促腎上腺皮質激素
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促腎上腺皮質激素（adrenocor ticotropic hormore，ACTH）是脊椎動物腦垂體分泌的一種多肽類激素，它能促進腎上腺皮質的組織增生以及皮質激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌受下丘腦促腎上腺皮質激素釋放因子（CRF）的直接調控。分泌過盛的皮質激素反過來也能影響垂體和下丘腦，減弱它們的活動。
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結構
從鯊、蛙、鴕鳥、哺乳動物垂體中製取的ACTH均為三十九肽。明顯的結構差異反映在分子的羧端區（25～33位）。其氨端部分（1～24位）的胺基酸排列順序較為一致，且為生物活性的中心區域。已能人工合成ACTH與其氨端區的二十四肽，後者已呈現充分的ACTH活性。ACTH除分布於垂體外，尚發現於下丘腦、腎上腺髓質、腸道與胎盤等組織。在其生物合成過程中，是從鴉片樣肽-促黑激素-促皮質激素原（簡稱POMC）轉變而來，ACTH本身又可作為α-促黑激素（α-MSH）的前體（見圖）。甚至在低等無脊椎動物中亦有ACTH的類似肽。
功能
ACTH的分泌過程是脈衝式的和應變的，釋放的頻率和幅度與晝夜交替節律性相關。總的趨勢是清晨覺醒之前血液中ACTH水平出現高峰，半夜熟睡時則為低潮。應激情況下，如燒傷、損傷、中毒，以及遇到攻擊使全身作出警戒性反應時，ACTH的分泌都增加，隨即激發腎上腺皮質激素的釋放，增進抵抗力。醫學上可用於抗炎症、抗過敏等。
促腎上腺皮質激素檢查
正常值範圍
上午8時1.1～11.0pmol／L下午4時為上午8h的0.5
臨床意義
增高：慢性腎上腺皮質功能減退（阿狄森病），先天性腎上腺皮質功能減退症，柯興病，異位ＡＣＴＨ症候群，垂體ＡＣＴＨ瘤（Ｎｅｌｓｏｎ症候群）。
降低：繼發性腎上腺皮質功能減退症，腎上腺腺瘤及癌腫等。
參看
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出自A+醫學百科 「促腎上腺皮質激素」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E4%BF%83%E8%82%BE%E4%B8%8A%E8%85%BA%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E6%BF%80%E7%B4%A0 轉載請保留此連結
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