人絨毛膜促性腺激素

跳轉到: 導航, 搜索

人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,縮寫:HCG)

妊娠中的雌性哺乳類,不僅其腦垂體前葉分泌促性腺激素,而且胎盤的絨毛膜也可分泌。後者即稱為絨毛膜促性腺(激)素。人的孕婦尿中的這種物質稱HCG(human chorionic gonadotropin,人絨毛膜促性腺激素),成分為糖蛋白,分子量約為30,000,等電點pH=2.95,由兩個亞基構成。有類似促黃體激素的作用,給動物以HCG後,幼小的小白鼠的卵巢即發育成熟,而家兔未交配即排卵

例:絨毛膜促性腺激素 單位mIU/mL ,未懷孕婦女0-5 已孕婦女5-200000

臨床意義

增高:葡萄胎惡性葡萄胎,絨毛膜上皮細胞精原細胞瘤畸胎瘤,異位HCG分泌腫瘤(如胃癌胰腺癌肺癌結腸癌肝癌卵巢癌消化系統類癌等)。

降低:流產異位妊娠等。

HCG測定注意事項

1、鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常範圍內,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低於正常,92%妊娠失敗。

2、流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在2500U/L以下,並逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600U/L,則難免流產,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。

3、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤時,尿HCG含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。

4、其它:妊娠毒血症時HCG變化不一,往往偏高;多胎妊娠時HCG含量增高。

人絨毛膜促性腺激素(HCG)αβ,由合體滋養細胞合成。分子量為36700的糖蛋白激素,由α,β兩個不同亞基組成,α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似,故相互間能發生交叉反應,而β亞基的結構各不相似。β-HCG於β-LH結構相近,但最後24個胺基酸延長部分在β-LH中不存在。所以在臨床應用β-HCG亞基的特性做特異抗體用作診斷以避免β-LH的干擾。HCG在受精後第6日開始分泌,受精後第7日,就能在孕婦血清中和尿中測出,可用於早期妊娠的診斷。至妊娠8~10周血清濃度達到高峰,約50-100kU/L,持續10日後迅速下降,中、晚妊娠時血濃度僅為高峰時的10%,持續至分娩,一般於產後1-2周消失。

HCG的功能:1,具有FSH和LH的功能,維持月經黃體的壽命,使月經黃體增大成為妊娠黃體;2,促進雄激素芳香化轉化為雌激素,同時刺激孕酮形成;3,抑制植物凝集素淋巴細胞的刺激作用,HCG可吸附於滋養細胞表面,以免胚胎滋養層細胞被母體淋巴細胞攻擊;4,刺激胎兒睾丸分泌睾酮,促進男性性分化;5,能與母體甲狀腺細胞TSH受體結合,刺激甲狀腺活性。

參考

怎樣看化驗單專題

專題主頁怎樣看化驗單, 疾病診斷

關於醫學化驗單:

常見的化驗單:

關於「人絨毛膜促性腺激素」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱