營養學/醫院膳食的種類
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臨床營養學 |
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醫院膳食分為基本膳食與治療飲食二大類,基本膳食按其質地及烹調加工原則又分為普通飯、軟飯、半流質、流質四種。
22.3.1 基本膳食
(1)普通飯 適用於體溫正常、無消化道疾病、康復期、不需膳食限制者及產婦等均可採用。
配膳原則:
①必需適合身體需要的平衡膳食,含有充足的各種營養素。
②一般正常的食品均可採用。
③避免應用強烈辛辣刺激性的食品或調味品。
④脂肪食品、油炸食品及其它不易消化的食物應少用。
⑤烹調應多變花樣,注意色、香、味、美,以增進食慾。
⑥每日供應3餐,總熱量為9240~10920kJ。蛋白質70~90g。
膳食內容,見表22-1。
表22-1 普通飯膳食舉例*
餐次 | 食物 | 重量(g) | 蛋 白 質 (g) | 脂肪(g) | 碳水化物(g) | 熱量(KJ) | 鈣(mg) | 鐵(mg) | 胡蘿 卜素(mg) | 硫 胺 素(mg) | 核 黃 素(mg) | 尼 克 酸(mg) | 抗壞 血酸(mg) |
稀飯 | 100 | 6.3 | 1.1 | 77.7 | 1453 | 19 | 1.9 | 0.24 | 0.05 | 1.5 | |||
麵包 | 50 | 5 | 38 | 722 | 12 | 3.25 | 0.6 | 0.07 | 2 | ||||
大頭菜 | 25 | 1 | 5 | 101 | 53.2 | 2 | |||||||
大米飯 | 200 | 12.6 | 2.2 | 155.4 | 2906 | 38 | 3.8 | 0.48 | 0.10 | 3 | |||
青菜 | 200 | 3 | 4 | 118 | 282 | 7.8 | 2.6 | 0.04 | 0.10 | 3 | 140 | ||
鯧魚 | 150 | 17 | 9 | 9 | 777 | 103 | 0.6 | 0.19 | 4 | ||||
油 | 15 | 15 | 567 | ||||||||||
大米飯 | 150 | 9.4 | 1.6 | 116.5 | 2180 | 28.5 | 2.8 | 0.36 | 0.075 | 2.4 | |||
捲心菜 | 180 | 3 | 4 | 118 | 111 | 1.2 | 5.9 | 0.05 | 0.04 | 0.5 | 108 | ||
口條 | 45 | 7 | 5 | 1 | 323 | 9 | 1 | ||||||
甲方肉 | 45 | 7 | 16 | 762 | |||||||||
油 | 15 | 15 | 567 | ||||||||||
合計 | 71.3 | 65 | 410.6 | 10555 | 655.7 | 24.35 | 8.5 | 1.77 | 0.625 | 14.40 | 248 |
- 介乎半流質到普通飯中間的一種飲食
(2)軟食 適用於有輕微發燒、消化不良、口腔疾患或咀嚼不便的患者以及3~4歲的幼兒。
配膳原則:
①食物要易於消化,便於咀嚼,因此一切食物烹調要切碎,燒爛煮軟。
②不用油炸及粗纖維多的食物,忌用強烈辛辣的調味品;
③長期採用軟飯,因蔬菜都是切碎煮軟,維生素損失較多,故要注意補充,如多用維生素C含量豐富的食物,如鮮番茄水、鮮果汁、菜水等。
④營養素含量不低於普通飯,飲食需鮮美可口,一日餐,在經濟條件許可時,下午增加一餐點心。
膳食內容 見表22-2。
表22-2 軟飯膳食舉例
餐 次 | 食 物 | 重 量 (g) | 蛋 白 質 (g) | 脂 肪 (g) | 碳水 化物 (g) | 熱 量 (Kj) | 鈣 (mg) | 鐵 (mg) | 胡蘿 卜素 (mg) | 硫 胺 素 (mg) | 核 黃 素 (mg) | 尼 克 酸 (mg) | 抗壞 血酸 (mg) |
稀飯 | 50 | 3.1 | 0.55 | 38.8 | 727` | 9.5 | 0.95 | 0.12 | 0.025 | 0.75 | |||
麵包 | 50 | 5 | 38 | 726 | 12 | 3.25 | 0.6 | 0.07` | 2 | ||||
饅頭 | 50 | 5 | 38 | 726 | 12 | 3.25 | 0.6 | 0.07 | 2 | ||||
雞蛋湯 | 35 | 4 | 5 | 273 | 20 | 1.5 | |||||||
蒸爛飯 | 150 | 9.4 | 1.6 | 116.5 | 2180 | 28.5 | 2.8 | 0.36 | 0.075 | 2.3 | |||
肥瘦肉 | 50 | 4.7 | 29.9 | 0.45 | 1218 | 3 | 0.7 | 0.265 | 0.06 | 2.1 | |||
青菜 | 200 | 3 | 4 | 118 | 282 | 7.8 | 2.6 | 0.04 | 0.1 | 1 | 140 | ||
波菜 | 100 | 10 | 76 | 1445 | 24.0 | 6.5 | 1.2 | 0.14 | 0.6 | 38 | |||
油 | 10 | 10 | 378 | ||||||||||
稀飯 | 50 | 3.1 | 0.55 | 38.8 | 726 | 9.5 | 0.95 | 0.12 | 0.025 | 0.75 | |||
饅頭 | 100 | 10 | 76 | 1445 | 24.0 | 6.5 | 1.2 | 0.14 | 4 | ||||
香乾 | 60 | 12.2 | 0.1 | 0.15 | 273 | 59.1 | 4.8 | 0.012 | 0.006 | 0.06 | |||
肥瘦肉 | 50 | 4.75 | 29.9 | 0.45 | 1218 | 3 | 0.7 | 0.265 | 0.06 | 2.1 | |||
青菜 | 100 | 1.5 | 2 | 59 | 1.41 | 3.6 | 1.3 | 0.02 | 0.05 | 0.5 | 70 | ||
油 | 10 | 10 | 378 | ||||||||||
合計 | 68 | 88 | 357.45 | 10563 | 706.6 | 38.07 | 6.9 | 3.62 | 0.821 | 18.16 | 248 |
(3)半流質運用於體溫稍高、身體較弱、不便咀嚼或吞咽大塊食物有困難者。施行手術後,剛分娩後的產婦及有消化道疾患的患者等。
配膳原則:
①食物應極軟,易於消化,易於咀嚼及吞咽,呈半流動液體的食物。
②少食多餐,通常為每2~3h進餐一次,每天5~6次。其熱量在6300-8400kJ之間,蛋白質應達到正常需要量。
③如有消化道出血的病人,應採用少渣半流質。對傷寒、痢疾病人的飲食不能給含纖維及脹氣的食物,如蔬菜、生水果等,對痢疾病人的飲食不能給牛奶及過甜脹氣的食品。
④可用的食物包括有:米面類(大米粥、碎菜肉末粥、豆沙粥、蛋花粥、棗泥粥、魚生粥、雞末粥、蝦仁粥及肝末粥);麵條(各種面如餛飩、麵包、饅頭、麥片、蘇打餅乾、蛋糕等軟點心);
葷食類(肉類採用筋少的瘦肉類及雞、鴨、魚蝦、內臟等);蛋類(煮蛋、炒蛋、蒸蛋、水泡蛋、芙蓉蛋、沖蛋花、鹵蛋、鹹蛋,皮蛋等);乳類(牛奶、羊奶、煉乳、冰粸淋、奶油、黃油、乳酪及牛奶做成的軟點心;豆漿、豆腐腦、豆腐、香乾、赤豆、綠豆、蠶豆瓣等);蘋果類、碎葉菜類、煮爛瓜果、土豆、果子水、煮水果等。
⑤禁用食物:油脂多或油煎炸的食物,及粗纖維食物,還有辛辣調味品等。
(4)半流質膳食 內容見表22-3
餐次 | 食物 | 單位 | 重量 | 蛋白質(g) | 脂肪(g) | 碳水化合物(g) | 熱量(KJ) |
早 | 稀飯 | 米 | 75 | 5 | `1 | 60 | |
鹵雞蛋 | 一隻 | 50(市品) | 6 | 5 | — | ||
9時 | 牛奶加糖 | 250ml | 8 | 10 | 12 | ||
糖 | 15 | - | 15 | ||||
甜麵包 | 麵粉 | 50 | 5 | 1 | 38 | ||
12時 | 番茄豬肝面 | 麵粉 | 100 | 10 | 2 | 75 | |
豬肝 | 50 | 11 | 2 | 1 | |||
番茄 | 50 | — | — | 1 | |||
油 | 10 | 10 | — | ||||
3時 | 過籮赤豆泥湯 | 赤豆 | 25 | 5 | 1 | 24 | |
糖 | 15 | — | — | 15 | |||
5時 | 稀飯 | 米 | 75 | 5 | 1 | 60 | |
白菜豆腐雞蛋 | 雞蛋 | 50(市品) | 6 | 5 | — | ||
豆腐 | 75 | 5 | — | 1 | |||
白菜 | 75 | 1 | — | 2 | |||
8時 | 藕 | 油 | 15 | — | 15 | ||
藕粉加糖 | 藕粉 | 15 | — | — | 13 | ||
糖 | 15 | — | — | 15 | |||
共計 | 67 | 53 | 332 | 8707 |
(5)流質 適用於急性感染、高燒、口腔咽部咀嚼困難、急性消化道潰瘍或炎症、大手術後及腹部手術後的病人(包括婦產科)和重危病人等。
配膳原則:
①食物呈液體或在口中溶化為液體者。
②少食多餐,每2~3h供應一次,每日~7次,每次~250ml。
③凡腹部手術者及痢疾病人,為避免脹氣不給牛奶、豆漿及過甜的液體。
④喉部手術者,如扁桃體摘除手術後應給予流質(冷流質),同時禁用過酸、過鹹的飲料,以免傷口刺激疼痛。
⑤凡用鼻管喂入的流質,忌用蛋花湯,濃米湯,以免管道堵塞。
⑥這種飲食所供熱量及營養素均不充足,均不宜長期採用。
⑦可用食物:米面類(米湯,各類米麵糊,如芝麻糊、棗泥糊、杏仁茶、核桃酪、油炒麵糊及過籮的花生酪等);湯類(排骨湯、牛肉湯、雞湯、肝泥湯、過籮菜湯、番茄汁等);豆類(豆漿、嫩豆腐腦、過籮綠豆、赤豆湯);乳類(牛奶、牛奶沖蛋花、牛奶蒸蛋、牛奶可可、冰淇淋、杏仁豆腐、奶油、乳酪等);飲料(果子汁、水果凍、菜水、麥乳精等)。
流質膳食內容 見表22-4:
表22-4 流質膳食舉例
餐次 | 食物 | 單位 | 重量(g) | 蛋白質(g) | 脂肪(g) | 碳水化合物(g) | 熱量(KJ) | |
早 | 米東加糖 | 米 | 12 | 1 | 10 | |||
糖 | 15 | — | — | 15 | ||||
9時 | 牛奶加糖 | 牛奶 | 250 | 8 | 10 | 12 | ||
糖 | 15 | — | — | 15 | ||||
11時 | 蒸嫩雞蛋 | 一隻 | 50(市品) | 6 | 5 | — | ||
油 | 5 | — | 5 | — | ||||
3時 | 甜豆漿 | 250 | 10 | 5 | 5 | |||
加糖 | 糖 | 15 | — | — | 15 | |||
5時 | 排骨湯沖蛋 | 雞蛋 | 50(市品) | 6 | 5 | — | ||
油 | 5 | — | 5 | — | ||||
8時 | 沖藕粉加糖` | 藕粉 | 20 | — | — | 20 | ||
糖 | 15 | — | — | 15 | ||||
總計 | 31 | 35 | 107 | 3641 | ||||
附註 |
①或用豆腐腦 ②或用菜汁、菜水、菜湯等 ③或用過籮棗泥湯、西瓜汁、果子水、核桃酪、花生酪等 |
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22.3.2 治療膳食
治療膳食種類很多,大致歸納為四類:①增減營養素飲食;②特別製備膳食;③體重控制膳食。以上各膳食均在以後各種疾病的各章中詳細陳述。
(1)增減營養素飲食
名稱 | 適用對象 | 配膳原則及內容 |
高熱量 | 體重不足,長期患消耗性疾病,如肺結核、傷寒、腫瘤、甲狀腺機能亢進及病後康復期患者 | 儘可能增加主食量及菜量。 除正餐外,可加2-3次點心,如牛奶、甜點等含熱量高的食物 |
低熱量 | 需減輕體重的患者 | 減低膳食中總熱量,根據醫囑按所需熱量,計算後個別製備飲食 |
高蛋白 | 營養不良,手術前後,貧血,肝硬化腹水,慢性腎炎,結核病及燒傷患者 | 另加富有動物性蛋白質的食品,如雞、鴨、魚、肉、蛋、牛奶、黃豆及黃豆製品 可在正餐中加一全葷菜或加點心 |
低蛋白 | 急性腎炎、尿毒症、及肝功能衰竭患者 | ①每日蛋白質不超過40g(包括動植物蛋白);②採用蔬菜,每天適當選用優質蛋白,如牛奶、雞蛋等12-15g;③採用麥澱粉飲食代替主食 |
(2)特別製備膳食
名稱 | 適用對象 | 配膳原則及內容 |
少鹽 | 適用於心、腎、腹水、浮腫、高血壓及先兆子癇等症 | ①禁用一切用鹽腌制的食品,如鹹肉、香腸、鹹蛋、皮蛋、醬菜、甜麵醬等;②每日食鹽含量不超過2g(或醬油10ml),為調劑口味,可用糖醋烹炖 |
無鹽 | 較上述症状更為嚴重者 | 禁用食鹽及一切含鹽食物 |
少鈉 | 較上述症状更為嚴重者 | ①除禁用食鹽外,還禁用加鹼的食物,如加鹼的饅頭、麵條、發酵粉做的點心;②每日膳食中含鈉量不超過100mg或遵照醫囑;③食物中鈉量參閱有關鈉量表 |
少油 | 用於膽囊膽道及肝臟胰臟病患者 | ①每日脂肪量限於40g以下,禁用油炸物、肥肉、豬油及含脂肪多的點心。②食物調可採用蒸、鹵煮、燴等,少用油或不用油的方法來改善食物的色、香、味 |
少渣 | 凡腹瀉、腸炎、肛門腫瘤、喉部及消化道手術、傷寒、痢疾及潰瘍病康復期等病人 | 介於半流質與軟飯之間,一切食物均應切小剁碎煮爛,蔬菜做成菜泥。食物除了少纖維外,禁用含脂肪過多的食物,如肥肉、油煎油炸的食物等 |
無渣 | 比上述情況嚴重者 | 選擇在消化後留下極少渣滓的食物,如牛奶、雞蛋、魚、豆漿、豆腐腦、豆腐等 肉類、菜泥、果泥等均不宜採用 |
高纖維素 | 無蠕動力的便秘或誤食異物需刺激腸道蠕動使異物排出。現對冠心病、高血脂、高膽固醇、糖尿病等患者均提倡吃高纖維食物 | ①採用含纖維多的食物如韭菜、芹菜、黃豆芽等蔬菜,水果及粗糧;②清早飲水可刺激腸道蠕動;③蜂密、濃糖水、果醬、豆類等產氣食物也能刺激腸道蠕動 |
低膽固醇 | 用於肝、膽及血管疾病患者 | ①膽固醇每日限制在300mg;②牛奶、雞蛋、瘦肉等可少量選用,而對含膽固醇高的食物,如動物內臟、蛋黃、腦、魚子等應盡量少吃;③不用肥肉及動物油 |
附註①以上各種膳食,可根據病情還可配以少鹽少油,少鹽少渣等流質、半流質、軟飯、普通飯或少鹽、低膽固醇、高纖維素等。 ②這些膳食都需禁用強烈辛辣的食物及調味品。 ③飲食宜用植物油烹調。 |
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胃病飲食(胃潰瘍及胃十二指腸潰瘍) | 用於消化道潰瘍,伴有出血者 | ①止血後宜多採用牛奶、豆漿以中和胃酸。禁用濃肉汁湯、濃茶、酒類;②要少食多餐,飲食不宜過酸、過冷或過熱;③根據病情好轉程度,其量逐步由少增多,如食物由流質—半量半流—少渣半流—少渣軟食;④膳食舉例見附表1 |
胃手術後飲食 | 用於胃術後患者 | ①不給脹氣食物,如牛奶、豆漿或過甜食物,以免影響傷口癒合;②少食多餐。食物由流質減半開始—全量流質—半量半流—全量半流—半量少渣軟食;③膳食舉例見附表2 |
管喂飲食 | 運用於鼻管和腸管 | ①供應的膳食分混合奶和要素膳兩種。前者食物來源豐富,價格低,各醫院使用已較為普遍;後者可由藥房或營養室配製供應(參閱第39章);②混合奶是以牛奶為主配製的食物。也可用豆漿、米湯、藕粉、雞蛋、奶油、黃油、麻油、巧克力、白糖、炒麵、食鹽等;③膳食舉例見附表3 |
'附表1 胃病飲食食'譜
種類 飲食內容 餐次 |
1 | 2 | 3 | 4 |
早 | 牛奶200ml | 牛奶 | 少渣菜半份粥50g | 渣菜1份,饅頭、粥各50g |
9:00 | 藕粉200ml | 藕粉 | 牛奶 | 牛奶 |
午 | 去油肉湯250ml | 蛋花麵條50g | 肉末碎菜葉麵條100g | 半葷少渣菜1份,爛飯100g |
3:00 | 豆漿250ml | 豆漿 | 豆漿、餅乾2片 | 豆漿、餅乾2片 |
晚 | 去油肉湯250ml | 蒸嫩蛋1個,粥50g | 少渣菜半份,粥、饅頭各50g | 同午餐 |
7:00 | 牛奶200ml | 牛奶 | 蛋糕1塊 | 蛋糕 |
適應情況 | ①嘔血停止24h;②僅有輕微黑便;③疑有幽門梗阻時;④疼痛劇烈 | ①出血已停止48h;②病情有改善第一種飲食已不能滿足 | ①無劇烈疼痛嘔吐;②經治療病情有顯著好轉 | 症状全部消失,逐漸過度至少渣飲食 |
'附表2 胃手術後飲'食
種類 時間 |
第一種 | 第二種 | 第三種 | 第四種 | 第五種 |
早 | 淡米湯125ml | 淡米湯 | 淡米湯,餅乾2片 | 蛋花、粥25g,餅乾2片 | 蛋花、粥50g,餅乾2片 |
9:00 | 藕粉125ml | 藕粉 | 藕粉 | 牛奶 | 牛奶 |
午 | 去油肉湯 | 肉湯 | 蒸嫩蛋2個 | 肉末粥或肉末麵條100g | 少渣菜半份,粥50g |
3:00 | 橘子水100ml | 橘子水 | 橘子水 | 橘子水 | 橘子水 |
晚 | 同午餐 | 肉湯 | 肉湯 | 同午餐 | 肉末粥50g |
7:00 | 藕粉125ml | 藕粉 | 餅乾2片 | 蛋糕半塊 | 蛋糕1塊 |
註:上述兩表食譜可與臨床醫生配合制定,第1-3種為試探性進食,如患者感到某一種飲食吃後很舒服就可多吃幾天,一般服用第五天飲食後就可出院休養。
'附表3 混合奶配製(此表以1000ml混合奶含量熱量4200kJ計')
配料 | 重量 | 蛋白質(g) | 脂肪(g) | 糖(g) | 熱量(kJ) |
牛奶 | 600ml | 18 | 24 | 20 | |
米湯(含糖5%) | 300ml | 1 | - | 12 | |
雞蛋 | 4個 | 20 | 16 | ||
糖 | 70 | 70 | |||
麻油 | 5 | 5 | |||
鹽 | 2 | ||||
總計 | 39 | 45 | 112 | 4200 |
製法:①將牛奶、米湯、豆漿混在一起煮開。
②雞蛋必須洗淨去殼打碎,同時慢慢加入熬熟的冷油,邊攪,邊倒進油,直至攪勻,待用。[雞蛋的做法如撒拉(Salad)的做法]
③500g麵粉用60ml植物油,炒熟。
④糖與炒麵充分和勻,然後用燒開的混合奶沖入炒勻的面內。
⑤混合奶做成後,即加入已調勻的雞蛋,邊倒邊攪勻,即可使用。
注意:①橘子汁、蕃茄水等,必須單獨管喂,以免牛奶、豆漿遇酸凝結。
②加溫時不能直接放在火上煮,以免雞蛋煮成蛋花,不能管喂,加溫必須隔水熱。
③如有腹瀉症状,配料內不放油,牛奶或少放糖,也要去脂。
(3)體重控制飲食。
名稱 | 配膳原則及內容 |
糖尿病 | ①要求臨床醫生開醫囑時寫明病員姓名,病室,病號,住院號,日期及病員飲食中含蛋白質、脂肪、糖的數量,及其在3餐中的分配量,於第二天開始供應 ②營養技術人員根據醫囑要求計算,配製糖尿病食譜,並訪問病員了解其飲食習慣,並囑其在醫院供應的食物外,不得進食其他食物③製備治療飲食的炊事員必須嚴格按照食譜用天平稱重後進行烹調 ④出院前要通知營養室,由營養技術人員指導病員回家後如何配製飲食 ⑤有關糖尿病飲食計算,配製的詳情,參閱第24章糖尿病 |
痛風症 | ①正常人飲食含嘌呤量為600~1000mg,痛風症者應減少到150mg ②限制蛋白質,每日每公斤體重0.8g,熱量要較正常低10~15% ③多用蔬菜、水果、鹼性食物及含維生素B1和C豐富的食物。 ④根據醫囑,參閱含嘌呤食物表,制定食譜按稱重配製 |
阿狄森病 | ①飲食要求高鈉低鉀,每日食鹽15~30g,鉀1~2g ②要少食多餐,並選用易於消化的食物,具體要求,可根據醫囑計算配製 |
甲狀旁腺機能亢進 | 膳食要求分兩部分計算(鈣與磷)。 1.低鈣正常磷的膳食:測定尿鈣的變化(正常值<150mg.d-1 ①每日膳食中鈣含量不超過150mg,磷在600~800mg ②共吃5天,前3天為適應期,後2天為代謝期 2.低蛋白、正常鈣磷膳食:糾正腎小管回收磷的功能(正常值80%)①每日膳食中蛋白質不超過40g,且不含動物蛋白質 ②鈣500~800mg,磷600~800mg ③共吃5天,前3天為適應期,後2天為代謝期 |
腎上腺皮質功能亢進症 | 1.鉀鈉平衡膳食 鈉160mmol(1mmol的鈉=23mg)鉀60mmol(1mmol的鉀=39mg) 2.高鉀低鈉膳食 3.根據醫囑要求及鈉鉀含量表計算 |
酮體膳 | 1.運用於癲癇患者 2.該飲食營養素的含量及比例根據醫囑決定進行計算配製 |
附註:1.以上疾病膳食必須根據醫囑正確給予計算、配製、稱重、烹調。
2.事前必須訪問病員,了解病員口味、食量、並指導其在進膳食時不吃它物,並將配製的飲食吃盡。
3.凡臨床上需要某種營養素定量供應的膳食,均可按上述情況,開醫囑通知,給予計算配製。
'22.3.3 試驗膳食(診斷用膳食')
名稱 | 運用對象 | 配膳原則及內容 |
隱血試驗膳食 | 配合檢驗糞便中是否有隱血,診斷胃腸道有無出血 | ①禁用肉類、肝、動物血(如豬、鴨、雞血)、深色蔬菜及其它含鐵豐富的食物 ②一般食用3天。 ③可吃雞蛋及白顏色的菜 ④如果用還原酚酞法作隱血試驗,可用瘦肉,但一天用量需在100g以下。綠葉蔬菜在烹調時要煮沸10分鐘,忌用動物血及肝、菠菜 |
干膳 | 用於病人檢查尿沉澱物,及尿濃縮功能 | ①用膳食時告訴病員選用含水量低的食物,如米飯、無鹼饅頭、香乾、蛋、肉類 ②禁用湯類、粥類及任何飲料 ③不用過甜過酸或過鹹的食物,以免病員口渴 ④對用少鹽、無鹽膳食病人在供應干膳時,按少鹽無鹽膳食原則 注意事項如: 不用發酵的饅頭,可用無鹼饅頭(如鮮酵母) 忌用在製作時已經加鹽的食物,如麵包、香豆腐乾等 |
脂肪餐 | 放射科,超聲波用於檢查膽囊及膽管造影 | 給予脂肪量不低於20g的食物,如煎雞蛋2-3個或牛奶200g,沖雞蛋2隻或巧克力40-50g等易於製備的食物 |
肌酐試驗膳食 | 試驗小便中肌酸酐含量來測驗重症肌無力及腎功能是否正常 | ①試驗期3天。 ②低蛋白飲食,每天蛋白質的總量不超過40g,禁用肉類、魚類、雞鴨類 ③生食要限量,每日葷食以不超過一個雞蛋為原則 |
莫氏試驗膳食 | 診斷較早期的腎功能減退 | ①當日早、午晚三餐如常,但每餐膳食含水量須在500-600ml ②24h內除試驗餐外不得進其它食物 |
胃液分析試驗餐 | 胃液分析是將胃中分泌的液體吸出,進行物理、化學及顯微鏡等檢查,胃液的質與量與所進食物的種類有密切關係,因此抽取胃液檢查前要給予試驗餐,以促進胃液的分泌,協助診斷消化系統疾病、貧血 | ①檢查前一日晚9時後不再進任何食物 ②檢查當日清晨也禁飲食 ③試驗餐可用饅頭50g或麵包二片及開水400ml。烤乾的饅頭片或麵包糊均可 |
飽餐試驗餐 | 檢查心臟功能 | ①一般飽餐採用平時飲食,量稍多些 ②或加脂肪餐(高蛋白、高脂肪,包括油20g和雞蛋2隻),飯量即主食與副食和平時相同 ③或在病員平時原有食量增加炒瘦肉片75g |
測定基礎代謝率的膳食 | 用於甲狀腺功能的測定,觀察治療效果,或其它內分泌腺病如嗜鉻細胞瘤,垂體前葉功能減退等的輔助診斷 | ①測驗前一日晚餐避免過飽,並應少吃富含蛋白質的食物 ②測驗當天禁食早餐,並避免飲茶、咖啡等興奮性飲料,如有口渴可飲少量開水 |
同位素吸收131碘試驗 | 協助診斷甲狀腺功能亢進和甲關狀腺機能減退症 | 1 凡吃過下列海味需停吃二個月才能做試驗。如海帶、海蜇2皮、紫 菜、苔條(包括苔條餅、苔條脆麻花),3 淡菜等 4 凡吃過下列海味需停吃二周。如海蜒、梭子蟹、毛蚶、乾貝、蟶子等 ③凡吃過以下海味需停一周後才能做試驗,如帶魚、黃魚、鯧魚、鯗魚、烏賊魚、蝦皮等 |
營養治療的基本原則 | 食譜的編製 |
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