氯化鉀注射液

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氯化鉀注射液（Potassium Chloride Injections），1．治療各種原因引起的低鉀血症，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖後引起的低鉀血症等。2．預防低鉀血症，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血症對患者危害較大時（如使用洋地黃類藥物的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter症候群等。3．洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。

本藥品被歸類到其它水電解質紊亂、胃腸疾病用藥、心律失常等藥品分類。

目錄 1 氯化鉀注射液的副作用（不良反應） 2 氯化鉀注射液禁忌症 3 服用氯化鉀注射液須注意的事項 4 氯化鉀注射液的用法用量 5 氯化鉀注射液藥物相作用 6 氯化鉀注射液成分或處方 7 氯化鉀注射液藥理作用 8 氯化鉀注射液貯藏方法 9 市場上的氯化鉀注射液 10 參看

氯化鉀注射液的副作用（不良反應）

1  靜脈滴注濃度較高，速度較快或靜脈較細時，易刺激靜脈內膜引起疼痛。
2  滴注速度較快或原有腎功能損害時，應注意發生高鉀血症。一旦出現高鉀血症，應緊急處理。

氯化鉀注射液禁忌症

1  高鉀血症患者。
2  急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。

服用氯化鉀注射液須注意的事項

1  老年人腎臟清除鉀功能下降，應用鉀鹽時較易發生高鉀血症。
2  下列情況慎用： ① 代謝性酸中毒伴有少尿時； ② 腎上腺皮質功能減弱者； ③ 急慢性腎功能衰竭； ④ 急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿 K ＋排泄減少； ⑤家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應給予補鉀，但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹；⑥慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血症，但同時可致脫水和低鈉血症，引起腎前性少尿；⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情；⑧ 傳導阻滯性心律失常，尤其當應用洋地黃類藥物時；⑨大面積燒傷、肌肉創傷、嚴重感染、大手術後 24 小時和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血症； ⑩ 腎上腺性異常症候群伴鹽皮質激素分泌不足。
3  高鉀血症時禁用。
4  用藥期間需作以下隨訪檢查： ① 血鉀； ② 心電圖； ③ 血鎂、鈉、鈣； ④ 酸鹼平衡指標； ⑤ 腎功能和尿量。

氯化鉀注射液的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

用於嚴重低鉀血症或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接靜脈滴注與推注）。補鉀劑量、濃度和速度根據臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過3.4g/L（45mmol/L），補鉀速度不超過0.75g/小時（10mmol/小時），每日補鉀量為3～4.5g（40～60mmol）。在體內缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時，如尖端扭轉型心室性心動過速、短陣、反覆發作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴重心率失常時，鉀鹽濃度要高（0.5%，甚至1%），滴速要快，1.5g/小時（20mmol/小時），補鉀量可達每日10g或以上。如病情危急，補鉀濃度和速度可超過上述規定。但需嚴密動態觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血症發生。小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計算。

氯化鉀注射液藥物相作用

1  腎上腺糖皮質激素類藥尤其是具有較明顯鹽皮質激素作用者、腎上腺鹽皮質激素和促腎上腺皮質激素（ ACTH ），因能促進尿鉀排泄，與本品合用時降低鉀鹽療效。
2  抗膽鹼藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。
3  非甾體類抗炎鎮痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應。
4  與庫存血（庫存 10 日以下含鉀 30mmol/L, 庫存 10 日以上含鉀 65mmol/L ）、含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時，發生高鉀血症的機會增多，尤其是有腎損害者。
5  血管緊張素轉換酶抑制劑和環孢菌素 A 能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，故合用時易發生高鉀血症。
6  肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發生高鉀血症。另外，肝素可使胃腸道出血機會增多。

氯化鉀注射液成分或處方

本品主要成份及其化學名稱：氯化鉀。
分子式：KCl
分子量：74.55

氯化鉀注射液藥理作用

鉀是細胞內的主要陽離子，其濃度為150～160mmol/L，而細胞外的主要陽離子是鈉離子，血清鉀濃度僅為3.5～5.0mmol/L。機體主要依靠細胞膜上的Na＋-K＋ATP酶來維持細胞內外的K＋、Na＋濃度差。體內的酸鹼平衡狀態對鉀代謝有影響，如酸中毒時H＋進入細胞內，為了維持細胞內外的電位差，K＋釋出到細胞外，引起或加重高鉀血症。而代謝紊亂也會影響酸鹼平衡，正常的細胞內外鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些功能有著密切的關係，如碳水化合物代謝、糖原貯存和蛋白質代謝、神經、肌肉包括心肌的興奮性和傳導性等。

氯化鉀注射液貯藏方法

密閉保存。

市場上的氯化鉀注射液

• 氯化鉀注射液
  • 生產企業：天津藥業焦作有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20013005
  • 包裝規格：10ml:1g
• 氯化鉀注射液
  • 生產企業：泗水希爾康製藥有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字H37022261
  • 包裝規格：10ml:1g。
• 氯化鉀注射液
  • 生產企業：大同市惠達藥業有限責任公司
  • 批准字型大小：國藥准字H20064925
  • 包裝規格：10ml:1.5g

參看

• 其它治療水電解質紊亂的藥品列表
• 治療胃腸疾病的藥品列表
• 治療心律失常的藥品列表

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