婦產科學/人絨毛膜促性腺激素

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從孕婦尿中提純所得,供肌注,注射前需作過敏試驗。

一、藥理作用

作用類似黃體生成素LH),當卵泡發育到接近成熟時給hCG,可誘發排卵,繼續應用可維持黃體功能。如腦垂體功能差,則需先用克羅米芬(氯菧酚胺)或絕經期促性腺激素(hMG)代替促卵泡素FSH)作用,促卵泡發育成熟,再用hCG,才能達到誘發排卵的目的。

二、臨床應用

(一)誘發排卵

1.hCG 輕度垂體卵巢功能減退者,可單獨用hCG,於月經周期第10~12天開始,每日肌注1000~2000IU,共5次。

2.克羅米芬加hCG 克羅米芬於月經第5天開始,每日口服50~100mg,連用5天,停藥後約7天,加用hCG2000~5000IU,一次肌注。

3.hMG加hCG 月經第6天起用hMG2支,每日肌注一次,約7~14天。注意觀察卵泡成熟程度。一般可在7天後每日查宮頸粘液,若量增多、稀薄、拉絲度良好,即停用hMG,肌注hCG2000~5000IU一次。可用B超監測卵發育及成熟程度。

(二)補充黃體功能不足

月經周期第16天(基礎體溫上升3天後)開始肌注hCG1000~2000IU,每日或隔日一次,共5~6天。

參考

32 雄激素 | 黃體生成素釋放激素 32
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