醫院藥學/醫院藥學教學
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一、概述
八十年代以來，在我國改革、開放大潮推動下，醫學、藥學科學技術午到了迅速的發展，醫院的藥學工作也開始由傳統的「供應服務」模式,向「技術服務」模式轉化。臨床藥學的發展、各種高級精密儀器設備的引入以及電子計算機的廣泛應用整個醫院藥學工作呈同出一種全新的面貌。醫院藥學的工作技術含量的提高迫切需要具有高素質和高技能的人才，從這個角度上說，醫院藥學教育比以往任何時候都顯得更為重要。
醫院藥學教育從功能或任務的劃分上來說可以分為兩部分，其一是承擔醫院校的教學任務，對大、中專學生進行規定時間的實習教學；其二是對在職各級人員的職業培訓和繼續教育，現分述如下。
二、大、中專藥學生的教學與實習
我國目前每年有大約6萬大學本科及專科藥學生和5萬中專藥學生畢業。大學本科及專科生中與醫院藥學有關的藥學專業和臨床學專業畢業生大約有1.7萬人。根據課程安排，學生在較學習的最後一年為實習期。大學本、專科學生的實習內容一般分為兩部分，即專題實習和崗位見習。藥學專業的學生由於實習專題內容不同，其實習地點可在本校各教研室、藥物研究構、藥廠、藥檢所及醫院劑科。其見習內容包括參觀、了解醫院藥劑科、藥廠及藥物機構的工作程序及內容等。中專藥學在醫院劑科的實習期一般為半年至一年，包括轉組實習和專題實習。
（一）大學本、專科生的教學與實習
1．大學本、專科生的專題實習 教學醫院和其它不教學能力和條件的醫院可接收大學本、專科實習生。一方面，醫院藥劑科可通過帶教促進科研工作的開展，同時也通過這個機會選留畢業生，為日後的人員培養、梯隊建設和科研工作打下基礎。
大學本、專科生的專題實習時間一 般為半年，因此為其選定的課題不宜太大，應在合理用藥、治療藥物監測，生物利用度測定、新製劑及型的研究、藥物穩定性及支配伍變化等方面尋找具有實用性的課題，課題應能涵蓋文獻查閱、實驗設計、實驗方法、課題總結及講座、論文撰寫等各方面內容，以達到全面訓練學生科研素質的目的。藥劑科應視課題要求，為學生指定指導教師，負責學生的課題指導。課題應主要由學生自主完成，指導教師不應包代替。課題完成後組織論文答辯，由藥劑科主管藥師以上人員參加，本科生如論文通過可取得學士學位，因此答辯應有校內教師參加。學生論文的評分參考標準如下：
A．文獻查閱、綜述與實驗設計（20分）
a.文獻查閱是否系統、完整（相對）、卡片書寫是否合適整齊。
b.綜述是否具有條理性、分析是否合理、能否反應問題所在。
c.實驗設計的合理性，可行性、學生參與設計的程度。
B．實驗資料及原始資料（25分）
a.實驗記錄的詳細程度，格式、字跡的清晰程度。
b.原始資料、數據、分析報告及圖譜的完整、速度程度。
C．實驗工作量及結果（30分）
工作量的大小、有價值的實驗內容多少、是否得到能說明問題的肯定的結果。
D．論文的撰寫（12分）
論文層次是否清晰，文字是否精練通順，抄寫（或列印）是否清楚、整齊，參考文獻標準是否合適。
E．平時表現（10分）
a.出勒情況 b.學習態度 c.獨立工作能力和實驗技能 d.完成情況
2．大學本、專科生的崗位見習 大學本、專科生的崗位習（或稱普通實習）與專題實習不同，崗位見習是學生進行醫院藥劑科，在教師的帶領下，對各部門、各崗位的工作性質、任務、特點及具體操作或實驗的要求進行一般性實驗的要求進行一般性認識和了解，使學生聯繫實際學習初步的工作方法和經驗從，初中中鞏固課堂上學到的書本知識。目前各大專院校安排學生崗位見習的時間不有所不同，一般短至一周，長至一月。
1．目的
A．了解藥劑科工作基本內容，學習常用製劑的配製及質量控制方法。
B．學習臨床藥學的意義、基本內容及其在實際中的應用。
C．學習臨床常用藥物合理應用的原則及方法。
D．了解藥劑科管理的一般內容及程序、了解有關藥事法規及制度。
（2）教學內容及計劃 課程安排4周，以22天計。第1天為醫院藥學概論，統一講課，第2－21天在藥劑科各部門進行理論及實地學習，第22天進行筆試考核。
A．概論（講課1天，全體） 醫院藥學在臨床實踐中的地位及任務、醫院藥的基本內容、學科發展的歷史及前景。國內的現狀及目前存的問題。
B．醫院製劑和檢驗（6天）
a.講課：講授本院藥劑科工作的概況、組織結構、人員構成、各部組織的任務，醫院製劑的工作內容及基本特點。
b.滅菌製劑：了解滅菌制的要求、滅菌設備的構造及操作要點；掌握濕熱滅菌法和無操作法各項基本要領；掌握滅菌製劑工藝操作及質量控制要求。
c.普通製劑：要求通過實踐，學習片劑、膠襄劑、軟膏（乳膠）劑、溶液劑（乳濁液、懸濁液）等的配製原理及方法、質量檢查、穩定性情況、保存方法及用途等。
d.製劑檢驗：學習醫院製劑檢驗的有關規章制度、特點及方法，藥檢所需要的基本儀器和設備，及其實際操作。
C．臨床藥學（12天）
a.治療藥物監測：講授治療藥物監測的重要性，介紹1到2種常見的藥物的監測過程，常用的檢測方法及特點（TDX或HPLC），以及數據處理、設計個體給藥方案等知識。實地學習或操作。
b.藥學情報：講授藥學情報工作的目的、內容、服務對象及服務方式、信息來源、分類方法、常用諮詢軟體及工具書刊。學習藥物不良反應的監測及報告方法。實習或見習。
c.臨床合理用藥：講授目前藥物臨床應用中常見的問題（藥物相互作用、配伍禁忌等）及其處理方法。
d.實習和藥物綜述：學生通過查閱門診處方，藥等方式實際調查掌握30種左右常用藥物在臨床應用中的實際狀況，發現不合理處方，並加以分析整理。調查內容應包括藥物的名稱（化學名、商品名、別名等）、藥理作用及使用方法、使用中的注意點、劑型劑量、以及藥物體內過程，如可能應參加臨床藥師或醫師的標查房。
每名學生負責1－2種常用藥物或新藥的文獻綜述。內容應包括藥物基本理化性質，藥理作用及機制，臨床適應症，毒副作用，配伍禁，與期他藥物的相互,本內藥物動力學特徵，體內外藥物濃度等，要求查閱參考10種以上的工具書或文獻。每名學生應寫一篇調查報告和一篇藥物綜述。
D．藥劑科管理 學習了解藥劑科的人員組織管理，以及藥品管理的基礎知，如藥品的分級管理及毒劇藥品的管理等，根據GMP及全面質量管理要求，了解以質檢為中心的保證全院藥質量檢查網，學習衛生部制定的《藥品生產質量管理規範》。
E．返校集中講課（2-3個半天）講課：新藥開發研究的過程、內容及GCP（）的要求；治療藥物監測的有關知識、藥學各學科的新進展等。
F．考試及小結（半天）
（3）考核辦法 在各醫院進行。筆試部分佔60分，綜述及調查報告佔40分。筆試中統一講課部分出題20分，由各醫院分別講授及實習的內容出題40分。
考題應包括醫院製劑、臨床合理用藥、治療藥物監測、藥學情報、藥劑科管理等幾個方面，可能採用名詞解釋、填空、改錯、問答、計算等多種形式、報告要求內容充實正確，條理明白。在以上成績的基礎上，如病假、遲到、早退1次扣5分，事假1次 扣10分，無故礦課1天扣20分。
（二）中專生的教學與實習 中專生是醫院藥劑科的主體，一般占其人員構成的50－80％。藥劑專業的中專生在完成了2-3年的學業以後，已經具有了一定的理論基礎。這一部分學生將業大多要進入各級醫院藥劑科工作，因此，半年的畢業的實習將為他們理論聯繫實際，初步了解掌握今後工作需要的知識、經驗和技能打下基礎。在畢業實習期間，應特別注重對學生 工作能力的增養，特別注重對學生進行職業道德的教育，並應在實習結束時，將這兩項做為重要的考核內容。
1．目的 在醫院學初中中，按照黨的教育方針及黨的衛生工作方針，將學生培養成德、智、體全面發展的符合我國社會主義衛生事業的藥劑士。
2．總目標：
（1）引導學生熱愛社會主義祖國、熱愛中國共產黨、熱愛藥劑專業，培養良好的醫德、醫風和實事求是、嚴謹、認真的工作作風，以及健康的心理素質。
（2）能掌握運用所學的基本知識、基本理論和基本技能，並具有定的自學能力和運用知識分析問題、解決問題的能力。
（3）能獨立從事調配處方工作，掌握常用製劑的基本原理和操作技術，並能進行藥房常用製劑的快速檢驗工作。
（4）能敘述醫院結構、科室設置與職能、科室間聯繫與交往，以及藥劑科主要設備的用途及使用。
（5）具有了解國內外新藥進展信息的初步能力。
（6）具有初步的藥事管理工作際交往能力。
3．個體要求
（1）由醫院藥劑科派專人負責帶教工作，實習期間學生的思想業務工作由院、校共同負責管理。整個實習期間除的反校日外，其餘時間均經劑科負責安排。
（2）每單元實習結束時，指導老師要對學生進行考試、考核及鑒定，並將成績及鑒定記入學生實習手冊。
（3）實習期間學生一律不准請事假。請事假必須經較方批准。病假需醫院院醫或醫院急診室假條。病假超過一周者，需實習結束後補足實習。
（4）時間安排：40周
4．具體實習目標及內容：
（1）普通製劑
A．熟練掌握：a.各種台稱、天平的正確使用
b.液體體積量度，正確使用各種量具
c.各種容器的洗滌和乾燥
d.各種藥品的取用規則和核對制度
e.粉碎機械使用一乳缽、及各種粉碎設備
f.製劑基本操作一過篩、混合、攪拌、溶解、過濾、分裝、包裝等操作
g.常用液體藥劑（真溶液、混懸液、乳濁液、膠體溶液）的製備：水劑、合劑、洗劑、搽劑、甘油劑、醑劑、糖將等的製備
h.實際工作中各種濃度換算
i.各種類型軟膏劑的製備
B．基本掌握：a特殊成分散劑的處理和製備
b硬膠襄的填充
c.乳劑製備的各種機械設備的作用，如攪拌機、均質機、乳化機等
d.中草藥製劑的基本操作方法、粉碎、提取、分離、濃縮、乾燥等（根據醫院條件掌握幾種常用中草藥製劑製備方法）
C．初步掌握：a萬能粉碎機的使用及操作要點
c.單衝壓機、多衝壓機的使用拆卸
d.膜劑的製備
（2）滅菌製劑
A．熟練掌握：a注射劑一般製劑方法
b滅菌、無菌概念和避菌操作
c.各種材料、用具、藥品製劑的消毒滅菌方法
d.淨化間的要求及使用
e.眼用化工作台的作用
f.眼用藥劑的一般製法
B．基本撐握：a．注射用水的製備
b．注射劑容器的處理
c ．過濾裝置（加壓、減壓法）及濾材選擇和使用方法
d．注射劑的灌封質量檢查和包裝
e．高壓火菌鍋使用及操作中注意事項
C．初步掌握：a．各種蒸餾器、電滲析、離子交換及反滲透裝置的使用方法及原理
b．熱原的檢查（家免試驗、鱟試驗法）
（3）西藥調劑
A．熟練掌握：a常用藥物外文名2000個
b．處方結構、調配程序和原則
c．各種藥品的取用規則和核對制度
d．常用藥物的外觀、性狀用途、用法、劑量
B．基本掌握：a審查處方中藥物的配伍和禁忌、劑量和用法等
b．實習單位（病門、門診）藥房藥品管理制度（包括毒、劇、麻、貴重、普通藥品）
C．初步掌握：a．一般中毒急救用藥使用
b．處方統計
c． 藥品請領、登記和消帳手續
（4）藥檢
A．基本掌握：a．一定範圍內未知藥品的分析檢驗方法
b．常用製劑（自製）的快速檢驗方法
B．初步掌握：a常規檢測儀器，如酸度計、分光度計、旋光儀等的使用
B．檢驗報告的書寫
三、醫院藥學人員的繼續教育
衛生部頒發的《醫院藥劑工作條例》第三十條規定：衛生行政部門和醫院要採取多種形式組織學習，開展學術講座。文獻介紹、經驗交流等活動，提高藥劑人員業條技術水平。
近年來，由於國內外醫學和生物科學技術的發展，特別是臨床學的發展，對醫院藥師尤其是臨床藥師的專業技能和知識結構提出了許多新的挑戰。如同其它學科的發展一樣，人材的發展一樣，人材的培養和知識結構的更新成為藥劑科發展的基石，因此，醫院藥學人員繼續教育是藥劑科的主要工作內容之一。、
（一）醫院藥學繼續教育的意義 由於世界性科學技術的迅猛發展，有人統計大學畢業後上崗的藥師。其工作中所需的知識僅10％是從學校中獲得的，而90％是從工作初中中學習得，國外亦有人提出了，「知識半衰期」的概念，認為大學畢業或一般工程師的「知識半衰期」為6-8年，隨著科學技術的進步和社會實踐的發展，知識和年齡同步老化，完全依靠大學學歷教育的觀念應徹底更新。
早在70年代，國外就開展了對藥學人員的繼續教育，國內不少單位也以派出進修決，舉辦專題講座、定期輪訓等方式，對在職醫院藥學人員進行繼續教育。可以說，從那時起，藥學繼續教育事業受到了普遍重視，得到了突飛猛進的發展，它的興起與發展對整個醫院藥學事業，特別是對藥學人員的加速成長將起重要的推動作用。
對醫院藥學人員進行繼續教育是終身教育思想的要求。六十年代，法國第一次提出終身教育的概念，基本觀點是指教育應該相們於人的終生，每一個人都不受年齡、資歷、地位的限制，在任何需要的時候，接受教育。這種終生教育的思想已被許多國家接受，有的還將其入法制的軌道。1982年，世界藥師同盟向46個成員因就藥師的終生教育課題進行了徵詢意見的調查，其中有26個國家對此作了答覆。這26個國家中，除盧森堡、希臘兩國外，其餘24個國家都實行終身教育。其中，東德、西德、捷克斯洛伐克和波蘭採用法制性強制教育，美國、加拿大採用部分強制性教育。這些國家中，有16個國家由藥師協會負責對藥師進行終生教育，7個國家由各有關機構或團體組成的聯合委員會負責。參加終生教育的費用，15個國家由受教育者本人負擔，6個國受教育者可以從藥師協會或政府得到補助。有19個國家把接受繼續教育作為專職藥師應盡的義務。
對醫院藥學人員進行繼續教育是當代藥學發展的需要。藥學科學技術是現代知醫學科學技術的重要組成部分。因此，重視藥學繼續教育以適應現代醫學科學技術的飛速發展，不僅是當務之急，也是醫院藥學學科建設的需要。目前我國醫院藥學隊伍存在著知識老化、基礎理論薄弱外語水平較低的現狀,加強對在職人員的繼續教育，是醫院藥學隊伍建設的長遠戰略。
隨著現代科學技術的發展，傳統的生物醫學模式已經發生髮變化，新的模式強調把生物因素、心理因素與社會因素結合起來考慮人體健康和疾病的發生、發展及其變化規律。這一模式的轉變必將對藥學科學產生巨大的影響，藥學心理學，藥學倫理學、藥事管理學和臨床藥學已在此基礎上迅速發展並逐漸成為一門獨立學科。廣大醫院藥學工作者在現代醫藥學已在此基礎上迅速發並逐漸成為一門獨立的學科。廣大醫院學工作者在現代醫藥市場的變化以及由供應一服務型模式向技術一服務型膜式的轉變中，如何變被動為主動，適應新的形式和任務，這只能靠接受繼續教育來解決。
開展對醫院藥學人員的繼續教育還有利於穩定醫院藥學隊伍，提高醫院藥學的管理水平。總之，繼續教育主要任務不僅要解決適應如儀器、設備、環境等硬體系統的更新與變化，更重要的是解決藥學人員知識的更新與擴展，提高醫院藥學隊伍整體業務素質的軟體方面的問題。
（二）繼續教育的方式與內容 根據醫院藥學人員的結構和組成，我國的醫院學繼續教育包括兩個層次，一是中專畢業或相當於中專畢業的藥學人員，一是具有大學本、專科學歷的藥學人員。前者人數相對於後者，對於前者，還存在著學歷教育的問題，即通過夜大，函大等形式，系統地學習高等藥學院校基礎課和專業課教材並通過相應的考試，使其從實質上而不是「形式」上達到藥師的水平。醫院藥學繼續教育還是全員的教育和提高的問題，無論是高級。中級或初級藥學人員，都需要接受不同程度和方式的繼續教育。
醫院藥學繼續教育不同於藥學學歷教育，繼續教育是已經具有一定藥學工作能力的人員為獲得理加完善的藥學知識和技能，在各級藥學院校或通過自學、講座、學習斑等 系統而有目的的自我培養的活動。繼續教育以最大限度地發展個人的智力潛能為特點，有著明確的目的性和連續性。
我國醫院藥師的技術職稱、學歷結構、年齡結構、知識結構、工作能力和素質以及行政區域等具有多種層次，存在明顯差異，我們應該根據這些層次和差異，逐漸建立較為完善的醫院藥學繼續教育體系，使每一層次的醫院藥學人員都能根據自身狀況，明確地沿著一定的程序，通過多種途徑上升到一個又一個學業水平的台階。
1．青年藥師的繼續教育 醫院藥學繼續教育應腎持自學為主，在職為和實踐為主的原則，藥師，特別是青年藥師勤奮學習，刻苦鑽研，認真實踐，儘早成材。應重視理論與實踐的結合，提高藥學技能和服務水平，學習新理論、新技術、新方法、拓寬知識面，不斷充實和完善理論基礎，加強醫德醫風教育，養成良好的職業道德。
（1）藥學實踐方面
第一階段：大學畢業後上崗第1－3年，主要在醫院藥科各部門輪轉。
a．熟悉門診、急診藥房和病房的各種藥品，了解其性能用法劑量、注意事項和不良反應等。
b．能熟練審查各科處方，對臨床某一科或某一用藥領域進行一定量的處方分析，寫出總結報告。
c．熟悉新藥使用，老藥新用。能閱讀和翻譯英文藥說明書。
d．掌握各種製劑的操作規程和配製特點。
e．熟悉所配製劑的質量要求和測定方法。
f．掌握片劑、軟膏（乳豪）劑、輸液等的製劑設備使用。
g．掌握製劑的各種檢測方法，正確運用國家三級藥品標準，熟悉各種分析儀器的性能及其使用方法。
h．熟悉藥品採購，質量驗收、保管及記帳等制度，熟悉庫品種及搶救用藥。
i．熟悉、遵守藥品管理法和各種藥事法規，以及各部門規章制度。
j．三年內寫出二篇工作總結或某方面的心得體會，完整地譯出三篇英文藥說明和一篇藥物評價及綜述性文獻。
第一階段：第4－5年。
在輪轉的基礎上，到專業科室 如調劑、製劑、藥檢等部門進行專業培養。
a．熟練掌握調劑室的工作規律、新藥動態及進展，密切與臨床科室以的聯繫，向臨床科室介紹新藥，開展臨床用藥諮詢服務，並應取得一定成績。
b．熟練掌握各種製劑操作規程，了解製劑處方組成的製劑配製理論。並能提出改進意見，進行劑型改革和新製劑的研製。
c．熟練掌握製劑分析檢驗技術，運用新技術新方法提出改進意見，參與並組織藥劑科內全面藥品質量檢查網的工作。
d．掌握本院各臨床科室對常見病的藥物治療方法，並能隨同上級藥師到臨床科室共同商議合理用藥問題。掌握常規的藥濃度檢測方法，熟悉藥學情報收集、整理的方法。
e．二年內寫出二篇經驗總結或綜述性文章，並能完成上級交給的物分析，體內藥物分析，藥物治療學和藥物動力學有關著作，定期分階段考核。
（2）基礎理論方面 以精讀藥劑學、藥理學為主，泛讀有關藥物分析，體內藥物分析，藥物治療學和藥物動力學有關著作。定期分階段考核。
（3）職業道德教育 通過有關政策法規的學習和上級藥師的傳身教。加強自身道德修養，要求做到對工作盡心儘力、為患者熱誠服務，與同事和睦團結；熟悉了解各項藥事法規，能夠自覺紀守法，認真執行制度，工作中不謀私利。
（4）青年藥師繼續教育的考核方法 大量教育實踐證明，學分制是對學生進行多種形式考核的完整而有效的方法。學分制管理以一年度為一個周期。年度學分為100分，5年滿分500分。要求每個藥師5年內累積學分在420分以上才可申氣主管藥師。年度100分中具體分為：專業技能30分，基礎理論（包括新技術新理論）20分，工作實踐（時間）15分，外語水平10分，醫德醫風10分，參加學術活動5分，科研與論著分，教學5分。
a．專業技能：包括處方審查和分析能力，臨床用藥諮詢能力，對新藥進展了解和掌握，深入臨床配合治療與搶救的能力；製劑配製操作能力，新技術新理論應用能力，生產中排除故障和解決凝難問題的能力，藥物分析檢驗操作能力，藥物情報收集檢索能力，計算機操作使用能力，行政管理和組織工作能力，等等。發生一般性差錯每件扣一分，嚴重差錯視情節扣5-10分，發生事故2-3年內不得晉陞。
b．基礎理論：每年按必修課與選修課內容實行計分考試，考分按比例計基礎理論分。
c．工作實踐（時間）：除國家規定的節假日（含探親、休假）外，凡病事假、脫產學習等。脫崗時間超過10天以上，每10天扣1分。
d．外語水平：自學為主，科室定期考核，主要為閱讀和翻譯外文專業文獻，考分按比例講稿外語水平分，凡在國內外雜誌發表譯文每篇加1分。
e．醫德醫風：包括是否能全心全意為患者服務，個人行為是否遵紀守法，執行制度是否認真，崗位責任是否落實，政治態度是積極，與同事關係是否融洽等等，凡與患者爭吵，或有利用工作這便私自用藥或收取回扣者，酌情減分。
f．參加學術活動： 應積極參加院內外統一組織的新業務，新技術講座，以及各種內容的學習班。凡要求參加的學術活動少一次扣一分。
g．科研與論著：在低年資藥師三年內，每年應寫出一篇綜述或技術分析性論文。4-5年的高年資藥師應有研究性回顧性論文二篇，或有一篇在國內公開發行雜誌上發表，5年內致少應有一篇論文發表或在全國性學術會議上報告，不足一篇扣2分，增加一篇加1分。科研能力考核命題是否合理，實驗設計正確與否，實驗結果及總結或講座內容是否正確充實等等。，主獲得各級科技成果獎，按排名和等級加分，甚至可破格晉陞。
h．教學工作：包括進修生、實習生及藥劑士的帶教工作，根據學員反映記分，凡講課、帶教認真，效果好的可記滿分。
2．醫院藥學繼續教育的層次和內容 醫院藥學人員的繼續教育是一項系統工程，必須採用多層次、多形式和內容豐富的教育模式才能堅實地、有條不紊地做好這項工作，
一般應根據藥學人員理論基礎和技術職稱，分為高、中初藥劑士四個層次，分別選定形式、內容和教材進行教育。
藥劑士這個層次的人數較侈，他們一般都具有中學歷，掌握了一藥學基本理論知識和一定 的技術操作能力，對他們的培養目標爭取從任職起，七年內在理論知識和技術操作能力等方面，達到藥師水平。
藥師是醫院藥學工作中堅力量，起著承上啟下的作用，對他們的培養目標是從任職起，五年內達到主管藥師的水平，五年後根據工作需要和個人條件，確定醫院藥學中某一個主攻方向，進一步地鑽研和學習。
主管藥師是醫院藥學工作中的技術骨幹。對他們的培養目標是從任職起，五年在理論知識和解決技術難題方面達到副主任藥師的水平。在工作安排上應儘可能把他們基本固定在某個技術崗位上，發揮其技術專長，使之在某方面成為專家。
副主任藥師以上這個層次，應重點學習現代管理，緊密注視跟蹤藥學領域中的新理論、
新課題，掌握國內外藥學發展的新動態，正確解決處理醫院藥學中的各種難題，指導各級藥學人員的科研活動。
在學習科目和課程設置上，可分為公共課、必修課和選修課。公共課是各層次人員均應學習和掌握的，科目主要包括醫學倫理學、職業道德和事法規。必修課和選修課對各層次人員有沒同的內容。
（1）藥劑士或藥師：必修藥劑學、藥理學、藥物分析和生物藥劑學。藥師對主要的和與實際工作聯繫緊密的內容應精讀；藥師還可選修臨床藥理學、藥物動力學以及電子計算機基礎及其中醫院藥學中的應用等。任選二科。
（2）中藥士和中藥師：必修藥劑學（中藥專業）、中藥學、植物化學中藥炮炙學。中藥師對其主要的和與實際工作聯繫緊密和內容應精讀。中藥師還應選修中醫內科學、方劑學、臨床藥理學和電子計算機基礎及其在醫院藥學中的應用等，任選二科。
（3）主管藥師：必修臨床藥理學、生物藥劑學和藥物動力學、藥物作用的化學基礎。選修病理生理學，藥物治療學、臨床用藥諮詢和藥物評價以及藥學情報資料學等，任選二科。
（4）主管中藥師：必修藥材商品學、中醫基礎理論』中草藥成份提取、分離與鑒定等。選修中醫內科學、病理生理學、藥物治療學等，任選二科。
（5）副主任藥師與主任藥師（含中藥專業）：必修現代管理學、藥學情報資料學、升學科研管理學以及醫院藥學進展與前瞻等。
在現代醫院藥學實踐中，外語是學習了解國外先進科學技術、開展對外交往並藉以推動學科發展的重要工具，因此對在職人員的繼續教育應格重視學習外語。各層次人員均應選定一門外語循序漸進，持之以恆地通過各種形式堅持學習，並應在定時間內通過本層次晉陞職稱考試。
繼續教育的考試和考核一般每年進行一次。對必修課應進行考試，以百分制評卷，並折合20分制記入個人技術檔案。如果答卷滿分，五年考試成績為100分；技術操作能力的考核亦應同時進行，記分方式與必修課相同，五年考試成績為60分以上者可有晉陞上一級職稱的資格。公共課程可由醫院行政科室安排學習並組織考試和證券，分數計入技術檔案。所有考試、考核成績在晉 升職稱時應做為主要依據。只有這樣才能調動藥學人員努力學習專業理論知識，不斷提高技術水平的自覺性和積極性。
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