眼科學/偽盲檢查法
| 醫學電子書 >> 《眼科學》 >> 眼科檢查法 >> 眼的特殊檢查 >> 偽盲檢查法 |
| 眼科學 |
|
|
患者只有視力減退：但外眼及眼底均無異常，在排除弱視與神經科疾患後，應考慮偽盲的可能性。
（一）普通偽盲的種類
1．偽裝視力完全消失；
2．偽裝視力減退；
患者為避免行動困難或恐怕偽裝不夠逼真，故偽裝多為單眼性，偽裝雙眼全盲者少見。
（二）偽盲檢查法
1．偽裝單眼全盲檢查法
（1）令患者兩眼注視眼前的一目標，偽盲者多故意往其它方向看。
（2）檢查健眼的視野，但並不遮蓋盲眼，如果所得的鼻側視野超過60°，可懷疑為偽盲。
（3）令患者朗讀一橫行書報，頭與讀物固定不動，將筆桿垂直放在兩眼與讀物之間，如患者閱讀順利，則證明是用雙眼注視讀物，患者必為偽盲。
（4）在試鏡架上，好眼前放一個+6.00屈光度的球鏡片，患眼前放一個+0.25屈光度的球鏡片，如患者能看清6米處的近距離視力表時，即為偽盲。
（5）令患者注視前方一點，偽盲眼前置一6三稜鏡，底向內或向外均可，如偽盲眼原來有視力，為避免發生復視，該眼必向內（底向外時）或向外（底向內時）轉動。
（6）令患者兩眼注視前方一點，好眼前置一6三稜鏡，底向上或向下放，如患者發生復視，則為偽盲。
（7）利用同視機作檢查，可用視角在10°以上較大的兩眼同時知覺畫片。在正常位，如能看到獅子進籠或蝴蝶進網拍，則表示有雙眼同時視功能存在，所謂患眼必為偽盲。
（8）將健眼用繃帶包紮，用銳利的或尖銳的帶刀物，作突然猛刺盲眼姿勢，觀察共有無反射性眨眼運動。
2．偽盲單眼視力減退的檢查法
（1）遮蓋好眼，令患者站在6米遠的視力表前，記錄所看的字行後，再令患者在4米遠處看視力表，如仍堅持只能看出6米遠看的那一行，即可證明該眼為偽裝視力減退。
（2）記錄兩眼單獨視力，然後在所謂患眼前置一個低度球鏡片或平面鏡片，好眼前置一個+12.00屈光度球鏡片，令患者同時看視力表。如果所得視力較患眼單獨視力更好時，則證明患眼為偽裝視力減退。
（3）視誘發電位（VEP）檢查法，用這種視電生理檢查可測出其它方法所不能獲得的任何人或動物的視力，這是目前被認為是最精確、客觀和可靠的偽盲檢查法。
 對比敏感度 | 眼瞼病  |
|
|||||||||||||||||
| 關於「眼科學/偽盲檢查法」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |