解剖學/腦幹

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人體解剖學精要

人體解剖學精要目錄

腦幹 Brain Stem

教學要點

1.掌握腦幹的組成和外形(包括菱形窩)。

2.掌握第四腦室的位置及連通。

3.掌握腦幹內神經核的分類;腦神經核的機能分類,各類腦神經核的名稱、位置及其與腦神經的關係和功能。

4.掌握薄束核楔束核、、腦橋核紅核黑質的位置。了解其它非腦神經核的位置。

5.掌握腦幹內錐體束、內側丘系脊髓丘系、三叉丘系、外側丘系的位置與功能。

6.了解延髓錐體 交叉、內側丘系交叉橄欖中部、腦橋下份、腦橋中份、中腦下丘、中腦上丘水平切面的主要結構。

7.了解腦幹網狀結構的位置及功能。了解腦幹各部損傷後的臨床表現

教學內容

組成:延髓 (medulla oblongata)、腦橋 (pons)、中腦 (midbrain)

一、腦幹的外形

(一)   腦幹的腹側面

延髓

腦橋

中腦

Glp6pekx.jpg


(二)   腦幹背側面

延髓

腦橋

中腦

Glp6u720.jpg


(三)  第四腦室

1.  位置:延髓、腦橋與小腦之間

2.  第四腦室底——菱形窩

境界

結構

3.  第四腦室頂

前部:上髓帆

後部:下髓帆,第四腦室脈絡組織→第四腦室脈絡叢

三個孔:第四腦室正中孔(1),第四腦室外側孔(2)

Glp6rmap.jpg


4.  連通關係

第四腦室 →

一、腦幹的內部結構

(一)  腦神經核

1. 一般軀體運動核

腦神經核
位置
腦神經
功能
動眼神經核
中腦上丘
上瞼提肌,上、下、內直肌下斜肌
滑車神經核
中腦下丘
上斜肌
展神經核
腦橋
外直肌
舌下神經核
延髓
舌肌

2. 特殊內臟運動核

腦神經核
位置
腦神經
功能
三叉神經運動核
腦橋
咀嚼肌
面神經核
腦橋
面肌二腹肌後腹、莖突舌骨肌鐙骨肌
疑核
延髓
Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ
軟齶、咽、喉及食管上部骨骼肌
副神經核
延髓
胸鎖乳突肌斜方肌

' 3'.一般內臟運動核

腦神經核
位置
腦神經
功能
動眼神經副核
中腦
瞳孔括約肌睫狀肌
上泌涎核
腦橋
淚腺下頜下腺舌下腺
下泌涎核
延髓
腮腺
迷走神經背核
延髓
頸部、胸、腹腔大部分臟器

4.內臟感覺

腦神經核
位置
腦神經
功能
孤束核
延髓
Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ
味覺和內臟一般感覺

5. 一般軀體感覺核

腦神經核
位置
腦神經
功能
三叉神經中腦核
中腦
咀嚼肌的本體覺
三叉神經腦橋核
腦橋
頭面部觸覺
三叉神經脊束核
延髓
頭面部痛、溫覺

6. 特殊軀體感覺核

腦神經核
位置
腦神經
功能
前庭神經核
腦橋、延髓
平衡覺
蝸神經核
腦橋、延髓
聽覺

Glp6p46b.jpg Glp6por9.jpg


(二)   非腦神經核(傳導中繼核)

非腦神經核
位置
紅核、黑質、上丘灰質層、下丘核
中腦
腦橋核、藍斑核
腦橋
薄束核、楔束核、下橄欖核
延髓

(三)   上行纖維束

1. 內側丘系

Glp6t7q6.jpg


2. 脊髓丘系

Glp6sa7n.jpg


3. 三叉丘系

Glp6qlq8.jpg


4.  外側丘系

Glp6snr4.jpg


(四)  下行纖維束——錐體束

Glp6rqcu.jpg


(五)   腦幹網狀結構

1.位置: 位於腦幹內神經核與上、下行纖維束之間。

2.功能

1)上行網狀激動系統:傳導非特異性衝動,使大腦皮質保持意識水平、清醒狀態。

2)軀體運動調節系統:通過網狀脊髓束參與運動調節。

生命運動中樞:延髓網狀結構內有心血管運動中樞和呼吸中樞,調節心、血管運動和呼吸運動

參看

32  | 小腦 32
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