復方甘草酸苷注射液

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復方甘草酸苷注射液(Compound Glycyrrhizin Injection),商品名美能。治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用於治療濕疹皮膚炎、蕁麻疹

本藥品被歸類到抗過敏用藥體癬等藥品分類。

目錄

復方甘草酸苷注射液的副作用(不良反應)

來自本製劑原有治療肝病的15個文獻中的789例以及厚生省批准追加藥物效能(對慢性肝病肝功能改善作用)所調查的4213例使用該製劑的結果。另外,該公司掌握的資料中,副作用的發生頻率不明。1)重要副作用①休克過敏性休克(發生頻率不明):有時可能出現休克、過敏性休克(血壓下降,意識不清,呼吸困難,心肺衰竭,潮紅,顏面浮腫等),因此要充分注意觀察,一旦發現異常時,應立即停藥,並給予適當處置。②過敏樣症状(Anaphylaxis-like symptom)(發生頻率不明):有時可能出現過敏樣症状(呼吸困難,潮紅,顏面浮腫等),因此要充分注意觀察,一旦發現異常時,應立即停藥,並給予適當處置。③假性醛固酮症(Pseudoaldosteronism)(發生頻率不明):增大藥量或長期連續使用,可出現重度低血鉀症、增加低血鉀症發生率,血壓上升、鈉及液體貯留、浮腫、體重增加等假性醛固酮增多症状。在用藥過程中,要充分注意觀察(如測定血清鉀值等),發現異常情況,應停止給藥。另外,可出現由於低血鉀症導致的乏力感、肌力低下等症状。2)其它副作用,還可能出現以下症状(見表)。在增大用藥劑量時,可增加血清鉀下降,血壓升高的發生。

復方甘草酸苷注射液禁忌症

以下患者不宜給藥:
1  對本劑既往有過敏史患者。
醛固酮症患者,肌病患者,低鉀血症患者(可加重低鉀血症和高血壓症)。

服用復方甘草酸苷注射液須注意的事項

1  慎重給藥,對高齡患者應慎重給藥(高齡患者低鉀血症發生率高)(參照老年患者用藥)。
2  一般注意事項:
  (1)  為防止休克的出現,問診要充分。
  (2)  事先準備急救設施,以便發生休克時能及時搶救。
  (3)  給藥後,需保持患者安靜,並密切觀察患者狀態。
  (4)  與含甘草製劑並用時,容易出現假性醛固酮增多症,應予注意。
3  給藥時注意,靜脈內給藥時,應注意觀察患者的狀態,盡量緩慢速度給藥。用酒精消毒安瓶切口後,再切瓶口。
4  有報導口服甘草酸及含有甘草製劑時,可出現橫紋肌溶解症

復方甘草酸苷注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

成人通常1日1次,5~20ml靜脈注射。可依年齡、症状適當增減。慢性肝病可1日1次,40~60ml靜脈注射或者靜脈點滴。可依年齡、症状適當增減,增量時用藥劑量限度為1日100ml。

復方甘草酸苷注射液藥理作用

(一)  藥理作用:
1  抗炎症作用。
  (1)抗過敏作用,甘草酸苷具有抑制兔的局部過敏壞死反應(Arthus Phenomenon)及抑制施瓦茨曼現象(Shwartzman Phenomenon) 等抗過敏作用。對皮質激素,有增強激素的抑制應激反應作用,拮抗激素的抗肉芽形成胸腺萎縮作用。對激素的滲出作用無影響。
  (2)對花生四烯酸代謝酶的阻礙作用,甘草酸苷可以直接與花生四烯酸代謝途徑的啟動酶--磷脂酶A2 (phospholipase A2) 結合以及與作用於花生四烯酸使其產生炎性介質的脂氧合酶 (lipoxygenase)結合,選擇性地阻礙這些酶的磷酸化而抑制其活化
免疫調節作用,甘草酸苷在體外試驗(in vitro)具有以下免疫調節作用:
   1)  對T細胞活化的調節作用;
   2)  對γ干擾素的誘導作用;
   3)  活化NK細胞作用;
   4)  促進胸腺T淋巴細胞分化作用。
3  對實驗性肝細胞損傷的抑制作用,在in vitro初代培養的大白鼠肝細胞系,甘草酸苷有抑制由四氯化碳所致的肝細胞損傷作用。
抑制病毒增殖和對病毒滅活作用,在小白鼠MHV(小白鼠肝炎病毒感染實驗中,給與甘草酸苷可延長其生存日數。在兔的牛痘病毒(Vaccinia virus)發痘阻止實驗中,有阻止發痘作用;在體外實驗系,也觀察到了抑制皰疹病毒等的增殖作用,以及對病毒的滅活作用。甘氨酸鹽酸半胱氨酸可以抑制或減輕由於大量長期使用甘草酸苷可能出現的電解質代謝異常所致的假性醛固酮症狀。
(二)  非臨床毒理研究:
毒性
  (1) 急性毒性,用SD系SPF大白鼠(每組雌雄各5隻),靜脈內1次給藥(給藥量分別為:每公斤體重13、32.5、65mL),全部雌雄大白鼠沒有一例死亡,因此考慮致死量要在每公斤體重65mL以上。
  (2) LD50=4.50~4.89mL(每公斤225~244.5mL)。(小白鼠腹腔內給藥)
2  致畸形作用:在大白鼠交配前及交配期間靜注本品,其試驗結果為,未發現本品對交配能力,受胎能力及妊娠末期的胎兒發育狀況、骨骼形成、外表和內臟有任何影響。

復方甘草酸苷注射液貯藏方法

室溫保存。

市場上的復方甘草酸苷注射液

參看

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