殺蟲脒農藥中毒

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是常見的殺蟲、殺蟎劑。職業中毒主要在皮膚廣泛而長時間的污染引起,臨床中也常見到口服中毒。殺蟲脒進入人體後代謝為氯鄰甲苯胺,引起高鐵血紅蛋白症,出現明顯的紫紺,並可並發出血性膀胱炎等。

現場急救

1.脫去污染的全部衣物,用清水、肥皂水或1%~3%碳酸氫鈉液清洗皮膚、指甲頭髮,口服者徹底洗胃

2.紫紺明顯者,除吸氧外,將美藍以1毫克/千克的劑量放在25%葡萄糖液中緩慢靜脈注射,以治療高鐵血紅蛋白症。

3.口服較大劑量的碳酸氫鈉以分解殘留在消化道中的殺中脒,鹼化尿液,緩解膀胱炎及胃部刺激。

註:農藥殺蟲威,化學結構是順2氯1(2、4、5三氯苯基)乙烯基二甲基磷酸酯,是有機磷農藥。但上海市售的驅蚊殺蟲劑殺蟲威,所含的是氨基甲酸酯擬除蟲菊酯,不是有機磷。現場搶救各種農藥或殺蟲、驅蚊劑中毒時,必須先查清其化學成份,然後進行針對性治療。

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