未明確,有感染(真菌細菌病毒變態反應等收錄多種假說,許多學者教授提出本病很可能系病毒感染所致但尚無確切證據。

症状:皮損為橢圓形或圓形,玫瑰色斑疹有的皮損呈環狀表面覆有糠狀鱗屑,在皮疹邊緣鱗屑更為明顯呈領圈狀,多首先在軀幹部出現單個較大損害,-周后軀幹和四肢近端出現甲蓋大小散在分布的斑疹,自覺婦產不同程度的瘙癢,可伴有全身不適頭痛咽痛等上呼吸道感染症状

治療

對症治療:抗過敏止癢

藥物治療:維生素(類、抗生素(青黴素先鋒黴素IV、VI)類、抗組胺類等藥物

物理治療:紫外線療法

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