三尖杉酯鹼

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三尖杉酯鹼(Harringtonine Injection),用於治療急性髓細胞白血病,對骨髓增生異常症候群(MDS)、真性紅細胞增多症慢性髓細胞性白血病亦有一定的療效。

本藥品被歸類到抗腫瘤藥等藥品分類。

目錄

三尖杉酯鹼的副作用(不良反應)

1.骨髓抑制:主要為白細胞血小板減少,屬可恢復性的。

2.胃腸道反應:食慾減退噁心嘔吐

3.心臟毒性心動過速胸悶心悸,偶有心律失常,甚至心衰。若引起心房撲動應立即停藥,部分病例有心肌損害。

4.其他:頭暈乏力注射局部疼痛。

服用三尖杉酯鹼須注意的事項

1.高白細胞血症的白血病,採用本品時由於大量白細胞破壞,血液及尿液的尿酸濃度可能增高,應充分水化,並同時服用別嘌醇片(0.2克每日3次)。2.心血管疾病:原有心律失常及各類器質性心血管疾病患者應慎用本品。對嚴重或頻發的心律失常及器質性心血管疾病患者則不選用本品。3.下列情況也應慎重:骨髓顯著抑制或嚴重粒細胞減少或血小板減少、肝功能腎功能損害,有痛風或腎尿酸鹽結石患者。4.用藥期間應密切觀察下列各項:⑴周圍血象,每周應檢查白細胞計數及分類、血小板血紅蛋白1~2次,如白細胞和/或血小板在短期內有急劇下降者,則應每日觀察血象。⑵肝腎功能。⑶心臟體征心電圖檢查。5.慎與鹼性藥物配伍

三尖杉酯鹼的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

靜脈滴注:成人一日1~4mg(1~4支),兒童一日0.05~0.1mg/kg,加5%或10%葡萄糖注射液200~500ml緩慢滴注(每分鐘30~40滴),一日1次,5~7天為一療程,療程間隔14~21日。

三尖杉酯鹼藥物相作用

1.本品與其他可能抑制骨髓功能的抗癌藥物放射療法合併應用時應調節本品的劑量與療程。

2.蒽環類抗生素有心肌毒性作用,老年患者及已反覆採用阿黴素柔紅霉素等蒽環類抗生素治療的患者使用三尖杉酯鹼應慎用或不用,以免增加心臟毒性。

三尖杉酯鹼成分或處方

本品主要成分為三尖杉酯鹼,化學名稱為:[3(R)]-2-羥基-2-(3-(羥基-3-甲基丁基)-粗榧鹼丁二酸4-甲酯

三尖杉酯鹼藥理作用

抗腫瘤藥。本品為細胞周期非特異性藥物,但對S期作用較明顯,對G1期細胞增加,S期和G2+M期細胞減少。其作用機製為抑制蛋白質合成的起始階段,抑制DNA聚合酶α活性,導致DNA合成下降,對蛋白質合成的嚴重抑制。本品還有誘導細胞分化,提高cAMP含量,抑製糖蛋白質合成的作用。

三尖杉酯鹼貯藏方法

遮光,密閉,在陰涼處保存。

市場上的三尖杉酯鹼

參看

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