醋酸亮丙瑞林粉針

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醋酸亮丙瑞林粉針(Leuprorelin Acetate For Injiction),商品名抑那通子宮內膜異位症;伴有月經過多下腹痛腰痛貧血等的子宮肌瘤絕經乳腺癌,且雌激素受體陽性患者;前列腺癌中樞性性早熟症。

本藥品被歸類到其它類等藥品分類。

目錄

醋酸亮丙瑞林粉針的副作用(不良反應)

內分泌系統發熱顏面潮紅發汗性慾減退陽痿,男子女性化乳房睾丸萎縮會陰不適等現象。肌肉骨骼系統:可見骨疼痛,肩腰四肢疼痛。泌尿系統:可見排尿障礙血尿等。循環系統:可見心電圖異常,心胸比例增大等。消化系統噁心嘔吐食欲不振等。過敏反應:可見皮疹搔癢等。注射局部疼痛,硬結,發紅。其他:可見浮腫胸部壓迫感,發冷,疲倦,體重增加知覺異常,聽力衰退,耳鳴頭部多毛,尿酸BUNLDHGOT,GPT上升等。由於雌激素降低作用而出現的更年期症候群樣的精神抑鬱狀態。

醋酸亮丙瑞林粉針禁忌症

對本製劑成分、合成的LH-RH或LH-RH衍生物過敏史者。孕婦或有可能懷孕的婦女,或哺乳期婦女;有性質不明的、異常的陰道出血者[有可能為惡性疾病]。

服用醋酸亮丙瑞林粉針須注意的事項

首次用藥初期,由於高活性LH-RH衍生物垂體性腺系統的刺激作用,使血清睾丸素濃度上升,可見骨性疼痛暫時加重,尿儲留或脊髓壓迫症狀,應對症處理。已存在由脊髓壓迫或尿儲留引起的腎功能障礙者或者是有重新發作可能性的患者及高齡者慎用。治療時一定要確認患者未妊娠,且於月經周期的1-5天開始給藥,在治療期內應採用非激素性方法避孕。給藥時應留心與類似疾患(惡性腫瘤等)鑒別,如給藥過程中腫瘤增大,臨床症状末見改善時應中止給藥。由於雌激素降低可引起骨質的損失,故需長期給藥或再次給藥時,應儘可能檢查骨密度,慎重用藥。對含有明膠的藥物或含有明膠的食物有過敏史者,例如休克、過敏性症状(蕁麻疹呼吸困難口唇浮腫喉頭水腫等)應慎重用藥;已有因使用本品引起血栓形成肺栓塞症的報告。

醋酸亮丙瑞林粉針的用法用量

注意:不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

子宮內膜異位症:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。當患者體重低於50kg時,可以使用1.88mg的製劑。初次給藥應從月經周期的1~5日開始。子宮肌瘤:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林1.88mg。但對於體重過重或子宮明顯腫大的患者,應注射3.75mg。初次給藥應從月經周期的1~5日開始。前列腺癌閉經乳腺癌:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。中樞性性早熟症:通常,每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林30?g/kg,根據患者症状可增量至90?g/kg。

醋酸亮丙瑞林粉針藥理作用

作用機制重複給予大劑量的促黃體生成釋放激素LH-RH)或其高活性衍生物醋酸亮丙瑞林,在首次給藥後能立即產生一過性的垂體-性腺系統興奮作用(急性作用),然後抑制垂體生成和釋放促性腺激素。它還進一步抑制卵巢睾丸對促性腺激素的反應,從而降低雌二醇睾丸酮的生成(慢性作用)。醋酸亮丙瑞林的促黃體生成激素(LH)釋放活性約為LH-RH的100倍,它的抑制垂體-性腺系統功能的作用也強於LH-RH。醋酸亮丙瑞林是高活性的LH-RH衍生物,由於它對蛋白分解酶的抵抗力和對LH-RH受體的親和力都比LH-RH強,所以能有效地抑制垂體-性腺系統的功能。此外,醋酸亮丙瑞林又是一種緩釋製劑,它恆定地向血液中釋放醋酸亮丙瑞林,故能有效地降低卵巢和睾丸的反應,產生高度有利的垂體-性腺系統的抑制作用。對子宮內膜異位症、子宮肌瘤絕經乳腺癌患者,每4周1次皮下注射醋酸亮丙瑞林,使血清中雌二醇下降到接近絕經期的水平。因此本品有卵巢功能抑制作用,可抑制正常排卵和使月經停止。對前列腺癌患者皮下注射醋酸亮丙瑞林,每4周1次,使血清睾丸酮濃度降至去勢水平之下,表明本品有藥理學的去勢作用。對患有中樞性性早熟的男孩和女孩每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林後,血清中促性腺激素的水平降至青春期前的水平,表明對第二性徵有進行性抑制作用。給大鼠皮下注射醋酸亮丙瑞林後發現有下垂體良性腺腫。

醋酸亮丙瑞林粉針貯藏方法

遮光、密閉保存。

市場上的醋酸亮丙瑞林粉針

參看

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