行經泄瀉
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行經泄瀉，每逢月經來潮時大便溏薄或泄瀉次數增多，經後大便恢復正常者稱「經行泄瀉」。本病一般在月經來潮前2～3日即開始泄瀉，至經淨後，大便即恢復正常，也有至經淨後數日方止。這種證候可持續數年，日久對身體健康有一定的影響。以育齡期婦女多見，中藥治療預後良好，屬中醫的經行前後諸證，相當於西醫的經前期緊張症候群。
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行經泄瀉的病因
當經行之時，則血注於沖脈，以為月經。如因脾氣素虛者，經行時而脾氣更弱，以致運化無權，清氣下陷，導致水濕停滯於腸，而為經行泄瀉。
2、肝旺脾弱
肝主藏血，其性喜疏泄條達，如因肝氣鬱結，肝鬱橫逆，剋制脾氣，則運化乏力，而脾氣益虛冰溫下流，亦可引起經行泄瀉。
3、脾腎兩虛
脾之運化有賴於腎陽的溫運以助消化，腎陽不足，則導致脾陽不振，濕濁內聚，經行脾腎更虧，濕困脾陽而致經期大便泄瀉。
行經泄瀉的症状
1、根據每逢月經前或月經期出現大便溏薄或大便泄瀉，經淨後大便恢復正常進行診斷。
2、需與慢性腸炎及其他腸道疾病作鑒別，可作大便常規檢查、大便培養和腸鏡檢查等。
行經泄瀉的診斷
行經泄瀉的鑒別診斷
1、脾氣虛弱 經前或經行大便泄瀉，呈周期性的發病，輕者大便溏薄，重者大便清稀，每日～3次，下腹隱隱作痛，或不痛，或腸嗚，面色少華，精神倦怠，飲食不佳。苔薄白，舌淡胖，脈遲緩無力。
2、肝旺脾弱 經前或經行大便溏薄或泄瀉，倦怠乏力，少腹、胸脅脹痛，腹痛即瀉。苔薄白，舌淡，脈細而弦。
3、脾腎兩虛 月經前或經行大便清薄，或五更泄瀉，面色晦黯，腰腿酸軟，下肢畏冷，或臍中隱痛，小便清長。苔白滑，舌質淡，脈沉遲，或沉細。
行經泄瀉的併發症
輕者大便溏薄，重者大便清稀，每日～3次，下腹隱隱作痛，或不痛，或腸嗚，面色少華，精神倦怠，飲食不佳。苔薄白，舌淡胖，脈遲緩無力。
行經泄瀉的預防和治療方法
l、經行泄瀉與體質虛弱有關，尤其是牌和腎虛弱者，因此平時參加體育活動，增強體質，預防本病的發生。
2、經行泄瀉者少食油膩不消化食物。醫生用藥時盡量避免潤腸、滑腸之藥，如桃仁、胡桃肉、芝麻、杏仁、柏子仁等。
3、經後可服健脾益腎中藥調理，增強脾、腎功能，調整沖任氣血平衡，能防止複發。
4、對經行泄瀉久治不愈者，或症状明顯加重者，應考慮腸道病變可能，作大便常規、大便培養或腸鏡檢查等。
行經泄瀉的中醫治療
(一)
【方名】術苓固脾飲。
【組成】白朮30克，茯苓15克，人蔘15克，山藥15克，芡實15克，肉桂1.5克，肉豆蔻1枚。
【用法】水煎服。
【出處】《辯證錄》卷十一。
(二)
【辨證】脾腎虛寒，命火不足。
【方名】四神丸。
【組成】肉豆蔻(生用)60克，炒補骨脂120克，五味子60克，吳茱萸120克。
【用法】上為末，加紅棗50枚，生薑120克，水煮至棗熟，去姜，以棗肉和藥末為丸，如梧桐子大。每服50-70丸，空腹時開水送下。
【出處】《內科摘要》卷下。
治療經行泄瀉，應以健脾止瀉為主，調經為輔。脾虛為主者可服用健脾丸或參苓白朮丸;肝鬱型者可服用痛瀉藥方;腎虛者需服用四神丸。
行經泄瀉吃什麼好？
行經泄瀉食療方
體質偏寒的人，可用生薑5片、紅糖30克，水煎後，分2次服用，持續3天;
脾虛泄瀉者可用白扁豆60克、紅棗60克、黑糯米適量，煮粥;腎虛者可用淮山藥50克、糯米適量，煮粥食用。
行經泄瀉吃什麼好?
食物應以易消化，質軟少渣，無刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動，使腹瀉得以緩解，可進食雞蛋、細挂面、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜盡量少吃。
經常反覆發作，為改善營養狀況和腸道環境，要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應在供給富含維生素、無機鹽、微量元素的食物，尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物，以補充體力、滋養身體。
多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉，再通過綜合治療調理有利於早日康復。如：馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山藥、山楂、烏梅、蘋果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實、藕、火腿、烏雞、胡椒等
行經泄瀉少吃什麼?
適當控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調要少用油，採用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹瀉。
忌吃產氣食物。此病由於反覆發作，在結腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產生，因而結腸內壁的彈性降低，如果多吃的大豆、豆製品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物，則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等併發症。
忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各種冷飲、冰鎮食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等，會進一步損傷脾腎陽氣，使脾胃運動無力，寒濕內停，同時這些食品本身性質滑利，會加重腹瀉腹痛。
忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等後易發生結腸過敏，導致腹瀉加重。另外蜂蜜及其製品有潤腸通便作用，所以也不能食用。
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