丙戊酸鈉糖漿

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丙戊酸鈉糖漿(Sodium Valproate Oral Syrup),商品名德巴金。本品主要用於癲癇的單純或複雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作(大發作)。對複雜部分性發作也有一定療效。

本藥品被歸類到癲癇等藥品分類。

目錄

丙戊酸鈉糖漿的副作用(不良反應)

1  少見的有:
(1)過敏性皮疹
(2)血小板減少症血小板凝聚抑制以致異常出血瘀斑
(3)肝臟中毒出現眼和皮膚黃染。
2  下列的反應如果持續出現時應予注意。
(1)較常見的有:腹瀉消化不良噁心嘔吐胃腸道痙攣月經周期改變
(2)較少見或罕見的有:便秘倦睡、一般輕而短暫的脫髮眩暈疲乏頭痛共濟失調、異常地興奮、不安和煩燥。

丙戊酸鈉糖漿禁忌症

1.本品能透胎盤屏障動物試驗有致畸的報導,人類尚未能證實。孕婦應用時需權衡利弊。
2.哺乳期婦女應用時需權衡利弊

服用丙戊酸鈉糖漿須注意的事項

1  於進餐後立即服用,以減少藥物對胃部的刺激。
2  對診斷的干擾:尿酮試驗可能由於酮性代謝產物隨尿排出,出現假陽性甲狀腺功能試驗可能受影響。乳酸脫氫酶丙氨酸氨基轉移酶門冬氨酸氨基轉移酶可能輕度升高,並提示無症状性肝臟中毒血清膽紅素可能升高,可提示潛在的嚴重肝臟中毒。
3  有肝病或明顯肝功能損害時禁用。有血液病、肝病史、腎功能損害、器質性腦病時慎用。
4  用藥前和用藥期間應作血細胞包括血小板計數,肝、腎功能檢查,肝功能在最初半年內最好每1~2月複查一次,半年後複查間隔酌量延長。
5  如擬停藥,應逐漸減量,以防再次發作;當取代其他抗驚厥藥物時,丙戊酸(鈉)用量應逐漸增加,而被取代的藥物應逐漸減少,以維持對發作的控制。
外科手術或其他急症治療時應考慮可能遇到的出血時間延長或中樞神經抑製藥作用的增強

丙戊酸鈉糖漿的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服:
1  成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg,分次服。開始時按體重5~10mg/kg,一周後遞增,至發作得以控制為止。當每日用量超過250mg時,每日應分次服用,以減少胃腸道刺激。最大量一般為每日按體重不超過30mg/kg,或每日1.8~2.4g。
2  小兒常用量:按體重計與成人相同。也有報導開始時按體重15mg/kg,按需要每隔一周增加5~10mg/kg至有效或不能耐受為止。

丙戊酸鈉糖漿藥物相作用

1  本品可抑制苯妥英鈉苯巴比妥撲米酮氯硝西泮代謝,易使其中毒,故在合用時應注意調整劑量。
2  飲酒可加重鎮靜作用。用藥期間避免飲酒。
3  與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。
4  與阿司匹林雙嘧達莫合用,可由於減少血小板凝聚而延長出血時間
5  與卡馬西平合用,由於肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。 
6  與氟哌啶醇洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑製藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環類抗抑鬱藥合用,可以增加中樞神經系統的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的效應,須及時調整用量以控制發作。

丙戊酸鈉糖漿成分或處方

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉糖漿藥理作用

1  本品可抑制苯妥英鈉苯巴比妥撲米酮氯硝西泮代謝,易使其中毒,故在合用時應注意調整劑量。
2  飲酒可加重鎮靜作用。用藥期間避免飲酒。
3  與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。
4  與阿司匹林雙嘧達莫合用,可由於減少血小板凝聚而延長出血時間
5  與卡馬西平合用,由於肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。
6  與氟哌啶醇洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑製藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環類抗抑鬱藥合用,可以增加中樞神經系統的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的效應,須及時調整用量以控制發作。

丙戊酸鈉糖漿貯藏方法

密封,在乾燥處保存。

市場上的丙戊酸鈉糖漿

參看

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