眼科學/他覺檢查法

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臨床上所用的他覺檢查法通常為檢影法(retinoscopy)。眼在靜止(不調節)狀態下,黃斑中心凹發出的光線經眼屈光系統屈折射出後在眼外形成焦點,此點與視網膜黃斑中心凹互為共軛焦點,稱為眼的遠點。檢影法檢驗光就是利用視網膜照明區發出的光線在遠點處成像的原理,通過觀察瞳孔區的光影動態確定眼的遠點位置的。具體是在一定距離處(檢查距離通常為1米),用檢影鏡將光投入被檢眼內,根據該眼視網膜反光射出眼外時瞳孔區光影的動態,是順動或逆動來了解射出光線是平行、散開或集合,若順動表示遠點位於檢查者眼的後方,若逆動則遠點位於檢查者眼與被檢眼之間。然後在病人眼前放置凸或凹球鏡以及圓柱鏡片,抵消屈光不正的度數,以使被檢眼的遠點移至檢查眼處,從而推算遠點移至無限遠所需的屈光度數。所得鏡片的代數和即為病人的實際屈光不正度數。

近年來出現了各種類型的自動驗光儀,有主觀型的及客觀型的兩種,比效先進的是應用紅外線光源及配合電子計算機裝置的自動驗光儀(auto-refractor),即所謂電腦驗光,操作方法簡便,數秒鐘即可獲得列印於記錄紙上的驗光結果。但是設備費用較昂貴,而且病人合作不好,容易出現誤差。

32 主覺檢查法 | 配鏡處方 32
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