鹽酸丙哌維林片
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鹽酸丙哌維林片（Propiverine Hydrochloride Tablets），商品名華克、培寧。本品對化學物亞硝酸鹽、硝酸鹽、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或產生芳香胺的藥物（乙醯苯胺、對乙醯氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高鐵血紅蛋白血症有效。對先天性還原型二磷酸吡啶核苷高鐵血紅蛋白還原酶缺乏引起的高鐵血紅蛋白血症效果較差。對異常血紅蛋白M伴有高鐵血紅蛋白血症無效。對急性氰化物中毒、能暫時延遲其毒性。
本藥品被歸類到血液疾病類等藥品分類。
目錄 |
鹽酸丙哌維林片的副作用（不良反應）
本品靜脈注射過速，可引起頭暈、噁心、嘔吐、胸悶、腹痛、劑量過大，除上述症状加劇外，還出現頭痛、血壓降低、心率增快伴心率失常、大汗淋漓和意識障礙。用藥後尿呈藍色，排尿時可有尿道口刺痛。
鹽酸丙哌維林片禁忌症
本品不能皮下、肌肉或鞘內注射，前者引起壞死，後者引起癱瘓。6-磷酸-葡萄糖脫氫酶缺乏患者和小兒應用本品劑量過大可引起溶血。對腎功能不全患者應慎用。本品為1％溶液，應用時需用25％葡萄糖注射液40ml稀釋，靜脈緩慢注射（10分鐘注射完畢）。對化學物和藥物引起的高鐵血紅蛋白白血症，若30～60分鐘皮膚黏膜紫紺不消退，可重複用藥。先天性還原型二磷酸吡啶核苷高鐵血紅蛋白還原酶缺陷引起的高鐵血紅蛋白血症，每日口服300mg和大劑量維生素C。
服用鹽酸丙哌維林片須注意的事項
1 氰化物中毒：每次10mg/kg，加5%葡萄糖注射液20～40ml，緩慢靜注。至口周發紺消失，再給硫代硫酸鈉；
2 硝酸、亞硝酸鹽中毒：每次1～2mg/kg，緩慢靜注（5～10分以上）；
3 靜脈注射量過大（500mg）時，可致頭痛、頭暈、心前區痛、出汗、神志不清、T波低平或倒置。
鹽酸丙哌維林片的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
靜脈注射。亞硝酸鹽中毒，一次按體重1～2mg/kg，氰化物中毒，一次按體重5～10mg/kg，最大劑量為20mg/kg。
鹽酸丙哌維林片藥物相作用
作用機制可抑制乙醯膽、氯化鈣對離體膀胱的收縮作用，對肌蛋白受體有親和性，可抑制阿托品無法抑制的因電刺激引起的收縮。而且可抑制刺激切斷的盆神經末梢引起的膀胱收縮，表明本藥可直接作用於膀胱平滑肌。
鹽酸丙哌維林片成分或處方
本品主要成份為鹽酸丙哌維林。其化學名稱為：1-甲基］-4-哌啶基二苯氧基丙氧乙酸酯鹽酸鹽。
分子式：C23H29NO3.HCl
分子量：403.95
鹽酸丙哌維林片藥理作用
1 對在體膀胱排尿運動的抑制作用：
（1） 增加膀胱容量膀胱內壓測定表明，本藥可增加麻醉的大鼠和狗的最大膀胱容量，以及除腦狗的最大膀胱容量和有效膀胱容量，但未觀察到殘留尿量的顯著增加；
（2） 抑制排尿運動本藥可減少麻醉的大鼠和狗膀胱充盈時的節律性收縮（排尿運動）次數；
（3） 抑制電刺激引起的膀胱收縮不論是否切斷盆神經，本藥均可降低電刺激狗盆神經引起的膀胱的收縮力。
2 對離體膀胱的作用可劑量相關性的抑制膀胱平滑肌因乙醯膽鹼、氯化鈣（大鼠、狗、豚鼠）、電刺激（大鼠、狗、家兔）引起的收縮；
3 作用機制可抑制乙醯膽、氯化鈣對離體膀胱的收縮作用，對肌蛋白受體有親和性，可抑制阿托品無法抑制的因電刺激引起的收縮。而且可抑制刺激切斷的盆神經末梢引起的膀胱收縮，表明本藥可直接作用於膀胱平滑肌。另外，本藥主要代謝產物1-甲基-4-哌啶基-二苯基丙氧基乙酸-N-氧化物（本藥的N-氧化物，以下簡稱為M-1）直接作用於平滑肌，1-甲基-4-哌啶基-苯甲酸-N-氧化物（M-1的脫丙基誘導體，以下簡稱M-2）有抗膽鹼作用。由此，本藥可直接作用於平滑肌，並有抗膽鹼作用，但主要是因為其直接抑制平滑肌而抑制排尿運動。
鹽酸丙哌維林片貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場上的鹽酸丙哌維林片
- 華克
- 生產企業：石家莊市華新製藥廠
- 批准字型大小：國藥准字H13023021
- 包裝規格：10ml
- 培寧
- 生產企業：廣東康美藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H20041851
- 包裝規格：10mg
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